Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен креатинин, понижена СКФ
5 ответовДобрый день. Два м-ца назад был инфаркт, прохожу амбулаторное лечение. Принимаю беталок-зок 50*2, эдарби-кло 40/12,5, аспирин-кардио 100, эликвис 2,5*2, норваск 5, аторваститин 40, нольпаза 20. При анализе крови выявилось повышение креатинина до 139,27, скф 39. То есть...
Здравствуйте. Ранее было известно про повышение уровня креатинина? К сожалению, никакие препараты не способны снизить креатинин (ни Канефрон, ни Полисорб, ни Энтеросгель, ни Леспефлан и др.) В КТ исследовании Вам никто не может отказать, т.к. нет никакого нормативного документа по отказу пациенту в исследовании по уровню креатинина. С целью снижения рисков поражения почек на фоне введения контраста необходимо: - временно отменить препараты, которые при взаимодействии с контуром могут ухудшить функцию почек (в Вашем случае это Эдарби Кло); - адекватное восполнение объема жидкости (пероральный прием 40 мл/кг чистой воды или внутривенное введение физиологического раствора 0.9% из расчета на кг/массы тела ДО и ПОСЛЕ процедуры КТ с контрастным усилением); - за 12 часов до исследования принять максимальную дозу статинов, например, аторвастатин 80 мг и 40 мг после проведения КТ с контрастом; - лабораторный контроль креатинина через 48 и 72 часа.
Матовое стекло в легком
1 ответДобрый день. Более года (с апреля 2023) наблюдают единичное образование в верхней доле правого легкого по типу матового стекла размером10*11мм . Образование за год и 4 месяца не выросло, не поменяло характеристики, так и осталось матовым стеклом. Провели транс торакальную...
Здравствуйте! Достоверных данных за наличие аденокарциномы нет, это может быть доброкачественная гиперплазия легочной ткани, которая в дальнейшем может трансформироваться в аденокарциному. Материала для исследования недостаточно, нужно проводить резекцию очага полностью и исследовать весь материал, при необходимости проводить игх, для дифференциальной диагностики между аденокарциномой и атипипичной гиперплазией.
Схема лечения аденокарциномы
5 ответовЗдравствуйте! У мамы после колоноскопии и и взятия биопсии, выявлена аденокарцинома толстой кишки low grade. Очаг в двух местах. Хирург назначил КТ через месяц. 1/стоит ли ждать месяц, что показывает КТ? 2/ если делали колоноскопию неделю назад с чисткой, можно ли делать...
Здравствуйте! Совершенно непонятна тактика хирурга, по результатам гистологического исследования выявлено злокачественное образование Толстой кишки, в данной ситуации обязательно в ближайшее время взять направление по форме 0-57у у терапевта/онколога/хирурга в онкодиспансер к онкопроктологу, с собой нужно взять стеклопрепараты из той лаборатории, где проходили колоноскопию. В онкодиспансере материал пересмотрят и назначат полное дообследование! Кт обп с ку, кт ОГК, мрт органов малого таза с ку, остеосцинтиграфия, фгдс, по показаниям повторно колоноскопию. Отменять препараты железа перед проведением кт не нужно!! Стадия определяется на основании полного дообследования. Для того, чтобы выполнить кт/мрт -чистку кишечника выполнять не нужно, достаточно просто не есть за несколько часов до процедуры и исключить газообразующие продукты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен СА 125
9 ответовЗдравствуйте! Мне 57 лет, имею диагноз аденокарцинома эндометрия, больше года назад все удалили по женски, наблюдаюсь у онколога 1 раз в 3 месяца анализы, узи , в марте делала МРТ с контрастом, все хорошо. В августе назначили анализ на СА125, он был 83.5. Пару дней назад...
Здравствуйте! Да, повышенная ГГТ в 4 раза может влиять на уровень СА125. Этот маркер не специфичен именно для онкологии - он повышается при любых воспалительных процессах, заболеваниях печени, желчевыводящих путей. Если у вас хроническое повышение ГГТ, это может объяснить рост СА125 с 83,5 до 98,5. Всегда комплекс показателей более информативен, чем один СА125. Нормальные НЕ4 и ROMA при повышенном CА125 на фоне повышенной ГГТ скорее говорят о влиянии печеночных факторов, чем о рецидиве. Так же очень важно, что по узи все спокойно. Если по МРТ так же все исключат, то поводов для беспокойства нет. Мы отталкиваемся в первую очередь от инструментальных методов.
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста заключение Была проведена операция по удалению матки и отправлено на гистологию ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Код по МКБ:C54.1 ICD-O/МКБ-О: 8380/3 эндометриоидная аденокарцинома тела матки Low-grade (G2) с инвазией более 50% толщи миометрия (глубина до 6...
На общее состояние, как правило, вообще не влияет
Рак легких
33 ответаЗдравствуйте! В октябре после торакальный биопсии выявлена аденокарцинома легкого. По ПЭТ КТ именуются метастазы в кости. ГМ все чисти. На данный момент лечение пока не назначалось, тк направили делать мутации. Результат исследования получили, помогите расшифровать. Какое...
Можно принимать с интервалом 30 минут между ними
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Адъювантная химиотерапия
52 ответаДобрый день, уважаемые специалисты! В феврале мне сделали правостороннюю гемиколэктомию. В слепой кишке была опухоль. Высокодефыеренцированная аденокарцинома 2ст , Т4N0M0. Прохожу сейчас адъювантную химиотерапию, позади 5 курсов. Назначили 12. Два врача химиотерапевта...
Здравствуйте, по стандартам 8 курсов.
Начали болеть ноги
13 ответовЗдравствуйте. Мне поставили диагноз рак матки. 1. Хронический цервицит, вирусное поражение МПЭ-LSIL. 2.Эндометриальная аденокарцинома G ll, слабовыраженная дисплазия шейки матки. Назначили операцию на 20 марта(очередь), по мне очень долго. Это всё началось ещё в ноябре и...
Оперативное лечение должны назначать на ранние сроки, в течение трех недель от момента подтверждения диагноза. У Вас он подтвержден в январе. Март-это долгий срок. Тем более за это время Вас не дообследовали полностью, поэтому непонятна тактика.
Рост онкомаркера РЭА
4 ответаЗдравствуйте,нахожусь после верхней лобэктомии справа на таргетных препаратах в 2020 г..+EGFR, в декабре 2021 удален субсолидный очаг в виде матового стекла. По гистологии неинвазивная эпителиальная аденокарцинома с поверхностным ростом +EGFR. До удаления уверенный рост РЭА в...
Имеет значение тенденция , сдайте через месяц повторно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор операции
12 ответовЗдравствуйте. Диагноз умереннодифференцированая аденокарцинома прямой кишки. Расположение слева. Т4NxMo. По результатам мрт 3.5 см от ануса. Прошла месяц лучевой с поддержкой хт фтороруцил 5. Главный вопрос , предстоит операция. Хирурги говорят , что можно попробовать вывести...
Колостома более гигиенична в данном случае