Консультация онколога /

Схема лечения аденокарциномы — вопрос №1488966

257 просмотров

Здравствуйте! У мамы после колоноскопии и и взятия биопсии, выявлена аденокарцинома толстой кишки low grade. Очаг в двух местах. Хирург назначил КТ через месяц.
1/стоит ли ждать месяц, что показывает КТ?
2/ если делали колоноскопию неделю назад с чисткой, можно ли делать снова чистку спустя неделю для КТ или лучше подождать какое-то время между процедурами?
3/ у мамы анемия (гемоглобин 82, гематолог назначил уколы железа, но врач рекомендовал перед КТ убрать препараты железа (за сколько времени это необходимо сделать)?
4/при каких анализах определяется стадия заболевания?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте!
Совершенно непонятна тактика хирурга, по результатам гистологического исследования выявлено злокачественное образование Толстой кишки, в данной ситуации обязательно в ближайшее время взять направление по форме 0-57у у терапевта/онколога/хирурга в онкодиспансер к онкопроктологу, с собой нужно взять стеклопрепараты из той лаборатории, где проходили колоноскопию. В онкодиспансере материал пересмотрят и назначат полное дообследование! Кт обп с ку, кт ОГК, мрт органов малого таза с ку, остеосцинтиграфия, фгдс, по показаниям повторно колоноскопию. Отменять препараты железа перед проведением кт не нужно!! Стадия определяется на основании полного дообследования. Для того, чтобы выполнить кт/мрт -чистку кишечника выполнять не нужно, достаточно просто не есть за несколько часов до процедуры и исключить газообразующие продукты.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте

1/стоит ли ждать месяц, что показывает КТ? - нет, вы можете выполнять его в ближайшее время! В качестве дообследования вам необходимо выполнить МРР малого таза с контрастом, МСКТ брюшной полости и других с контрастом, сдать анализ крови на РЭА. Со всеми результатами (и обязательно заберите гистопрепараты-стекла и блоки из лаборатории) нужно обратиться к абдоминальному онкологу в онкодиспансер
2/ если делали колоноскопию неделю назад с чисткой, можно ли делать снова чистку спустя неделю для КТ или лучше подождать какое-то время между процедурами? - никаких «чисток» делать не нужно! Выполните дообследования из пункта 1
3/ у мамы анемия (гемоглобин 82, гематолог назначил уколы железа, но врач рекомендовал перед КТ убрать препараты железа (за сколько времени это необходимо сделать)? - ничего отменять не нужно! Препараты железа на КТ не влияют!
4/при каких анализах определяется стадия заболевания? - на основании обследований из пункта 1
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Совершенно непонятная тактика
1. Нет ждать не нужно. Вам необходимо забрать стекла и блоки гистологического препарата из лаборатории обратится в онкодиспансер выполнить пересмотр гистологических стёкл, пройти полное обследование организма кт грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, мот малого таза с контрастированием, ФГДС, сцинтиграфию костей скелета.
2.никакую чистку делать не нужно идете и выполняете исследование.
3. Препараты железа продолжаете принимать отменять их не нужно.
4 на основание всех обследований из 1 пункта устанавливается стадия определяется тактика лечения и прогноз.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
1. Стоит ли ждать месяц, что показывает КТ?
Нет , ждать месяц не стоит ни в коем случае. По гистологии подтверждён рак толстой кишки и Вашу маму должны направить в онкодиспасер в кратчайшие сроки т к без соответствующего лечения злокачественный процесс прогрессирует.
КТ покажет степень распространенности процесса.
2. Для КТ чистка не нужна
3. Лечение анемии продолжаем, отменять препараты железа перед КТ не надо.
4. Стадия устанавливается на основе всех обследовний.
Рекомендации:
1. В кратчайшие сроки получить направление в поликлинике по месту жительства в онкодиспасер
2. Пересмотреть гистологичнские препараты в онкодиспасере
3. Выполнить КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастированием , МРТ малого таза с контрастированием
После получения результатов обследований решается вопрос терапии. При локализованных стадиях проводиться хирургическое лечение с последующей адъювантной ( профилактической) химиотерапией или системной противоопухолевой терапии при распространенном процессе.

Принятый ответ
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте! У хирурга очень странная тактика! Вам точно ничего ждать не нужно! Вам нужно обратиться в онкодиспансер к онкологу, с собой иметь результаты всех обследований, гистологические препараты (стекла). Там пересмотрят стекла и определяться с диагнозом, назначат дальнейшее до обследования! Кт лучше выполнять на базе онколиспансера, препараты железа не отменять!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение аденокарциномы
24 августа 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск