Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки разрыва тела латерального мениска, частичного разрыва передней крестообразной связки
3 ответаФутбольная травма. Стопа левой ноги на полу, тело в сторону. Заключение: МР-признаки разрыва передней крестообразной связки, повреждение заднего рога медиального мениска (Stoller II), радиального разрыва тела латерального мениска (Stoller IIIb), деформирующего артроза I ст....
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается. Конечность утратит опороспособность. Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти. Кроме разрыва ПКС имеется критичный разрыв тела латерального мениска, который то же требует артроскопии. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Спинномозговая анестезия. Делают пластику ПКС, чистят сустав, шейвируют мениск, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Разрыв мениска
7 ответовДобрый день, в январе 2023г. диагностирован перелом надколенника, после восстановительного лечения остались боли, сделала мрт в июле, по заключению разрыв заднего рога медиального мениска, гонартроз II степени, дистрофические изменения крестообр. связки, киста Бейкера,...
Здравствуйте. По всем нашим букварям показано оперативное лечение - артроскопия. Но 72 года..., конечно, не просто будет расходиться после операции... Я предлагаю попробовать, хотя бы 1 раз пролечиться консервативно, а если нет - то зимой сделаете артроскопию. Летом в любом случае плановые операции проводить не желательно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 Носить обязательно! В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
После лечения от Ковида и сердца высокий пульс (90-105) и аритмия. Приём сотагексала (80-120 мг) не помогает. Фиброз МК (+). Хроническая ревматическая болезнь сердца: комбинированный порок митрального клапана с преобладанием недостаточности 5-МО 2,18 см кв.Недостаточность...
Здравствуйте у вас не мерцательная аритмия? При частом пульсе не делали ЭКГ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестерин
23 ответаЗдравствуйте. Мужчина 58 лет. Диагноз: 1. Парксизмальная форма фибрилляций предсердий CHI, ФК II по NYHA. 2. Артериальная гипертензия второй степени. 3. Псориатический артрит. Лечение: 1. Метотрексат инъекции. 2. Лориста. Состояние: Норма. Вопрос: Уровень холестеринов...
Коагулограмма обычная, как у всех людей, а у Вас должна быть более жидкая кровь, так как риски выше. Клопидогрел - дезагрегант, не антикоагулянт, его он не заменит напрямую. Проконсультируйтесь с лечащим врачом о назначении прадакса в сниженной дозе 110 мг 2 раза в день,это первый изобретенный антикоагулянт из новых препаратов, более изученный.
Добрый день. Поликистоз почек. ХПН II ст. Артериальная гипертензия. креатинин 266, мочевина 11. Остальные анализы в норме. Врач назначила гипотензивные препараты лерканидипин 10 мг * 2 р/сутки, доксазозин 4 мг., бисопролол 2.5 мг. В инструкции лерканидипина имеются...
Добрый день! Вместо Лерканидипина и Доксазозина я бы рекомендовала кордипин (кордафлекс) ретард 20 мг 2 раза в сутки. Препарат учащает пульс, поэтому бисопролол будет уместен. Какая была терапия ранее? Какие максимальные и средние значения давления?
Правое колено,разрыв мениска.
18 ответовМРТ - Проявления остеоартроза коленного сустава (II ст.). Хондромаляция медиального мыщелка бедренной кости (III-IV ст.). - МР-картина повреждения латерального (IIIb стадия по Stoller) и медиального мениска (IIIа стадия по Stoller). - МР-признаки дегенеративных изменений...
Здравствуйте. В суставе есть 3 кричные повреждения: - Имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. - Так же имеется повреждение наружного мениска 3а, что то же предпочтительно оперировать. - Хондромаляция 3-4 степени требует оперативной хондропластики. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Разрушение хряща 3-4 степени ухудшает скольжение поверхностей, быстро прогрессирует артроз. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, делают хондропластику, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. До операции, рекомендовано: Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты ЭКГ ребенка 1 год 1 месяц
7 ответовЗаключение ЭКГ: синусовая тахикардия 196-207уд\мин, норма (92-188уд\мин). Вертикальная ЭОС.Неспецифические изменения по зубцу Т во II III AVF. (PQ-0.10сек; QT-200мс, QTc-365мс). Что такое синусовая тахикардия? Что такое неспецифические изменения по зубцу Т? Страшно ли это? С...
Добрый день. По Результатом ЭКГ синусовая тахикардия. Очень высокий пульс. Вероятно, что в момент исследования ребёнок очень сильно плакал. Не специфические изменения по зубцу Т вариант нормы в данном возрасте. Для ребёнка это новое и страшное исследование, поэтому, в этом возрасте очень сложно его произвести. Обычно, рекомендуется сделать контроль, когда ребёнок будет к этому готов. Обычно, это возраст два – три года. При условии, что нет никаких жалоб и ребёнок развивается по возрасту.
Диабет или преддиабет
2 ответаДобрый день. Что вы скажете о результатах анализов?Гликированный гемоглобин, доля (HbA1c) Метод и оборудование: Ионообменная высокоэффективная жидкостная хроматография (ВЭЖХ) (Variant II Turbo, Bio-Rad Laboratories, США) Название/показатель Результат Референсные значения...
Здравствуйте, настоящие результаты обследования более соответствуют диагнозу предиабета , в первую очередь в таких случаях рекомендуется соблюдение диеты с ограничением сладкого и мучного , проведение самоконтроля гликемия натощак и через 2 часа после еды, целевая гликемия натощак до 6, 5 ммоль/л, после еды до 8 ммоль/л
Расшифровать анализы
16 ответовДобрый день. Пациенту 61 год, рост 159 см, вес 80 кг. -Состояние пациента: до проведения иммунотерапии беспокоила одышка, сильный кашель, слабость, потеря аппетита, тошнота, потеря аппетита. После проведения иммунотерапии, одышка только при нагрузках, кашель почти не...
Элькар имеет много показаний, улучшает обмен белка в организме, прирост мышечной массы, назначается при печеночной энцефалопатии(частый спутник онкологии и химиотерапии).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня проявились следующие симптомы: 1) на головке члена появились овальные эрозии (пятна) с течением времени расширяются. Зуда и дискомфорта не испытываю. 2) на внутренней стороне губы есть высыпание в виде маленьких белых пупырышек. 3) основание языка имеет...
Здравствуйте, Дмитрий. Прикрепите пожалуйста фото. Партнёр постоянный?