Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, подскажите, что делать дальше. У меня у папы рак легких 4 степени, с 2019 проходит различные процедуры-химиотерапии, пьёт таблетки по назначению. Недавно был приступ, упал в судорогах, делал МРТ, оказалось, что Метастаз в голове. Провели симптоматический...
Здравствуйте Вам по выписке рекомендован винорельбин. Это возможная опция. Но конечно надо иметь в виду, что чем больше линий проведено, тем опухоль более устойчивая и вероятность ответа невысокая. Но если пациент в силах продолжать химию, нет абсолютных противопоказаний можно попробовать. Есть ещё опция при невозможности химии афатиниб (даже без мутации EGFR).
Методы лечения заболевания
14 ответовДобрый день! В 2018 году обнаружили рак яичников на поздней стадии. Удалили всё. Проведено 6 курсов ХТ. Прогрессирование в 2020 году. Метастаз в брюшную полость, поражён подвздошный узел. Лечение 6 курсов ХТ + Бевацизумаб 33 курса. 12.07.2023 г. ПЭТ КТ "Увеличение...
Здравствуйте Определяли мутации в генах BRCA1,2? Статус MSI?
Добрый день. Поступила в реанимацию с подозрением сердца, т.к. начала задыхаться. По факту тромбоэмболия легких. Лечение сначала в реанимации, потом в стационаре. От тромбоэмболии принимается препарат Ксарелто. При проведенных обследованиях выявили подозрение на ЗНО почки. В...
Здравствуйте. Коагулограмма, в том числе по в допустимой норме. Прикрепите результаты кт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результату Узи образование в печени
16 ответовЗдравствуйте. Появились проблемы со стулом , а именно кашицеобразный стул желтого цвета , бывает с кусочками непереваренной пищи , а также бурление в левой части живота и внизу . Посетил гастроэнтеролога , врач пощупала живот , болезненные ощущения были когда она нажимала...
Денис, добрый день По результатам УЗИ у врача не хватило данных для того, чтобы понять, какое образование. Не хватило критериев, нужно дообследование- КТ брюшной полости с внутривенным контрастированием. Метастатические очаги в печени выглядят по другому не только по описанию , но и по картинке В связи с измененным стулом, и болями слева и справа- там расположена слепая и сигмовидная кишка, необходимо дообследовать кишечник, пройти колоноскопию. Можно начать с двух анализов кала- кальпротектин фекальный на воспаление и кал высокоспецифичный на скрытую кровь
Дексаметазон. Потеря сил
4 ответаДобрый день. Маме (73года) сделали операцию на головном мозге 03.06, удалили метастаз. После пропила курс дексаметазона, как прописано. Пока ставили основной диагноз (меланома) и прописывали дальнейшие действия, маме стало снова хуже (слабость, не может дойти до туалета,...
По результатам МРТ головного мозга можно отметить, что в других отделах головного мозга имеются мелкие метастазы, которые не должны влиять на общее состояние и они могут уйти на фоне грамотной химиотерапии. Продолженного роста в зоне оперативного вмешательства достоверно не наблюдается, но сохраняются послеоперационные изменения и перифокальный отек. Также имеется расширение желудочковой системы, которое может быть после вмешательств в задней черепной ямке и может сказываться на состоянии Вашей мамы (можно было бы сказать точнее при оценке самих снимков). Данное состояние требует пристального наблюдения нейрохирургов. С учетом тяжести состояния, можно продолжать инъекции Дексаметазона 4мг х 2р/день, также в таких случаях рекомендуется противоотечная терапия Диакарбом 250мг х 1р/день на первые 7 дней+Аспаркам 1таблетка х 3р/день (далее требуется коррекция лечения либо нейрохирургом, либо неврологом). Если давно не сдавали, рекомендовала бы проконтролировать общий анализ крови и биохимию (особенно калий, натрий, хлор, белок и его фракции). Если страдает адекватное питание, то рекомендуется прием напитков для тяжёлых больных (Нутридринк, Малоежка; покупаются в аптеках).
Консультация
10 ответовЗдравствуйте, основной диагноз аутоиммунный тиреоидит , лет так 30 , пью на постоянной основе гормоны и сдаю анализы на кальцитонин , по узи появились изменения щитовидки ; взяли гистологию из узелка ( кровь на кальцитонин ) при норме до 6 , у меня 97 , врач настоял на...
