Разрыв передней крестообразной связки коленного сустава — вопрос №1124595

Question

Разрыв передней крестообразной связки коленного сустава — вопрос №1124595

Юлия, Брянск

1177 просмотров

9 ноября 2022

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Муж мобилизованный, получил травму. Сделал мрт, которое показало повреждение заднего рога медиального мениска и переднего рога латерального мениска. (2ст) гонартроз (1-2ст). Разрыв передней крестообразной связки. Синовиит. Заключение доктора оперативное лечение в плановом порядке.(ПКС) Мужа привезли в госпиталь и сказали наложим гипс на неделю и назад. На сколько мне известно, данный диагноз только оперируется, (врач сказал что операция плановая, не экстренная). Правомерно ли действие врача? И поможет ли в данном диагнозе гипс?

Возраст: 34

Хронические болезни: У мужа хронический панкреатит, гастрит

Вопрос закрыт

синовиит

данный дианноз

действие врача

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 9 ноября 2022

Клиент

Виктория, о каких сопутствующих заболеваниях речь?

Пожаловаться

Паршина Виктория Игоревна, 9 ноября 2022

Терапевт

Если они имеются , например , я это подразумевала, по мимо травмы .

Пожаловаться

Паршина Виктория Игоревна, 9 ноября 2022

Терапевт

Гипс конечно травму не вылечит , но ограничит дальнейшую травматизацию связок

Пожаловаться

Юлия, 9 ноября 2022

Клиент

Виктория, и за неделю может что-либо улучшиться?

Пожаловаться

Паршина Виктория Игоревна, 9 ноября 2022

Терапевт

Единственное что может улучшится , это уменьшится болевой синдром. Травма у вашего мужа серьёзная , и помочь ему может только плановая операция. А после операции ещё нужна будет реабилитация по разработке коленного сустава .

Пожаловаться

Юлия, 10 ноября 2022

Клиент

Константин, все имеющиеся документы приложила, только на фото не особо хорошо видно снимок

Пожаловаться

Юлия, 10 ноября 2022

Клиент

Константин, и как узнать есть ли нестабильность сустава?

Пожаловаться

Юлия, 10 ноября 2022

Клиент

Константин, нестабильность сустава присутствует, бывало часто что сустав как бы выходил из своего места и не раз

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 10 ноября 2022

Ортопед, Травматолог

Посмотрел документы.

1. Не понятно, а как его мобилизовали, если травма была 2.10 (дата указана в осмотре травматолога Спектра)
Почему не обследовался после травмы?
Его не должны были мобилизовать.

2. Травматолог из поликлиники пишет травма 2.11.
Так когда была травма?

3. На МРТ разрыв полный, хотя и нет этого слова.

4. Ни первый, ни второй травматолог симптомы нестабильности не проверяли и по умолчанию считается, что их нет, поскольку в диагноз не вынесены.

5. Дипроспан по назначению травматолога Спектра сейчас колоть нельзя.

6. Если травма 2.11. то травматолог поликлиники пишет "полужесткий наколенник". Это не годится. Нужна гипсовая лонгета или тутор на коленный сустав. Срок 1 мес.
Через неделю после гипсовой повязки в армию никак нельзя возвращать.

7. Рекомендую по данному вопросу обратиться в Воронежскую ОКБ к травматологу, получить заключение и потом со всеми бумагами идти в военкомат. Не должны мобилизовать.

Пожаловаться

Юлия, 10 ноября 2022

Клиент

Константин, травма была в ноябре, он уже лежит со вчерашнего дня в госпитале, наложили лангету, сказали через неделю снимем и в строй. Колено постоянно выходит из своего места. Подскажите пожалуйста куда обращаться?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 10 ноября 2022

Ортопед, Травматолог

Если он находится уже в военном госпитале, то обращаться к начальнику травматологического отделения госпиталя и к начальнику госпиталя.
Больше в Армии обращаться некуда.

Пожаловаться

Юлия, 14 ноября 2022

Клиент

Константин, подскажите пожалуйста спустя несколько дней ношения лангеты, опухоль пошла на стопу, это нормально? Так должно быть?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 14 ноября 2022

Ортопед, Травматолог

Мы с Вами начали в 2-х вопросах общаться.
Давайте уже в одном, более свежем. Иначе я запутаюсь.

Да, опускание вниз отека и гематомы - это нормально.
Так всегда происходит под действием силы тяжести.

Пожаловаться

Юлия, 10 ноября 2022

Клиент

Виталий, связка вообще стерлась, её нет. Есть также нестабильность коленного сустава

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребенок перестает становится на ноги

1 ответ

13 августа 2020

Ярослав

Вопрос закрыт

Синовиит колена

1 ответ

23 мая 2022

Саша, Новосибирск

Вопрос закрыт

Проблема с коленом, киста Бейкера и исследование Мрт

3 ответа

3 июня 2024

Елена

Вопрос закрыт

Повреждение голеностопа

4 ответа

30 октября 2024

Лена, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Паршина Виктория Игоревна, 9 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-09T21:55:38+03:00

Здравствуйте . Действие врача , правомерно . В результате острых травм оперировать можно лишь после излечения сопутствующих заболеваний и полного заживления раны. По этой причине реконструкция крестообразных связок проводится примерно через 2-3 месяца после самого повреждения, возможно раньше. В этот период подвижность коленного сустава сильно ограничена.

Тищенко Константин Эдуардович, 9 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-09T22:38:06+03:00

1. Имеет значение, какое повреждение ПКС полное или частичное по МРТ.

2. Даже при полном повреждении ПКС на МРТ при отсутствии нестабильности сустава клинически не оперируют. Делают пластику ПКС только при клинической нестабильности сустава.

Поэтому правомерность действий врача зависит от того, есть ли симптомы нестабильности сустава, есть ли клиника нестабильности?
Если есть - нужно оперировать, а не возвращать в армию, а если нет, то врач прав.

Конечно, кроме гипса показано и другое лечение

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Хорошо бы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10

Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

Понятно, что всего этого там нет, но может быть что-то найдут.

Леонтьев Виталий Сергеевич, 10 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-10T06:06:28+03:00

При «свежих травмах» при повреждении ПКС гипсовая лонгета на 4-6 нед.
После купирования гемартроза планируется операция, дело терпит и 4 и 6 мес.
В остром посттравматическом периоде оперировать никто не будет, высокий риск осложнений.