Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3091138

Что вас беспокоит?

Скачет давление

Здравствуйте! Маме 75 лет, раньше пила АМЛОТОП для нормализации давления. Теперь лекарство перестали выпускать, выписали ЛИПЕРТРАНС 5мг 1р/д Пропила почти 2 месяца Дневник давления ниже 1. Сегодня на приеме сказали, что такое давление - норма. Верно ли это? Добавили к ЛИПЕРТРАНС ИНДАПАМИД 1.25 1р/д 2. Допустимо ли такое лечение? 3. Чем можно заменить липертранс? Биохимия вся в норме. Заранее спасибо за ответы!

Нет
75 лет
3 Апреля 2025·Просмотров: 192·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте
Целевые цифры давления менее 140/90 , при хорошей переносимости 120-129/70
80% измерений должно быть в целевом диапазоне, тут не так, особенно давление вечером повышается, поэтому контроль не достаточен
Добавление индапамида допустимо

Вместо липертанса можно роксатенз-амло(периндоприл +амлодипин+розувастатин)

В данном случае можно назначить роксатенз-амло (5+8+10) без индапамида
А если эффект недостаточен, то можно назначить ко-дальнева(амлодипин+индапамид+периндоприл) или трипликсам, и отдельно вечером аторвастатин

Принятый ответ

Здравствуйте!
При хороших цифрах давления можно сохранить терапию в прежнем объёме . Добавление небольшой дозы индапамида 1 , 25 мг допустимо . Есть такие сочетания гипотензивных препаратов в одной таблетке ( триплекам), но в её состав не входит статин.
Поэтому более рационально добавить индапамид. Чтобы препарат действовал в дневные часы ( мочегонный эффект) , его обычно рекомендуют на ночь.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Согласно последним рекомендациям целевыми цифрами давления являются показатели менее 130/80.
К сожалению, согласно представленному дневнику, цифры не достигнуты.
Поэтому вполне закономерно добавление к терапии индапамида.
Более менять не вижу необходимости.
Дополнительно для оценки причин повышения давления обычно назначаем ещё УЗИ сосудов шеи

Принятый ответ

Здравствуйте. По дневнику давления есть недостижение целевых цифр АД, целевые значения менее 140/90 мм рт ст, в идеале- 120/80-130/80 мм рт ст. Вместо липертанса можно принимать Роксатенз-амло (периндоприл +амлодипин+розувастатин). Добавление индапамид-ретард 1,5 мг целесообразно в связи с недостаточным контролем АД.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.