Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожность
4 ответаЗдравствуйте, у меня тревожное расстройство. Были панические атаки. Поменяла психотерапевта, поскольку первая терапия привела к ухудшению состояния (арипипрозол/клопиксол + депакин) на приеме этих препаратов началась истерия, поднялся пролактин и было жуткое состояние,...
Здравствуйте! 1) Попробовать увеличить флуоксетин до 40 (а возможно и до 60мг соответственно); 2) Если лучше нее будет, то обсудите с врачом насчет карипразина (этот препарат активизирует), но надо подбирать дозировки. 3) Плюс проверить гормоны щитовидной железы (ттг, т3), ферритин и витамин Д (дефицит этих показателей может несколько усугублять ситуацию).
Тревога, бессонница
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Ранее обращалась к неврологу с жалобой на частые головные боли, бессонницу, сниженное настроение и упадок сил. Невролог патологий не нашел, сказал это тревожно-депрессивное состояние, выписал атаракс и направил к психиатру. Полмесяца пила...
Принимайте золофт утром, если принимать на ночь, он может ухудшить сон. Затем повышайте дозировку по 12,5 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Сейчас у вас период адаптации к антидепрессанту, в связи с чем возможно усиление тревожности, это нормальная реакция, период адаптации длится 10-14 дней, в связи с чем дополнительно назначают транквилизатор - добавляйте атаракс в дневное время и заход на антидепрессант будет мягче
Тошнит каждый день
5 ответовОколо 6 лет назад начало тошнить и болеть живот, попала в больницу поставили реактивный панкреатит и поверхностный гастрит, меня про лечили и отпустили со словами что все анализы в норме, но тошнота так и не прошла. Каждый день она была очень сильная я пила церукал, немного...
Здравствуйте. Хроническая тошнота это достаточно тягостное состояние. Большой вклад в него вносит повышенная патологическая вегетативная чувствительность между центральной нервной системой и желудочно-кишечным трактом. В этом случае используются препараты, модулирующие эту систему, влияющие на повышение количества нейромедиатора серотонина. Серотонин в желудочно-кишечном тракте регулирует перистальтику кишечника (движение мышц), секрецию пищеварительных соков, болевую чувствительность, защитные реакции (тошноту и рвоту), ускоряет пищеварение при поступлении раздражителей. Особое влияние серотонина в отношении чувства тошноты является его воздействие на особую группу рецепторов, это 5-HT3-рецепторы, недостаток серотонина в этих рецепторах в определённой зоне головного мозга приводит к выраженной тошноте. На эти рецепторы влияют в меньшей степени гастропрокинетики, такие как метоклопрамид (Церукал) и в большей степени препараты, моделирующие выработку серотонина, которые общепринято называть антидепрессантами, в частности такие как миртазапин (Каликста). Миртазапин обладает выраженным противотошнотным и противорвотным эффектам и может применяться как препарат 2-й линии для лечения хронической тошноты. Кроме влияния на тошноту, миртазапин снимает другие проявления гиперактивности вегетативной нервной системы, такие как ощущение сердцебиения, потливость и тремор. Сообщались единичные случаи падения артериального давления при переходе из горизонтального положения в вертикальное, сопровождающееся головокружением, потемнением в глазах и слабостью при применении миртазапина, поэтому в начале лечения и при склонности к снижению давления необходимо соблюдать осторожность. Обратитесь к доктору для назначения терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Три года назад я начала обращаться к специалистам из-за резкого упадка сил, постоянной тревоги без явных причин и непроизвольных слёз. Мне назначили пароксетин, который я принимала на протяжении всего этого времени, с последующим добавлением...
Неусидчивость и дерганье ног похоже на акатизию - такой редкий побочный эффект бывает на фоне приема психотропных препаратов (нейролептиков, антидепрессантов), если после отмены через 2 недели не пройдет - попробуйте добавить корректор , допустим бипериден по 2 мг 2 раза в сутки. Вы не переживайте, данное состояние лечится и проходит со временем, просто нужно дождаться полного выведения препарата из организма и иногда требуется назначение корректоров. «головокружение, тошнота, потеря аппетита, непрекращающаяся апатия и слёзы, тревога» - это симптомы синдрома отмены, дело в том, что пароксетин обладает мощным противотревожным эффектом, следовательно синдром отмены у него довольно таки сильный, поэтому 6 дней для выздоровления, к сожалению, мало, но к 3 неделе ваше состояние должно стать легче.
Новый приём антидепрессанта
10 ответовЗдравствуйте! У меня депрессия с сильной бессоницей. Слабость во всём теле. Особенно слабость в ногах, слабость накатывает прям толчками. Рассыпается по ногах. Иду и чувствую волны слабости в ногах и иду дальше. Концентрация внимания снижена, рассеянная, тревожная. Плюсом ещё...
Стрезам или грандаксин могут быть эффективны.
Переход с селектры на другой препарат
10 ответовЗдравствуйте! Изначально мне назначили антидепрессант из-за сильного страха общения с людьми, тревожности и острой, болезненной реакции на нарушение личных границ, яркие цвета и громкие звуки. С января принимаю Селектру- сначала 2 табл., через 3 мес перешли на 1,5,...
Здравствуйте. , в такой ситуации по моему мнению можно думать о таком побочном эффекте как сиоз индуцированная апатия, в такой ситуации обычно меняем группу , к примеру на дулоксетин или венлафаксин .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цианоз ногтей и Брадипноэ
9 ответовЗдравствуйте! Ситуация следующая: меня беспокоит фиолетовый цвет ногтей последние три месяца. Прикрепляю результаты врачей и некоторых анализов (железо норма, ферритин, гемоглобин 140 был в августе) У пульмонолога Spo2 98% Кардиолог(холтер, ЭКГ, узи в норме более или менее:...
Результат озадачивает. Хорошие результаты, но описанию, конечно, тревожность есть и даже панические атаки были. Можно пока просто к психологу ходить на когнитивно-поведенческую терапию. Попейте афобазол ретард 1 раз в день, 1 месяц, он не вызывает сонливости и отпускается без рецепта
Приём антидепрессантов
39 ответовЗдравствуйте Помогите, пожалуйста Принимаю с 13 июля Эсцеталопрам по схеме 5 дн- 1/4, 7 дн - 1/2, третий день - 3/4 (на 7дн), целая таблетка с 1/08 Как прикрытие начинала с Атаракс 1 т на ночь два дня, но от него было тяжело днём По совету врачей на сайте перешла на...
Рада была помочь - обращайтесь! ??
Прием антидепрессантов
14 ответовДобрый день! Лечусь от панических атак, которые меня мучают последнее время. Было назначено принимать элицею (ку-таб) по 1/2 таблетки 10 дней, затем по 1 таблетки 6 месяцев, также грандаксин по 1 таблетке 1 месяц. Принимаю препараты с 17.02.24. На фоне приема сильно...
Я думаю, что это все не из-за того, что не подходит вам тералиджен, а потому что у вас обострилась тревога. Тералиджен - неплохой препарат, но слабоватый. В вашем случае - либо возвращать грандаксин (но сон он не улучшит, т к это дневной транквилизатор). Поэтому лучше Атаракс 25 мг, начать с 1/2 табл. Вообще, элицея хороший препарат в плане тревоги. Будет значительно лучше, несколько позже
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли
5 ответовДобрый день! Такая сложная ситуация, головные боли, страшные. Я человек очень восприимчивый, чуть нервная ситуация, сразу все внутри переворачивается и потом не могу выбросить ситуация долго из головы. Много лет проблемы со сном, засыпаю нормально, просыпаюсь среди ночи и не...
Добрый день! Ваши боли больше соответствует характеристикам мигрени, часто мигрень может хронизироваться на фоне тревожного расстройства. Для купирования приступа головной боли можно использовать триптаны ( специально разработанные препараты для мигрени ), на выбор, не чаще 1 раза в сутки: спрей назальный Золмитриптан (Эксенза) 2.5 мг по 1 впрыску в нос, при необходимости можно через час ещё один впрыск в другую ноздрю или таблетки Суматриптан 50-100 мг в сутки или Элетриптан 40-80 мг в сутки Для лечения можно использовать антидепрессанты с противоболевым эффектом, например: Можно начать принимать Венлафаксин 75 мг по 1/2 утром- 3 дня, затем по 1/2 утром и 1/2 вечером-3 дня, затем по 1таб -утром и 1/2 таб -вечером -3 дня, затем по 1 таб утром и 1 таб -вечером -далее при улучшении - принимать не менее года. Ещё возможно использовать ботокс По поводу-ботокса, согласно клиническим рекомендациям, для профилактики хронической Мигрени в качестве средства первого выбора может быть использован ботулинический токсин типа А по протоколу PREEMPT в проекции 7 групп мышц головы и шеи (Суммарная доза препарата на одну процедуру составляет 155 - 195 ЕД. Эффективность одной процедуры (снижение числа дней с головной боли на 50% и более) обычно сохраняется в течение 3 месяцев, поэтому инъекции препарата рекомендуется повторять каждые 12 недель. Одновременно обычно проводиться прием базового лечения с целью профилактики Кроме того, из дорогостоящего лечения, есть вариант использования таких препаратов как Антагонисты пептидов, связанных с геном кальцитонина (CGRP или КГРП): Это уколы: фреманезумаб 225мг( Аджови)-делаются они подкожно, ежемесячно или 625 мг подкожно один раз в три месяца или Эренумаб( Иринекс) 70 или 140 мг подкожно ежемесячно- лечение не менее года