Консультация педиатра /

Ветрянка , тяжёлая форма — вопрос №2214080

433 просмотра

Здравствуйте, Дочка годик заболела ветрянкой заразилась от старшего сына , сын переболел легче , А вот дочка сильно тяжело переносит 5 день сыпь по всему телу сплошная , и температура 38'6 скажите как еще помочь ребёнку пожалуйста, очень прошу переживаю сильно , местный доктор подключил свечи кипферон не каких улучшений, обрабатываем болтушка плюс мази

Фото прилагаю , но фото не передаёт всего ужасного что происходит с ребёнком

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
При ветряной оспе Период высыпаний 5 дней , этот период держится температура .
На 6 день температура должна идти на спад или увеличиваться интервал между подьемами.
Период заразаности с момента последней сыпи еще 5 дней ( примерно 10 дней) .
Обрабатывать раствором каламин или неотанин.
При зуде использовать антигистаминные зиртек или зодак.
Ацикловир на назначали ребенку ?
Принятый ответ
Клиент
Марина Александровна, нет не назначали Ацикловир, я очень сильно переживаю за дочь очень сильно высыпало ее она мучается не спит очень часто плачет не каких улучшений нет

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да это зуд ей мешает спать , она беспокойная . И температура.
Начните каламином мазать все элементы .
Зиртек или зодак внутрь давать. И ацикловир подключите на 5 дней по 200 мг
4 раза в сутки .
Клиент
Марина Александровна, везде пишут что ацикловир токсичный препарат, начала сильно теперь переживать по этому поводу
Педиатр
Все препараты имеют побочные эффекты.
Ацикловир показан при в/ о среднее течение и тяжёлое.
Клиент
У нас некоторые элементы высыпание гнойные их чем можно мазать ?
Педиатр
Банеоцин мазь можно взять . Сегодня температура как ?
Клиент
Марина Александровна, сегодня температура 36,8
Педиатр
Хорошо . Сыпь уже нк должна посыпать, но единично может быть еще .
Клиент
Марина Александровна, некоторые высыпания темнее покрылись корочкой.. Я даю ацикловир и мне так страшно каждый раз вдруг навредит печени дочери ?
Педиатр
3 дня хотя бы попейте, температура спала уже . Это положительная динамика. Опаснее осложнение при в .о .
Клиент
Марина Александровна, загрузила новые фотографии все , какие сейчас они оцените состояние ветрянки на данный момент пожалуйста ??
Педиатр
Сыпи много, элементы глубокие, покраснения нет .
Банеоцин наносите..
Что бы рубцов , шрамов не осталось посоветую контрактубекс взять мазать .
Ребенок активный или вялый лежит ?
Клиент
Марина Александровна, активная т
Клиент
Марина Александровна, с такими высказываниями. Целиобразно принимать ацикловир?
Педиатр
Да целесообразно . Элементы с гемморагическими ,кровяными корочками.
Не лёгкое течение ветрянки при которой он не показан.
Каждый элемент обрабатывать.
Клиент
Марина Александровна, 3 или 4 раз в день ацикловир ? Я даю 3 раза 200 дозировка я сейчас еще пшикаю неотанин , получается каждый элемент чем обработать лучше?
Педиатр
Сегодня дают 4 раза в день 5 дней курс
Неотанином и через время банеоцин мазь .
Клиент
Марина Александровна, Банеоцин идит 5 г это же сколько надо тюбиков чтоб все элементы смазывать, я им начала гнойные мазать
Педиатр
Да гнойные именно мазать , тонким слоем . И красные тоже лучше помазать .
Клиент
Марина Александровна, на форумах написано что ацикловир эффективен в первые дни течение болезни , начиная с третьего дня препарат не эффективен ? это правда?
Педиатр
Чем раньше начинаем , тем эффективнее. Препарат работает .
Клиент
Марина Александровна, здравствуйте когда можно мыть ребёнка?
Педиатр
Душ можно принять .
Педиатр
Необходимо начать ацикловир 200мг 5 раза в сутки
Принятый ответ
Клиент
Евгений Владимирович, здравствуйте, ребёнок 9 кг
Педиатр
Я в курсе сколько весят годовалые дети)
Клиент
Евгений Владимирович, везде пишут что ацикловир токсичный и противопоказан до 3 лет
Педиатр
Конечно токсичный. Но вирус ветряной оспы еще токсичнее. В данном случае мы выбираем лечить болезнь.
Клиент
Евгений Владимирович, отправила свежие фото , посмотрите пожалуйста как сейчас у нас и что скажите?
Педиатр
Чем раньше начнете е лечение тем оно эффективнее.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, обрабатывайте элементы Каламин лосьон -он обеззараживает, защищает ранку от проникновения бактериальной инфекции, подсушивает новые пузырьки и способствует заживлению, снимает зуд

