Что вас беспокоит?
Бессонница при деменции
Женщине 86 лет. Диагноз (см.файл). Для лечения бессонницы врач выписал миладек по 2 таблетки вечером 2 месяца и тералиджен 5 мг по 0,5 таблетки на ночь 6 дней, затем, если не будет эффекта, по 1 таблетке на ночь 1 месяц. Бессонница практически не устранена. Можно ли увеличить дозу тералиджена и , может быть, его сочетать еще с каким-нибудь препаратом для нормализации сна?
Здравствуйте!
Тералиджен в итоге сейчас 1/2 таб или 1 таб?
Марина Алексеевна, здравствуйте. Таблетка 5 мг
Марина Алексеевна, я загрузила скан с диагнозом.
Тералиджен здесь будет малоэффективен, но можно увеличить дозировку пока до 1+1/2 таб на ночь.
Желательно проконсультироваться с врачом о назначении хлорпротиксена 15 мг 1 таб на ночь, будет эффективнее, дозировку можно увеличивать.
Марина Алексеевна, хлорпротексин рецептурный препарат? Он вызывает привыкание?
Принятый ответ
Да, рецептурный
Нет, привыкания он в отличие от многих других препаратов не вызывает
Здравствуйте! Как проявляется бессонница? Принимает мемантин?
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Не спит, спрашивает где находится, задает различные вопросы, тревожится. Спит в среднем 2 часа - с 2 ночи до 4 утра. Может не спать по 1,5-2 дня. Потом отсыпается в течение 6 часов, обычно днем. При этом хороший аппетит. Давление 100/70, 110/80. Редко 130/80.
Анастасия Юрьевна, мемантин 2 раза в день по 10 мг.
Есть ли психиатрические симптомы: бред,галлюцинации?
Анастасия Юрьевна, иногда, когда долго не спит. При нормальном сне такого не бывает.
Можно конечно увеличить дозировку тералиджена,но у него маленькая эффективность. Из транквилизаторов лучше работает атаракс 1т на ночь.
При неэффективности тразодон 1/3т(50мг) на ночь(при недостаточном эффекте повысить до 100-150мг в сутки).
Если и это не поможет,то рассмотреть циклопирролоны(золпидем,зопиклон), но они по строго отчетным рецептам
Анастасия Юрьевна, эти препараты выписывает психиатр? Это пожизненные препараты или их принимают определенное время?
Принятый ответ
Атаракс можно найти в аптеках без рецепта (зависит от аптеки). Тразодон и циклопирролоны выписывает невролог, психотерапевт или психиатр
Принятый ответ
Здравствуйте! Тералиджен я думаю не поможет, он слабо в пожилых лечит нарушение сна, лучше попробовать триттико( тразодон) 50мг на ночь ( если не хватает, то можно увеличить до 100мг), его можно принимать длительно, хорошо переносится, препарат рецептурный, может выписать учатсковый терапевт или невролог
Здравствуйте. А кроме бессонницы что то ещё беспокоит? Раздражительность? Снижение памяти?
Анна Георгиевна, есть плаксивость, обидчивость, тревожность, страх остаться одной.
Ночью практически не спит, разговаривает громко вслух. После такой ночи бывает неадыкватна. Если спит, то не более 4 часов.
Анна Георгиевна, снижение памяти оперативной
Необходимо принимать мемантин 20 мг утром в 1 приём.
Пора добавлять экселон 4,6 1 раз в день.
Для сна можно попробовать Триттико, начать с 1/3 таблетки.
При неэффективности посетите Вашего психиатра, рассмотрите вопрос о выписке Азалептина( клозапина) 25мг, начать с 1/2 на ночь. Препарат очень сильный, но в пожилом возрасте иногда работает только он
Принятый ответ
Здравствуйте! рассмотрите прием Атаракса 1 таб. на ночь
можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте!
Мало вероятно что тералиджен поможет
Рассмотрите со своим лечащим вопросом прием
Хлорпротиксена либо феназепама на ночь
Оба препарата рецептурные
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 202413 ответов
- 7 Сентября 202444 ответа
- 7 Сентября 20249 ответов
- 7 Сентября 20243 ответа
- 7 Сентября 20246 ответов
- 7 Сентября 20248 ответов
- 7 Сентября 20243 ответа
- 7 Сентября 20247 ответов
- 7 Сентября 202410 ответов
- 7 Сентября 202427 ответов