Что вас беспокоит?
По результату Узи образование в печени
Здравствуйте. Появились проблемы со стулом , а именно кашицеобразный стул желтого цвета , бывает с кусочками непереваренной пищи , а также бурление в левой части живота и внизу . Посетил гастроэнтеролога , врач пощупала живот , болезненные ощущения были когда она нажимала снизу справа , болезненность ощущалас в области желудка . Сделал узи . По узи признаки гипоэхогенного образования печени во втором сегменте подкапсульно 13,4•8,2•9,8 с четкими ровными контурами без выраженного кровотока . Гепатоз печени , увеличение головки и хвоста поджелудочной железы . Что мне делать с этим ? Может ли узи ошибаться и это будет метастаз в печени ?
Здравствуйте. Приложите результаты обследования, пожалуйста. Рост и вес какой у вас?
Ризван Тагирович, здравствуйте. Результаты обследования приложил . Рост 170 вес 100
По проведённому УЗИ у вас скорее всего гемангиома(доброкачественное образование из капилляров) или киста. Какое дообследование не требуется. Только контроль УЗИ ОБП раз в год
Печень и поджелудочная железа увеличена из-за лишнего веса. Ни о каком раке или метастазе здесь речи вообще не идёт
Здравствуйте, скажите пожалуйста когда вы сдавали последний раз анализы?
Смотрите выше увидела что у вас есть избыточное масса тела в результате которой может быть увеличение печени и поджелудочной железы так как это особенность данных органов
Что касается образования в печени, при любых образовании мы рекомендуем проведения КТ органы брюшной полости с контрастом.
Дарья Александровна, анализы крови последний раз сдавал несколько лет назад. Буду сдавать завтра по направлению гастроэнтеролога .
Нашел старое узи органов брюшной полости от 2021 года , там образования в печени еще не было . Что делать с этим ? И может ли киста ( если это она) в будущем перерости в злокачественную ?
Нет ни киста ни гемангиома, с малой долей вероятности могут когда-либо перерасти во что то злокачественное.
То что анализы завтра сдаёте это хорошо. Ещё всё-таки на очном приеме у своего терапевта я уточнила о проведении КТ органы брюшной полости с контрастным.
Дарья Александровна, понятно , спасибо .
Гастроэнтеролог еще отправила меня на колоноскопию и ФГДС под седацией . Что-то не особо хочется на эти процедуры . Еще сегодня консультировался у хирурга очно , он сказал что в МРТ нет необходимости . Но я наверное все таки сделаю . Посмотрите пожалуйста результаты моего УЗИ . Я прикрепил
Узи я ваши уже увидела, если вы про новое.
Колоноскопия и гастроскопия если вы ранее не делали то можно сделать ,чтобы убедится что нет никакой органической патологи . Обычно при любых образованиях рекомендуется кт
Дарья Александровна, понял , спасибо
На здоровье Денис !??
Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми).
Имеется увеличение размеров печени преимущественно за счет правой доли, но увеличение не сильно большое. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.
Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует.
Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
Медикаментозная коррекция только после дообследования.
В плане обследования:
-Общий анализ крови.
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота, амилаза).
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности).
По описанию выявлено доброкачественное образование в печени, четкие, ровные контуры это всегда признак доброкачественности.
Когда выявляются образования впервые по УЗИ всегда необходимо уточнять характер данного образования по КТ или МРТ печени с контрастированием. Затем в динамике через 6 месяцев выполняем УЗИ (контроль роста) и затем УЗИ ОБП 1 раз в год.
Инна Сергеевна, спасибо за развернутую консультацию . Скажите пожалуйста мне стоит делать колоноскопию и ФГДС под седацией? Гастроэнтеролог направил
Можно пока обойтись общеклиническими обследованиями (кровь, кал), выполнить КТ или МРТ с контрастом. Если данных исследований для гастроэнтеролога будет недостаточно то потом выполнить ФГДС и колоноскопию.
Мне лично кажется что пока эти исследования можно отложить, они не первостепенны.
Инна Сергеевна, понял , спасибо .
Принятый ответ
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Денис, добрый день
По результатам УЗИ у врача не хватило данных для того, чтобы понять, какое образование. Не хватило критериев, нужно дообследование- КТ брюшной полости с внутривенным контрастированием. Метастатические очаги в печени выглядят по другому не только по описанию , но и по картинке
В связи с измененным стулом, и болями слева и справа- там расположена слепая и сигмовидная кишка, необходимо дообследовать кишечник, пройти колоноскопию. Можно начать с двух анализов кала- кальпротектин фекальный на воспаление и кал высокоспецифичный на скрытую кровь
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 201818 ответов
- 10 Декабря 20186 ответов
- 14 Октября 20191 ответ
- 6 Января 20201 ответ