При тяжелом течении назначаем не кипферон, а ацикловир из расчета 20 мг на кг разовая доза-3р/д
какой вес ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, 9 кг
Педиатр, Детский кардиолог
Ацикловир разрешен с 2 лет

Но
Иногда вне инструкции назначаем
Рекомендую осмотр врача
Доза для вас 200 мг 3 р/ д

И , конечно, антигистаминные ( зодак/зиртек) по 5 капель
Клиент
Надежда Александровна, сегодня при очном осмотре сказали если пять дней температура высокая подключать ацикловир
Клиент
Надежда Александровна, но я очень сильно переживаю ведь ацикловир очень токсичен , боюсь очень навредить ребёнку
Педиатр, Детский кардиолог
Тогда меняем кипферон на ацикловир

Таблетку измельчаем в порошок

Учитывая, что ребёнок маленький – при ухудшение состояния – госпитализация. Потому что ветрянка опасна осложнениями.
Педиатр, Детский кардиолог
Осложнения при ветрянке опаснее.

Нет, он не токсичен. Не переживайте.
Клиент
Надежда Александровна, получает 3 таблетки в день, ? А какой интервал приёма?
Педиатр, Детский кардиолог
Будет идеально, если каждые 8 Часов .

Да, верно, Если таблетки 200 мг, а не 400 мг. То тогда по 1 таб три раза в день
Клиент
Надежда Александровна, везде пишут про ацикловир что токсичный препарат , применяется с трёх лет или даже в условиях стационара под наблюдением
очень боюсь навредить ребёнку . Очень сильно запугала себя .
Педиатр, Детский кардиолог
Повторюсь, на практике препарат хорошо переносится. Если у вас есть тревога – госпитализируйтесь
В стационаре за ребёнком будут наблюдать круглосуточно
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте у нас высыпание некоторые гнойные их чем мазать?
Педиатр, Детский кардиолог
Банеоцини наносите от присоединения бактериальной инфекции
Клиент
Надежда Александровна, новые фотографии все , какие сейчас они оцените состояние ветрянки на данный момент пожалуйста ??
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, на фото вижу следы от препарата Бриллиантовый зелёный. Не рекомендую для обработки малышу применять спиртосодержащие антисептики, потому как происходит прижигающее действие, коагуляция белка и усиление раздражения, ожога и затягивается время эпителизации и выздоровления, кроме того, растворитель - этиловый спирт всасывается через кожу, пусть даже и в небольших количествах и оказывает своё токсическое действие, вступает во взаимодействие с принимаемыми препаратами. Не рекомендую обрабатывать ребёнку кожу красителями, из-за этого можно пропустить возможное осложнение, например появление гноя – красители маскируют проблему. Если есть необходимость в применении антисептика, детям рекомендую применение препарата спрей Мирамистин бесконтактно - это антисептик широкого спектра действия на водной основе, с противовирусным, противомикробным и противогрибковым действием, разрешён с первого дня. Хорошо подсушивает и при этом не содержит спирт, и никаких других агрессивных токсичных компонентов. Не назначаю детям и не рекомендую Каламин - он содержит разжиженный фенол, который обладает нейротоксическим действием, оказывает губительное действие для нервных клеток, на передачу импульсов между нервными клетками. Неотанин – не рекомендую, он в своём составе содержит фенол, который даже с неповреждённой кожи проникает в нервную систему и оказывает токсическое действие, повреждение нейронов. Кроме того, он содержит тальк, который забивает поры и нарушает кожное дыхание. Это не препарат, это косметическое средство. Его не рекомендую и не назначаю в своей практике детям. Орошаем Мирамистином, не забываем поить побольше 40 мл на кг веса тела в сутки, это важно для детоксикации, ускорения элиминации вируса и токсинов и как профилактика гемоконцентрации. рекомендую к приёму внутрь антигистаминные капли Солонэкс либо Зодак либо Зиртек – действующее вещество одно и то же – цетиризин – антигистаминный препарат. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, Здравствуйте из вашего ответа я поняла. Обрабатывать только мирамистином.?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Да, это наиболее безопасное и эффективное средство.
Клиент
Михаил Николаевич, когда можно мыть ребёнка?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
под душем можно уже сегодня, только не вытирать,, а промакивать простыней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура больше 2 недель
12 сентября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Высокая температура
26 февраля 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Снизилось давление после Акласты
2 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
ВЭБ и приём системных ретиноидов
24 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена