Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжёлая форма ОКР
6 ответовЗдравствуйте! Очень нуждаюсь в помощи 🙏 Мне 20 лет, живу в городе Рубцовск. С 2019 года наблюдаюсь у психиатра, но так никто и не может помочь... Обращалась к множеству психиатров, психологов, 2 раза лежала в клинике Эрдмана в городе Барнаул( последний раз лежала месяц около...
Здравствуйте. Вы описываете выраженное ОКР, тревогу, цикличное настроение, сенситивность, эмоциональную нестабильность. Препаратов было перепробовано много, и это говорит о необходимости более точной индивидуальной стратегии, а не о подборе очередного стандартного антидепрессанта. Ваша нынешняя терапия - флувоксамин 200 мг - не даёт улучшения, поэтому стоит рассмотреть его замену. Учитывая выраженность ОКР и тревоги, логичным будет рассмотреть перевод на кломипрамин (имеет доказанную эффективность при ОКР). Если раньше он не подошёл - важно знать причину: побочки или отсутствие эффекта?. В случае плохой переносимости кломипрамина, можно пробовать вортиоксетин. И нужен антипсихотик. Вы упоминали рисперидон, но есть более мягкие и переносимые препараты, например, арипипразол, карипразин. Они могут приглушить обсессии, снизить тревожность и импульсивность, не вызывая заторможенности и тяжёлых побочных эффектов. И обязательно психотерапия, желательно КПТ с фокусом на ОКР. Это не альтернатива таблеткам, а часть терапии, без которой фармакология работает хуже. Гормональные колебания (ПМС) - учитывая, что в эти дни всё сильно ухудшается, можно обсудить с гинекологом назначение дроспиренона или дидрогестерона в составе КОК. Это может существенно сгладить обострения.
Кашлевая форма астмы
19 ответовДобрый день! Уважаемые врачи. Просьба помочь. 2 мая я простыла, началось с больного горла и температуры. Потом присоединился кашель. Сделала рентген лёгких. С подозрением на пневмонию положили на дневной стационар в больницу. Оказалось бронхит , а не пневмония. Выписали и...
Здравствуйте, Юлия. От Сингуляра такие побочные эффекты возможны. Вероятно придется отменить. Остальная терапия верная. Ингалятор назначается минимально на 1-3 месяца с контролем спирометрии. С уважением!
Странная форма сосков
1 ответздравствуйте! мне почти 14, уже как год наблюдаю странную форму сосков. они припухшие, выглядят как гинекомастия, но я девочка. сама грудь не такая уж и большая, но из за них она становиися треугольной и большой. весь интернет облазила, негде ничего нету, единственное, что...
Здравствуйте. С вами все в порядке. Ювенильная (подростковая) железа имеет как раз форму конуса. Позже она станет округлой. Крепкого здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панариций ,хроническая форма .
7 ответовДобрый день! У меня постоянный панариций ,который как мне кажется принял уже хроническую форму. С 2021 года постоянно с ним мучаюсь . Была даже операция из-за него на одном пальце ,из-за того,что панариций разрушил сустав. В настоящее время стабильно раз месяц мучаюсь с...
Здравствуйте. Прикрепите все рентген снимки, заключения и выписки. + все , что касается хронического пиелонефрита.
Бульбарная форма бас?
10 ответовВ связи с ухудшением речи, мышечными подергиваниями в течение 2 лет и 9 месяцев и общим астеническим состоянием пройдено ЭНМГ у дмн Дружинина ДС в клинике нервно-мышечных болезней. По результатам стимуляционной и игольчатой (3 мышцы - тенар кисти левой руки, трицепс правой...
Здравствуйте, вы правильно считаете, только многие рефлексы у себя самому проверять не нужно, это должен делать врач, самому себе можно много не увидеть. Пл оьслеловпниям у вас всё зорошо, скорее всего подобные симптомы имеют психогенный характер
Ветрянка , тяжёлая форма
50 ответовЗдравствуйте, Дочка годик заболела ветрянкой заразилась от старшего сына , сын переболел легче , А вот дочка сильно тяжело переносит 5 день сыпь по всему телу сплошная , и температура 38'6 скажите как еще помочь ребёнку пожалуйста, очень прошу переживаю сильно , местный...
Здравствуйте. При ветряной оспе Период высыпаний 5 дней , этот период держится температура . На 6 день температура должна идти на спад или увеличиваться интервал между подьемами. Период заразаности с момента последней сыпи еще 5 дней ( примерно 10 дней) . Обрабатывать раствором каламин или неотанин. При зуде использовать антигистаминные зиртек или зодак. Ацикловир на назначали ребенку ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ФАМ кистозна форма.
5 ответовЗдравствуйте! Сегодня обнаружила выделения из молочных желез при давлении, из одной больше, в размере маленьких капель. Молочного цвета и цвета йода. Есть боль, как и всегда во время ПМС. На узи ФАМ кистозной форме BI-RADS 2. Врач взял цитологию выделения. Я очень переживаю,...
Здравствуйте. Мелкие кистозные включения без пристеночного компонента являются частью нормальной физиологии железистой ткани. Выделения - белые, желтые, прозрачные, зеленые - доброкачественные. Дождитесь цитологии, с вероятностью более 99% придет чистый ответ. А далее - только наблюдение. Контроль УЗИ ежегодно на 5-12 день цикла, иного не требуется
Деформация форма головы
8 ответовЗдравствуйте. Сыну 6 месяцев. С рождения старались класть ребёнка на разные стороны. Но с возрастом видимо не уследили и сын выбрал любимую сторону (правую) и стал спать на ней. Валики/позиционеры не особо помогли. Сейчас заметно, что правая сторона и затылок приплюснута...
Здравствуйте. Не волнуйтесь в данном возрасте швы ещё срастётся, косточки черепа эластичные, так что рано паниковать , со временем деформация выраправится . По фото выраженной деформации черепа не наблюдается.
Изменилась форма головы
18 ответовДобрый день! Ребенку 1,5 месяца, заметили, что одна сторона головы как бы приплюснулась, и плоская, это любимая сторона и ребенок всегда поворачивает туда голову, соответственно, большую часть времени лежит на ней Как теперь возможно это исправить ? И вообще исправится ли...
Добрый день. у детей первого года жизни кости черепа податливые за счет наличия родничка, а также швы костей черепа еще не сошлись, поэтому форма головы меняется Главное менять положение головы ребёнка, и на не любимую сторону, завлекать игрушками
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Латентная форма туберкулеза
4 ответаЗдравствуйте. Подскажите, при латентной форме туберкулеза даётся ли отсрочка от армии? В Интернете в основном всё написано об активной форме открытого и закрытого типа, но не о латентной форме. И могут ли забрать в армию, если начать курс лечения латентной формы туберкулеза
Здравствуйте, латентная форма туберкулёза - это инфицирование микобактериями туберкулёза, которое проявляется положительными реакциями Манту, Диаскин-тест при нормальных рентгене, КТ лёгких. Химиопрофилактика - приём противотуберкулезных препаратов в течение трёх месяцев. Обычно лечение проводится амбулаторно. Отсрочка при этом не положена. Инфицирование не является заболеванием (человек здоров, не болен туберкулёзом), это состояние организма, ответ на микобактерии положительной реакцией Манту, Диаскин-тест.