Что вас беспокоит?
Отмена высокой дозы клексана перед пкс
Добрый вечер. 19.06 назначена планова дата кесарева сечения. Колю клексан высокую дозировку (0.6+0.4) дважды в день, в общей сложности 1.0 Колю в связи с анамнезом, низким протеином S. Назначения получала от врача. Теперь мне страшно. Врач говорит ставить последнюю дозу утром 18.06 - 0.6 и далее через сутки будет кесарево. Вопрос: грозит ли это чем-то для меня при использовании спинальной анестезии или лучше купить протамина сульфат и попросить поставить его перед операцией? И второй вопрос: не случится ли ничего плохого, если я не буду колоть вторую дозу, как обычно, грозит ли это тромбозом пуповины например для ребенка? Не случится ли чего за 12 часов, что я буду без дозы? Пожалуйста, помогите с ответом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте, ничего плохого не случится. Клексан отменяют из-за риска кровотечения при операции,так положено по протоколу. В послеоперационном периоде также назначают с первых суток клексан на 4 недели для профилактики тромбоэмболических осложнений.
Юлия Олеговна, да, я знаю. Если я поставлю дозу 0.6 за 24 часа до операции, мне не грозят осложнения при спиральной анестезии?
Нет
Юлия Олеговна, спасибо!
Принятый ответ
Добрый день.
Перед операцией достаточно отменить Клексан за день-два, но вы получаете экспериментальные дозы и за эффект поручиться трудно.
Вы ничего не проиграете, если отмените Клексан сейчас, тем более если единственное «показание» к нему - низкий протеин S.
Игорь Игоревич, здравствуйте. Сейчас я боюсь отменять. Низкий протеин вне б был диагностирован дважды и в ходе беременности у меня несколько раз было плохая коагулограмма. Подскажите, возможно ли применение нейтрализатора клексана перед пкс?
Не доводилось слышать о таком. Общепринятой рекомендацией является - заблаговременная отмена клексана.
Игорь Игоревич, в моем случае отмена за 24 часа может быть недостаточной?
Такие дозы клексана не применяются и трудно судить об этом. Высокие дозы эллиминируются дольше, в общем случае, можно предположить, что так будет обстоять дело и у вас.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендации врача верные.
За сутки антикоагулянты Отменяем.
После кесарево сечения вы возобновите приём..
Эт ничем не опасно. Делается с целью предотвращения кровотечения во время операции
Екатерина Сергеевна, доза 0.6 за сутки до пкс не опасна при спинальной анестезии? Стоит ли просить анестезиолога для профилактики гематомы в спином мозге сделать инъекцию нейтрализующую гепарин?
Нет ничего предпринимать не нужно.
Анестезиолог с вами будет беседовать перед операцией.
Всё препараты, все заболевания перенесенные вы ему расскажете
Принятый ответ
Здравствуйте, за 12 часов ничего не случится, но лучше отменить за 24 часа, согласно клиническим рекомендациям
Принятый ответ
Здравствуйте! Клексан необходимо отменить за 24 часа перед проведением планового кесарева сечения, никакого риска в этом нет.
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 20191 ответ
- 19 Декабря 201912 ответов
- 20 Января 20201 ответ