Тошнит каждый день

Антон Иванов20 Марта

2.4

Психотерапевт

Здравствуйте. Хроническая тошнота это достаточно тягостное состояние. Большой вклад в него вносит повышенная патологическая вегетативная чувствительность между центральной нервной системой и желудочно-кишечным трактом. В этом случае используются препараты, модулирующие эту систему, влияющие на повышение количества нейромедиатора серотонина. Серотонин в желудочно-кишечном тракте регулирует перистальтику кишечника (движение мышц), секрецию пищеварительных соков, болевую чувствительность, защитные реакции (тошноту и рвоту), ускоряет пищеварение при поступлении раздражителей.
Особое влияние серотонина в отношении чувства тошноты является его воздействие на особую группу рецепторов, это 5-HT3-рецепторы, недостаток серотонина в этих рецепторах в определённой зоне головного мозга приводит к выраженной тошноте. На эти рецепторы влияют в меньшей степени гастропрокинетики, такие как метоклопрамид (Церукал) и в большей степени препараты, моделирующие выработку серотонина, которые общепринято называть антидепрессантами, в частности такие как миртазапин (Каликста). Миртазапин обладает выраженным противотошнотным и противорвотным эффектам и может применяться как препарат 2-й линии для лечения хронической тошноты. Кроме влияния на тошноту, миртазапин снимает другие проявления гиперактивности вегетативной нервной системы, такие как ощущение сердцебиения, потливость и тремор.
Сообщались единичные случаи падения артериального давления при переходе из горизонтального положения в вертикальное, сопровождающееся головокружением, потемнением в глазах и слабостью при применении миртазапина, поэтому в начале лечения и при склонности к снижению давления необходимо соблюдать осторожность. Обратитесь к доктору для назначения терапии.