Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня такая проблема, сделал артроскопию и резекцию медиального мениска колена семь месяцев назад, в итоге До сих пор нога в колене до конца не разгибается и не сгибается , при попытке ходьбы на максимально разогнутом ноге колено как...
Здравствуйте. По осмотру травматолога 1.02.24 симптомов нестабильности не выявлено. Объём движения в части сгибания до 90 градусов считается удовлетворительным и постепенно увеличится. Разгибание ограничено на 15 градусов. Это существенно. Нужно разработать. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. На МРТ признаков несостоятельности пластики то же нет. Есть частичное повреждение трансплантата, но свою функцию он выполняет. В суставе воспаление - синовит. От него нужно избавиться и ввести в сустав препараты, которые облегчат разработку и простимулируют регенерацию . Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Разрыв пкс и миниска 3 стадии
2 ответаВечером 04.08 упала и почувствовала в моменте падения, что голень про крутилась под коленом. Стоять не могла, колено вылетало как будто. Съездили в экстренную травматологию. Наложили гипс. Сказали ходить 3 недели потом ортез. Кости целы. Сделала МРТ 07.08. По результатам из...
Здравствуйте Екатерина! По данным МРТ -повреждение медиального мениска 3 ст+ повреждение передней крестообразной связки.Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Если сделать повторное МРТ через 1 или 2 мес, то не думаю что картина сильно изменится, слишком массивные повреждения описываются. Нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска. До операции назначется обычно очное лечение у травматолога –отопеда ;иммобилизация в ортезе , ограничение нагрузок ,провоцирующих болевой синдром, приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; физиолечение( УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) ; хондропротекторы(для восстановления и питания суставного хряща); витаминотерапия Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
ПКС или ЕР через 1,5 года
5 ответовЗдравствуйте, было ЭКС 06.2023г, причина слабая родовая деятельность, 16 часов схваток, амниотомия, эпидуральная анестезия, стимуляция окситоцином, раскрытие было максимум 6см, на операционном столе сказали клинически узкий таз, если бы плод поменьше был на грамм 300-400 то...
Здравствуйте. Пока наблюдение за рубцом , еще рано говорить о методе родоразрешения. Нужно это решать с врачом роддом после 34 недели , какой будет рубец. Окончательное решение принимается в 38-39 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вид наркоза при ПКС со сколиозом
2 ответаДобрый день! Предстоит плановое кесарево сечение. Имею сколиоз 4 степени и сирингомиелия. По причине последнего диагноза отказали в операции на позвоночник 15 лет назад. Подскажите, противопоказана ли мне спинальная анальгезия?
Здравствуйте, эпидуральная анестезия не противопоказана
Добрый день, 15 лет назад (сейчас мне 34) у меня рвалась передняя крестообразная связка и мениск. мне делали операцию пластику связки и подрезали мениск. После этого нога очень редко беспокоила по каким то микротравмам - в основном нет. Ничего больше не делал. Месяц назад...
Повреждение мениска 3б - это след от его частичной резекции 15 лет назад. Так всегда выглядят мениски после резекции на МРТ.
Отмена высокой дозы клексана перед пкс
14 ответовДобрый вечер. 19.06 назначена планова дата кесарева сечения. Колю клексан высокую дозировку (0.6+0.4) дважды в день, в общей сложности 1.0 Колю в связи с анамнезом, низким протеином S. Назначения получала от врача. Теперь мне страшно. Врач говорит ставить последнюю дозу...
Здравствуйте, не переживайте, ничего плохого не случится. Клексан отменяют из-за риска кровотечения при операции,так положено по протоколу. В послеоперационном периоде также назначают с первых суток клексан на 4 недели для профилактики тромбоэмболических осложнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность при 2 КС
24 ответаЗдравствуйте. Было 2 КС. 1 в 2009 году ЭКС, в 2015 ПКС. Есть третья беременность. Скажите пожалуйста можно ли при 2-х КС еще третье КС? Была на УЗИ поставили толщину шва 6 мм. Сказали мало. Что делать? Очень хочется малыша пока возраст позволяет (33 года). Но врачи пугают...
Обращайтесь! С наступающим Новым годом!
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Муж мобилизованный, получил травму. Сделал мрт, которое показало повреждение заднего рога медиального мениска и переднего рога латерального мениска. (2ст) гонартроз (1-2ст). Разрыв передней крестообразной связки. Синовиит. Заключение...
1. Имеет значение, какое повреждение ПКС полное или частичное по МРТ. 2. Даже при полном повреждении ПКС на МРТ при отсутствии нестабильности сустава клинически не оперируют. Делают пластику ПКС только при клинической нестабильности сустава. Поэтому правомерность действий врача зависит от того, есть ли симптомы нестабильности сустава, есть ли клиника нестабильности? Если есть - нужно оперировать, а не возвращать в армию, а если нет, то врач прав. Конечно, кроме гипса показано и другое лечение Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Хорошо бы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Понятно, что всего этого там нет, но может быть что-то найдут.
Здравствуйте, помогите разобраться. Ребенок 6 месяцев, девочка, рождена в срок путем ПКС. В 3 месяца ставили гипертонус, при осмотре в 5 месяц , оставили гипер тонус и направили на рентген , сделали УЗИ и Рентген (результаты прилагаю). Ребенок активный , ползает по...
С ортопедической стороны пока особых беспокойств нет, но это не значит, что "уже дисплазии не будет". Суставы активно формируются в течение 1-го года жизни и программа может дать сбой в любое время. Поэтому рентген контроль через 2 мес и очный осмотр ортопеда. С нашей стороны пока нет никаких опасений в разрезе отдаленных последствий. Делайте массаж, ЛФК, процедуры. Посетите невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли показания к кесареву?
9 ответовДобрый день. У меня 35 недель беременности, связи с этим возникает вопрос: есть ли у меня показания к пкс? В анамнезе гсд, нарушение маточно-плацентарного кровообращения при сохраненном плодово-плацентарном и искривление позвоночника в грудном и поясничном отделе 3 степени....
В таком случае при госпитализации в перинатальный центр рекомендуется обсудить опасения с лечащим врачом и возможно при совокупности данных после обследования возможно будет проведение кесарева сечения, сейчас пока сложно сказать, рекомендуется все оценивать непосредственно перед родами. Ситуация не простая так как еще для проведения кесарева обычно используется спинальная анестезия, которая вам может быть противопоказана и для проведения кесарева возможно потребуется общий наркоз, следовательно нужно оценить все за и против