Что вас беспокоит?
Синдром отмены. Что со мной происходит и как это облегчить?
Здравствуйте, уважаемые врачи! Три года назад я начала обращаться к специалистам из-за резкого упадка сил, постоянной тревоги без явных причин и непроизвольных слёз. Мне назначили пароксетин, который я принимала на протяжении всего этого времени, с последующим добавлением тералиджена. Состояние временами улучшалось, но слабость периодически возвращалась. Два месяца назад появились сильные подёргивания ног и неусидчивость, что негативно повлияло на мою жизнь. Из-за чего мне полностью отменили пароксетин. На днях мне выписали феназепам по 1/4 утром и в обед, а перед сном по 1/2 и мексидол по одной таблетке утром и в обед, но после этого начались ужасные побочные эффекты: головокружение, тошнота, потеря аппетита, непрекращающаяся апатия и слёзы, тревога. Если я вижусь с друзьями или близким, то во время тревоги есть желание сбежать и закрыться в своей комнате. Что самое тревожное — возникли суицидальные мысли. Мне страшно, и я нуждаюсь в объяснении того, что происходит с моим организмом. Как долго всё это будет и вообще как облегчить симптоматику. До защиты диплома осталось не так много времени, а я нахожусь в таком подвешенном состоянии. Благодарю за отзывчивость!
Здравствуйте!
В какой дозировке принимали пароксетин? Отменяли резко или постепенно?
Анжела Вильевна, одна таблетка 20 мг, но на протяжении трёх лет дозировка менялась. С самого начала приема я пила по одной таблетке три раза в день. Во второй год по две и в самый последний по одной всё в той же дозировке. (А пароксетин, если не ошибаюсь, только по 20 мг). Отменила резко. Врач сказала, что постепенное снижение (полтаблетки) особой погоды не сделает.
Учитывая многолетний прием препарата, нужно было все же отменять постепенно по 5 мг каждые 7 дней под прикрытием транквилизатора, так как у пароксетина короткий период полувыведения, следовательно после отмены он быстро выводится из организма, быстро снижается его концентрация в крови, поэтому пароксетин часто дает синдром отмены.
Когда вы отменили пароксетин? Сколько прошло времени после отмены?
Анжела Вильевна, прошло шесть дней после отмены.
Синдром отмены в среднем длится 3 недели , поэтому сейчас вы можете принимать феназепам по 1/2 таб 3 раза в сутки 14 дней, мексидол лучше отменить, он может наоборот усиливать тревогу. По происшествии 14 дней феназепам можно заменить на другой транквилизатор, который не вызывает привыкание, допустим атаракс, стрезам, грандаксин или тералиджен.
Анжела Вильевна, спасибо! Скажите, те симптомы, которые я перечислила, они же из-за синдрома отмены? Особенно неусидивость и дёрганье ног (оно, кстати, началось ещё до отмены пароксетина. Почему?) Рано или поздно всё должно пройти. Шесть дней это ещё мало для выздоровления, да? Простите, пожалуйста, за такие казалось бы глупые вопросы. Просто эта вся симптоматика даётся очень тяжело, поэтому я переживаю.
Принятый ответ
Неусидчивость и дерганье ног похоже на акатизию - такой редкий побочный эффект бывает на фоне приема психотропных препаратов (нейролептиков, антидепрессантов), если после отмены через 2 недели не пройдет - попробуйте добавить корректор , допустим бипериден по 2 мг 2 раза в сутки. Вы не переживайте, данное состояние лечится и проходит со временем, просто нужно дождаться полного выведения препарата из организма и иногда требуется назначение корректоров.
«головокружение, тошнота, потеря аппетита, непрекращающаяся апатия и слёзы, тревога» - это симптомы синдрома отмены, дело в том, что пароксетин обладает мощным противотревожным эффектом, следовательно синдром отмены у него довольно таки сильный, поэтому 6 дней для выздоровления, к сожалению, мало, но к 3 неделе ваше состояние должно стать легче.
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 20211 ответ
- 7 Декабря 202114 ответов
- 26 Февраля 20225 ответов
- 8 Октября 20224 ответа