Здравствуйте Гистологически выявлен медуллярный рак щитовидной железы без признаков сосудистой инвазии. Опухоль достаточно агрессивная и тактика лечения медуллярного рака-тиреоидэктомия, что и было проведено+лимфодиссекция. Лимфодиссекции выполнено не было и здесь нужно обсуждать с врачом необходимость ее проведения. При полном удалении щитовидной железы назначается заместительная терапия тироксином на постоянной основе. Так же проводится полное дообследование на предмет стадирования и исключения вторичных очагов-кт огк, кт обп с ку, мрт шеи по показаниям. Оценка кальцитонина каждые 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день! Зовут меня Михаил,В2020 ГОДУ МНЕ УДАЛИЛИ ПРАВУЮ ПОЧКУ,ДИАГНОЗ,РАК.БЕЗ МЕТАСТАЗ И НИКАКОГО ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ НЕ НАЗНАЧАЛИ,ОПЕРАЦИЮ ПРОВЕЛИ В ДОНЕЦКОМ ОНКОЦЕНТРЕ.ПО РЕЗУЛЬТАТАМ АНАЛИЗОВ КРОВИ,ПОВЫШЕН КРЕАТИНИН 242,МОЧЕВАЯ КИСЛОТА 11.2, КАЛИЙ 6.0, У МЕНЯ ...
Добрый день. Уровень калия снижается препаратом Калимейт по инструкции. В остальном, нужно соблюдать малобелковую и низкопуриновую диеты для снижения креатинин и мочевой кислоты. Для снижения креатинина можно применять Полисорб по 1 столовой ложке на стакан воды 1-2 раза в день по 14 дней в месяц.
Последствия химиотерапии
9 ответовЗдравствуйте! У папы рак кишечника. Пройдено уже нескольких курсов химиотерапии , после которых была как и положительная динамика, так и отрицательная ( рост метастаз в печень) после длительного перерыва. Вопрос в чем, после последнего курса стало беспокоить подташнивание и...
Здравствуйте! Для купирования тошноты рекомендовано: Церукал 20 мг х 2р/сут. Ондансетрон 8 мг х 2р/сут. Оба препарата есть в таблетированной форме и есть в ампулах. Если есть возможность - лучше внутримышечно вводить. При неэффективности, можно добавить к данной комбинации - Дексаметазон 4 мг внутримышечно 1р/сут.(утром). После купирования приступов тошноты и рвоты, рекомендована нутритивная поддержка: белковые коктейли по типу (нутридринк, нутрикомп) - принимать по 1-2 флакона в день , в сочетании с обычной пищей. Коктейль пьется медленно, небольшими глотками, чтобы не спровоцировать тошноту. Обязательно сбалансированное питание, с акцентом на белки. Также обязательно пить достаточное количество жидкости - 1.5-2 литра в день или 30мл на кг веса, в том числе для профилактики запоров. Вы написали, что сейчас принимаете Лоперамид, но диарея сейчас не беспокоит?
Как облегчить состояние
29 ответовДобрый день! У мужа 4стадия рака прямой кишки, была проведена операция на кишке, резекция печени из за метастаз, множество химии последнюю прервали в мае из за панических атак в виде тахикардии и боли в грудине, в настоящий момент лечение не проводится, т.к. химиотерапии не...
Здравствуйте. Выписать в первую очередь по месту жительства рецепт на Тапентадол 50 мг утром и вечером. Когда были последние анализы крови?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, очень переживаю, сделано КТ всех пазух носа, обнаружено нарушение пневмотизации в основной пазухе и задних ячей решетчатой кости из-за субтотально неоднородное содержимого (с гиперденсные включениями 120-126 HU, без накопления контраста), в левой в/челюстной...
Здравствуйте Приложите файлы с диска в файлообменник, а сюда ссылку для просмотра В левой верхнечелюстной пазухе вероятно всего имеется ретенционная киста, они образуются в результате закупорки слизистых желез при набухании слизистой оболочки. Обычно кисты занимающие менее половины объёма пазухи или менее 2см подлежат динамическому наблюдению на КТ 1 раз в год, такие кисты обычно обнаруживают случайно, так как они не вызывают никаких жалоб В основной пазухе и решетчатой достаточно плотное содержимое, Мукоцеле это доброкачественное кистообразное образование, которое образуется на фоне затруднения дренажной функции естественного соустья между полостью носа и пазухой носа. И оно обычно подлежит хирургическому лечению. Грибковый этмоидит навряд ли имеет место быть, так как образуется на фоне инородного тела, про которое нет описание. Возможно это полипозно-измененная слизистая. По описанию признаков метастазов или злокачественного образования не выявили