СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ЭКГ. Тахикардия.

Уважаемые доктора! Прошу прокомментировать ЭКГ. Анамнез: Год назад ЭКГ, ЭХО, Холтер, ТТГ и прочие анализы все в норме. ЧСС среднее 75. 3 дня назад при резком вставании головокружение. Других клинических признаков нет. Тонометры показывают ЧСС 55-130 при нормальном давлении до 130\80. Сегодня сделал ЭКГ, Врач сказала мерцательная аритмия, с трепетом предсердий. Вопрос: Что делать, как лечить, насколько опасно для жизни? Спасибо.

Мягкая гипертония до 130\85 (Нолипрел 1.25х5)
65 лет
19 Марта 2025·Просмотров: 111·Алексей, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению, да, на ЭКГ имеется описанная аритмия.
Наиболее частой причиной её возникновения является гипертония и ремоделирование миокарда.
Так как аритмии более 48 часов, тут будет идти речь о плановом восстановлении ритма. Перед этим обязательно как минимум месяц должна пройти терапия антикоагулянтами, так как данная аритмия опасна образованием тромбов внутри предсердия и риском инсульта. Поэтому здесь на очном приёме исходя из Ваших данных, доктор должен рассчитать риски инсульта и риски кровотечений, и подобрать необходимые антикоагулянт и дозу. А также для вашего хорошего самочувствия и переносимости аритмии, подобрать урежающий пульс препарат, чаще всего это бэта блокаторы (в частности, метопролол)

Принятый ответ

Здравствуйте, по экг не трепетание, но ритм скорее всего не синусовый
Предполагаю предсердную тахикардию с нерегулярным проведением. Хотелось бы подлиньше пленку.
Такие нарушения лечатся с помощью антиаритмической терапии либо рча.. как часто приступы беспокоят?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Наталья Евгеньевна, подгрузил полную ЭКГ"как часто приступы" беспокоят?" Это первый раз и обнаружил ЧСС случайно, измерив давление тонометром.

Посмотрела. Да, действительно,это трепетание предсердий.
Если ритм сорвался неизвестно когда, то сейчас необходимо подобрать терапию. Обязательно назначение эликвис или ксарелто для разжижения крови. И рекомендую подойти с пленкой к кардиологу или аритмологу очно для решения вопроса о восстановлении ритма либо с помощью рча либо кардиоверсии.
Какие то поепараты принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Наталья Евгеньевна, только нолипрел 1.25х5

Хорошо. Необходимо добавить в таком случае б блокатор для урежения пульса и препарат для разжижения крови. Обязательно обсудите это на приеме у врача

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным ЭКГ аритмия- фибрилляция предсердий или мерцательная аритмия по другому. Это не опасно для жизни но требует прием специальных препаратов антикоагулянтов- для профилактики тромбоза- так как неправильная работа сердца способствует сгущению крови . Очный осмотр кардиолога обязательно для детального осмотр оценки состояния и подроба препарата от аритмии . Если она возникла не так давно и в виде приступов то назначаются препараты антиаритмические чтобы предотвращать эти приступы. А жалобы в данным момент есть?

Принятый ответ

По экг у вас фибрилляция предсердий. Для достоверной диагностики рекомендуется выполнение 12 - канального хм экг и выполнения эхокг сердца ( необходимо оценить размер левого предсердия, если по узи длинная ось будет не более 6 см, то терапией первой линии является именно проведение рча). Сейчас Вам необходим обязательный прием антикоагулянтов. Аритмия не жизнеопасная, но опасна именно образованием тромбов.

Принятый ответ

Здравствуйте ,не переживайте , по ЭКГ вероятно пароксизм наджелудочковой тахикардии, в подобных случаях или назначаются антиаритмические препараты на постоянной основе или аритмолог направляет на рча на оперативное лечение данной аритмии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.