Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница при деменции
22 ответаЖенщине 86 лет. Диагноз (см.файл). Для лечения бессонницы врач выписал миладек по 2 таблетки вечером 2 месяца и тералиджен 5 мг по 0,5 таблетки на ночь 6 дней, затем, если не будет эффекта, по 1 таблетке на ночь 1 месяц. Бессонница практически не устранена. Можно ли увеличить...
Да, рецептурный Нет, привыкания он в отличие от многих других препаратов не вызывает
Боль в пояснице и крестце
4 ответаДобрый день. С недавних пор у мужа начала сильно болеть спина, отдаёт в ногу, раньше лечили грыжи при приступах - Комбилипен и Мовалис, больше лечения не было. Неделю назад после тренировок боль очень усилилась, спать может только на полу, уколы помогают слабо, сделал МРТ,...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). Основные изменения по МРТ на сегменте L5-S1. При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы. Если боли на фоне комплексной консервативной терапии сохраняются в течение трех месяцев или развивается неврологический дефицит ( слабость в ноге, снижение чувствительности…), то стоит задуматься об операции. Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ). ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …). Хорошим препаратом снимающим нейропатическую боль является габапентин( рецептурный, выписывает невролог)
Консультация по анализам
13 ответовЗдравствуйте. Сейчас наблюдается сбой цикла. Сухость влагалища.Если более точно,мало нормальных выделений. Дискомфорт в виде жжения небольшого периодически. Снижено либидо. В первую очередь хотела бы узнать есть ли отклонения по мазкам и цитологии. Может посоветуете что-то...
Здравствуйте! По результатам обследования вас все хорошо , онкоцитология отличная, атипичные клетки отсутствуют, дисплазия и рак шейки матки исключили. Впч отрицательный, дополнительное обследование не требуется. Мазок на флору хороший, преобладают лактобактерии, количество лейкоцитов в пределах допустимых норм, идеальный мазок здоровой женщины . Относительно отсутствие овуляции рекомендую сдать анализы на гормональный профиль, сдаем на 2-5 день менструального цикла фсг, лг, пролактин, ттг, эстрадиол и тестостерон.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина 44 года. Сдал анализ крови, результаты завышены:ЛДГ, Гликозилированный гемоглобин, АЛТ, Глюкоза, Креатина, мочевая кислота, моноциты. Значительно занижен ГСПГ. Прошу расшифровать анализы?! К какому специалисту необходимо обратиться дополнительно? Что...
Здравствуйте! Выявленные изменения лабораторных показателей характерны для жировой инфильтрации печени. Можно предположить нарушение углеводного обмена (повышены глюкоза, гликозилированный гемоглобин), в таких ситуациях рекомендуют проконсультироваться с эндокринологом. Избыточная масса тела часто сопровождается снижением уровня ГСПГ. Специально на этот показатель влиять не требуется, как только нормализуется вес, улучшатся обменные процессы в печени, он самостоятельно нормализуется. Повышение АЛТ (печеночный фермент) незначительное. В плане дообследования рекомендуют выполнить aHCV, HBsAg (маркеры вирусных гепатитов В,С). Изолированное повышение креатинина не указывает на поражение почек. Чаще всего он повышается при артериальной гипертензии, если накануне сдачи анализов были скачки АД. По анализам отмечается повышение уровня мочевой кислоты. Мочевая кислота является продуктом распада белковой пищи (пуринов). Чем больше человек употребляет белковой пищи (мясо, рыба), тем выше уровень мочевой кислоты. В плане коррекции в первую очередь рекомендуют соблюдать низкопуриновую диету. Если через 2 месяца в динамике мочевая кислота не нормализуется, то назначают медикаментозную коррекцию, обращаются к терапевту или ревматологу. Наиболее эффективным считают препарат аллопуринол. На текущий момент в плане коррекции: средиземноморский тип питания, физическая активность, плавное снижение веса (это все основа терапии). В плане медикаментозной коррекции продолжают прием урсосан. На вес 126 кг обычно дозировку рассматривают урсосан 1000 мг (при хорошей переносимости).
