Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3551658

Что вас беспокоит?

Митральная недостаточность 3степени

Мне 54года.После длительных стрессов,и не расчитанной физической нагрузки,началась эстрасистолия.Присутствуют постоянные паеические атаки,ещё и начался климакс.По холтеру заключение,супровинтикулярная эктопия,за сутки обнаружено 33 эстрасистоллы.По узи сердца,митральная недостаточность 3 степени умеренная,вообщем заключение узи сердца:Умеренная эксцентрическая гипертрофия левого желудочка,дилатация правого желудочка,значительная дилатация полости левого,умереннаяправого предсердий,нормальные показатели систолической и диастолической функции миокарда в покое

Артроз позваночника,и суставов,хронический фарингит.
54 года
19 Августа 2025·Просмотров: 524·Надежда, Магнитогорск

Принятый ответ

Здравствуйте.

Приложите, пожалуйста, результаты холтер ЭКГ, УЗИ сердца.

Умеренная митральная недостаточность не требует оперативного лечения, обычно наблюдение проводят раз в год.
Так же для уточнения причин расширения предсердий, изменения желудочков - ведут дневник давления, пульса - утром и вечером 7-10 дней, при цифрах давления более 140/90 - консультация кардиолога для оценки причин и нужной коррекции.

Обращайтесь, если есть вопросы, рада помочь

Елена Ивановна, Недавно приложила узи сердца,и заключение холтера

Елена Ивановна, У меня также постоянные панические атаки,климакс,ранее в 2016 году был ПМК 1 степени,переболела в 2021году ковидом.Давление поднималось после паники,сейчас при панике появляються толчки в сердце,особенно лёжа,тоесть толчок,остановка и ритм возобновляеться.Обязательна ли консультация кардиохирурга?

По холтер ЭКГ-- небольшое количество экстрасистол, как правило такие изменения- не опасны для здоровья, не требует лечения.

Изменения по узи сердца - утолщения стенок левого желудочка, размеров полостей сердца - могут быть при повышении давления.
Митральная недостаточность может быть связана с тем, что на фоне повышения давления - расширились размеры полостей.
Но на очном приёме кардиолога будет проще уточнить - первичная или вторичная недостаточность митрального клапана

Кардиохирург при умеренной митральной недостаточности не будет выполнять вмешательства. Обычно рекомендуют контроль узи сердца через 6-12 месяцев

Елена Ивановна, Я была недавно у кардиолога,она ознакомилась с обследованием,и сказала,что жизнеугрожающего ничиго нет.

Ничего страшного по обследованию нет.
Если причина изменений понятна, то, конечно повторять приём кардиолога не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте
Ознакомилась с вашим вопросом.
По данному заключению выраженная недостаточность митрального клапана 3 ст.
В таких случаях советуем очную консультацию кардиохирурга.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Регина Рафагатовна, А консультация кардиохирурга обязательна?Узи сердца,и холтер я приложила.

По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
По данному заключению требуется контроль артериального давления и пульса

Принятый ответ

Здравствуйте! При митральной недостаточности 3 степени обычно рекомендуют консультацию кардиохирурга, в случае отсутствия необходимости оперативного лечения - узи сердца раз в полгода, далее раз в год. Какие-либо хронические заболевания есть? Какие препараты принимаете? Какие обследования проходили в последнее время?

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным узи есть значимые изменения и клапанов и камер сердца - но не все параметры нужные указаны. Такое узи обязательно нужно пересмотреть на экспертном аппарате в кардиоцентре или кардио диспансере вашей области . Чтобы решить вопрос о тактике и дообследовании .

Принятый ответ

Здравствуйте.
По эхо изменения трикуспидального клапана значимые и расширением правого желудочка. В данном случае рекомендуют консультацию кардиохирурга для решения вопроса о протезировании клапана.
Дополнительно исключить проблему со стороны бронхолёгочной системы (нет ли одышки, кашля)?
Какое у Вас АД? Бывают ли отеки?
Что принимаете на постоянной основе?

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
По УЗИ сердца есть расширение полостей и утолщение стенок, что достаточно часто является следствием гипертонии.
А также на расширение предсердия может влиять митральная недостаточность. В такой степени её обычно не оперируют, но наблюдают стабильно раз в год, плюс корректирует факторы риска её возникновения.
А это коррекция уровня артериального давления, уровня липидов.
А также оценивают натрийуретический пептид на предмет сердечной недостаточности.
Скажите пожалуйста, давление повышается?

Алена Германовна, Я почти регулярна занималась спортом,8 августа в пятницу я бегала 35 минут,также я любитель кофе.В день я выпивала 1литр кофе,тоесть 2 кружки по 500грамм.В пятницу 10августа вечером у меня началась аритмия.Я 2дня принимала метоароллол по 25 мг.Пульс у меня маленький,ночью 41-44 удара в покое,может для тренированных людей это норма?Также из препаратов утром принимаю телзап 12.5-40.Давление утром 120-118,вечером 120,после телзапа снижаеться до 112.Сейчас антиаритмические препараты не принимаю пока,начала делать дыхательную зарядку

Описанный пульс является нормой.
А в плане ощущений аритмии, в таких случаях важно исключить дефициту. обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.

Алена Германовна, Скажите пожалуйста жизнеугрожающего ничиго у меня нет?Я обращалась к вам вчера.Узи,и холтер вы мне расписали.

Жизни угрожающего нет, не волнуйтесь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.