Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 42. В 36 лет беременна-ть , роды кесарево, все норм. В 40 замер.бер. После выскабливания назначен норколут на 4 мес. затем дюфастон на 6 мес. Сейчас не пью гормоны 7-8 мес. На УЗИ дифф.аденомиоз, миоматозный узел 7 ммм, эндометрий на 8 д.ц. 7 мм. Матка не...
Здравствуйте, Екатерина!
Если вы планируете беременность, препараты Норкалут и Дюфастон не рекомендуются.
Для снятия предменструальных болей можно принимать НПВС (ибупрофен, диклофенак и другие) за несколько дней до начала месячных. Это поможет уменьшить болевые ощущения, не нарушая менструальный цикл и овуляцию.
Для успешного зачатия рекомендуется начать приём фолиевой кислоты. Ведите регулярную половую жизнь без контрацепции каждые 2 дня. Если у вас овуляция и сперма партнёра фертильна, беременность наступит.
Скудные месячные могут быть по причине циклов без овуляции,есть необходимость сделать узи в следующем цикле за 7 дней до предполагаемой менструации,если будет обнаружено желтое тело,то цикл овуляторный.
Здраствуйте,скажите пожалуйста, по моему узи у меня аденомиоз 3 степени,как точно определить? Очень страшно,поседние два месяца беспокоят боли,гинеколог назначила силует и сказала терпи,сил нет терпеть чувствую сто опять увеличелись яичники все тянет внизу,чувство дискомфорта...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Оценивать стадию особого смысла не имеет - лечение от этого не зависит. Мы оцениваем необходимость лечения по клиническим жалобам
Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.
Наши задачи:
- удалить или уменьшить очаг эндометриоза
- предотвратить прогрессирование
- уменьшить интенсивность болей
- лечение бесплодия
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
7. Хирургическое лечение. Проводится при
- больших размерах эндометриоидных кист
- при подготовке к ЭКО
- при неэффективности консервативной терапии
Здравствуйте. 29 лет. Планирую беременность 6 месяцев .
По узи поставили эндометриоз 2 степени. Сама врач сказала что это Диффузный аденомиоз. В прошлом месяце была бхб, дошло до 100 хгч и начало падать + задержка 9 дней.
Цикл стабильны 26 дней. Последние пол года коричневые...
Здравствуйте. Аденомиоз не преграда для наступления беременности, многие пациенты с аденомиозом беременеют. У вас на самостоятельную беременность даётся год, планируйте, через день животе половой жизнью. Овуляция у вас по узи есть, цикл регулярный?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, прошу помощи. Ранее обращалась, но появились новые вопросы. Мне 39, женщина . Кесарево в 2011, ещё тогда гинекологи принимая роды говорили, что матка в спайках. В 2022 году резекции пограничная цистаденома серозная, удаление справа маточных трубы с плодным...
Нестероидные противовоспалительные препараты уменьшают кровопотерю, но обычно слабее, чем транексамовая кислота.
В подобных ситуациях транексамовая кислота снижает объем менструальной крови примерно на 30-50%, тогда как нестероидные противовоспалительные препараты - примерно на 20-30%. Их эффект связан с уменьшением простагландинов, поэтому они хорошо работают при боли и умеренно уменьшают кровотечение, но при наличии субмукозного узла оказываются недостаточными как единственный метод.
Например, обычно рекомендуют Ибупрофен (при отсутствии противопоказаний) 600 мг от 2 до 4 раз в день назначают для уменьшения менструального кровотечения - с первого дня кровотечения и продолжают принимать в течение двух-трех дней или до прекращения менструации. Или 2400 мг/сут в 3–4 приема.
Здравствуйте. Мне 23 года. Пью Джес+, есть периодические мигрени, курю электронные сигареты. С декабря наблюдаюсь у врача гинеколога, нашли кисту, делали три узи чтобы выяснить какая она, поставили эндометриоидную, сказали необходимо удалять. Также велика вероятность что...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Можно перейти на кок с диеногестом: силует, жанин или клайра- в них гестагенный компонент такой, как в Зафрилле. Если Вы нормально переносите джес- можно их.
Впч не требует лечения. Только контроль онкоежегодно. Нет медикаментозного лечения от впч с доказанной эффективностью. Впч способен самоэлиминироваться в течение нескольких лет самостоятельно. Оптимально- бросить курить.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, поставили аденомиоз год назад, пила клайру, не подошла бросила пить, понаблюдала за своими симптомами, все проходит бессимптомно, врач сказала если Клайна не подходит перейти на силует или Жанин, вот решила снова начать пить с первого дня...
Здравствуйте.
Обычно прием препарата начинают с первого дня именно активных кровянистых выделений (начало менструации считается именно в этот момент). И Жанин, и Силует, как правило, хорошо профилактируют развитие аденомиоза. И крайне нечасто дают мажущие адаптационные выделения. Но нет никаких способов избежать периода адаптации, к сожалению, будут или не будут мажущие выделения в первые 3 месяца - предугадать невозможно. А дальше выделений, как правило, уже не наблюдается (30 мкг этинидэстрадиола, как правило, хорошо контролируют цикл).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, пришла к врачу с периодическими болями в низу живота за неделю до месячных, как только месячные начинаются, боль прекращается, месячные идут 3 дня умеренно, на 4 день совсем немного, ранее месячные шли 5 дней, сначала врач сказала что это...
Гормоны у вас в норме, ДГЭа повышено незначительно, если цикл регулярный и овуляция есть, то можете планировать беременность. Пролактин в норме у вас, как и остальные гормоны
Рожала сама. Было кровотечени, долго не могла кровь свернуться. На консультации у гинеколога сказали,что матка с места ушла. Как это вообще может повлиять на дальнейшее в жизни? И вообще смогу ли забеременеть ещё раз?
Здравствуйте
Впервые слышу такое)
Она никуда не могла уйти, максимум капельку отклониться
Ни на что не повлияет это, ни на жизнь, ни на способность беременнеть
Здравствуйте, матка приходит в тонус, переживаю за ребёнка, срок 18 недель, шейка матки была 3,1мм. До этого была беременность закончилась преджедверемеными родами боюсь что и этого ребенка не смогу выносить.
При тонусе болей нету, только спазмы, можно ли вылечить тонус, что ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вчера когда подмывалась обратила внимание на то что у входа во влагалище появилась припухлость, насторожилась но не запаниковала. Подумала ,что к месячным (2 день задержки). Сегодня подмываясь обратила внимание на то, что матка расположена в близи ко входу во...
Здравствуйте! Скажите когда в последний раз вас осматривали на кресле? Получается при подмывании чувствуете матку или все же заводите пальцы во влагалище и там тоже подмываете?