Высокое давление
25 ответовМужу 49 лет, рост 178, вес 100 кг. Давление измеряет утром и вечером, оно может быть от 130/85 до 150/100, чаще всего повышено нижнее более 90. Принимает норвакс 5 мг и коронал 5 мг (чередует утром и вечером).Подскажите, пожалуйста, причины повышения нижнего давления,...
Так же, у него в анализах есть повышение холестерина, в таком случае, конечно, на первый план выходит проблема лишнего веса. Доказано, что снижение веса на 10-15% снижает риски сердечно-сосудистых осложнений, приводит к снижению холестерина и уровня давления. В такой ситуации необходимо выполнить УЗИ сосудов шеи для исключения начальных признаков атеросклероза. Если по УЗИ норма, то врачом может быть рекомендован курс омега -3 1000 мг/сутки с дальнейшем контролем о.холестерина, ЛПНП, ЛПВП. Из препаратов достоверно снижают холестерин статины, назначает препараты врач, если за 2-3 месяца не произошло снижение показателей.
Дюфастон неправильно принимала
4 ответаПрописали Дюфастон для нормализации цикла, последние менструации были с 28 по 31 июля, беременности нет. Я пропила его 10 дней и только потом поняла, что пила по 1 таблетке 10мг 1 раз в день, а не 2 раза в день, как назначил врач. Курс из 10 дней закончился позавчера. Что...
Эндометрий был достаточный для того чтобы началась Менструация. Поэтому ожидайте неделю, то есть до 4 ноября, если Менструация не начнется с 05.11 начнете принимать по 1 таблетке 2 раза в день снова 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа
14 ответовМужчина, 33 года. 6 декабря сдал анализы на мужские гормоны показало превышение пролактина 1247,52, глобулина -129. 10 декабря пересдал пролактин и макропролактин, значение меньше пролактин 707,41. Так же сдал общий анализ крови и витамины. Отклонения по холестерину,...
Здравствуйте! Смотрю файлы. Какой вес и рост у вашего мужа?
Запор при приёме псиллиума
9 ответовДобрый день. У меня хронический НР-ассоциированный атрофический гастрит с КМ, дуоденит, функциональное расстройство желчного пузыря по гипомоторному типу, гиперхолестеринемия. Для нормализации стула начал принимать псиллиум по 1 ч.ложке в день с достаточным количеством воды...
На здоровье!Берегите себя!
Сбой менструального цикла
7 ответовУ моей дочери не регулярный менструальный цикл. При этом у нее аутоиммунный тиреоидит, принимает 0,25 эутирокс. Для нормализации цикла ей назначили Белару. В первый день месячных - 02.12 начала принимать таблетки, менструация была 8 дней, через 5 дней начались и идут по сей...
Просто начинать прием новой упаковки на 8й день перерыва. Организм адаптируется и выделений не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачет давление
4 ответаЗдравствуйте! Маме 75 лет, раньше пила АМЛОТОП для нормализации давления. Теперь лекарство перестали выпускать, выписали ЛИПЕРТРАНС 5мг 1р/д Пропила почти 2 месяца Дневник давления ниже 1. Сегодня на приеме сказали, что такое давление - норма. Верно ли это? Добавили к...
Здравствуйте Целевые цифры давления менее 140/90 , при хорошей переносимости 120-129/70 80% измерений должно быть в целевом диапазоне, тут не так, особенно давление вечером повышается, поэтому контроль не достаточен Добавление индапамида допустимо Вместо липертанса можно роксатенз-амло(периндоприл +амлодипин+розувастатин) В данном случае можно назначить роксатенз-амло (5+8+10) без индапамида А если эффект недостаточен, то можно назначить ко-дальнева(амлодипин+индапамид+периндоприл) или трипликсам, и отдельно вечером аторвастатин