Консультация гастроэнтеролога /

Запор при приёме псиллиума — вопрос №3030013

1730 просмотров

Добрый день. У меня хронический НР-ассоциированный атрофический  гастрит  с КМ, дуоденит, функциональное расстройство желчного пузыря по гипомоторному типу, гиперхолестеринемия. Для нормализации стула начал принимать псиллиум по 1 ч.ложке в день с достаточным количеством воды 1.5 литра. Но стул стал 1 раз в 3 дня. Тяжело и мало, цвет желтоватый. Есть перегиб желчного. Подскажите, пожалуйста, может увеличить дозу? Или отказаться от псиллиума?

Возраст: 54

Хронические болезни: Хронический НР-ассоциированный атрофический  гастрит  с КМ, дуоденит, ст.  неполной ремиссии ( после успешной эрадикации НР). ГЭРБ без эзофагита. Функциональное расстройство желчного пузыря по гипомоторному типу. Гиперх
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!В вашем случае лучше отдать предпочтение препаратам , улучшающим моторику - Тримедат 200 мг 3 раза в сутки до 3 мес, минер. вода Донат по 50 мл 3 раза в сутки за 15 минут до еды - 1 месяц, и Урсофальк500 мг на ночь 2-3 мес.Такое лечение обусловлено наличием гипомоторного желчного, следовательно, надо усиливать его сокращения, чтобы был нормальный своевременный стул
Клиент
Спасибо, понятно
Терапевт, Гастроэнтеролог
На здоровье!Берегите себя!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Нутрициолог
Здравствуйте!
Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса.
Псиллиум считается первой линией терапии, но конечно бывает, что это не оказывает эффективно. Увеличение дозы выше не считается целесообразным - скорее эффекта не будет. Вообще оцениваем через 2-3 недели. Если за 2 недели стул не нормализовался, или становится только сильнее запор, то обычно рекомендуют переходить на следующую ступень, а псиллиум прекращать.
Следующим шагом более эффективны так называемые осмотический слабительные, в частности Форлакс или Макрогол 1 пакетик 1 раз в день. Эффект также оцениваем в течении 2-3 недели.
Клиент
Спасибо, понятно.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Олег! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Когда ВЫ проводили эррадикацию хеликобактерной инфекции? Какие конкретно проблемы со стулом и когда начались? Сейчас какие-то лекарства, кроме Псиллума , принимаете? Прикрепите протокол УЗИ ОБП , ФГДС. ..
Клиент
Добрый день, успешная эрадикации НР в 2023 году. Сейчас ничего не принимаю, только витамины Life Extension 2 per day. Проблемы со стулом появились после приёма антибиотиков при лечении хеликобактер. Пил Оптифайбер и Дюфалак, потом решил попробовать псиллиум.
Гастроэнтеролог
Добрый вечер, Олег! При гипомоторной функции желчного пузыря обычно рекомендуют к приему препараты группы холеретики , которые усиливают образование и отток желчи. например Хофитол. Данный препарат кроме того, регулирует обмен холестерина и немного послабляет стул, как и все желчегонные. Если Псиллум перестал помогать в отношении запоров , возможно использовать слабительные других групп: Слабилен, Гутталакс, Лавакол. Вас беспокоит сейчас повышенное газообразовние, бурление, боли в животе?
Клиент
Добрый день. Нет таких симптомов нет. Просто крепко и тяжеловато. Посоветуйте, пожалуйста, как принимать Хофитол? Может вернуться к Дюфалаку? Спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холангит, холицистит у йорка
6 января 2021
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гиперурикемия
6 ноября 2021
Владислав
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Татьяна  Гугнюк
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина