Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом поздно обнаруженный
5 ответов7 марта муж полскользнулся и упал, сразу начал хромать на одну ногу, не мог наступать. Отчетливо слышал хруст в этой ноге, когда падал. В этот же день поехали в травматологию, сделали снимок, врач сказал что ушиб и растяжение! Назначил мазь, отправил домой. Спустя 3...
Здравствуйте. Если объясненить результаты мрт простыми словами что именно сломано-Внутрисуставной перелом задней лодыжки. Сломалась нижняя часть большеберцовой кости (одной из костей голени), которая формирует задний край голеностопного сустава.Т. как перелом внутрисуставной, линия разлома проходит через суставную поверхность, что требует точного сращения. Оскольчатый- означает что кость не просто треснула, а разломилась на несколько фрагментов (осколков).Оскольчатый перелом это не всегда раздробление на мелкие кусочки"но кость нарушена в нескольких местах.2)Трабекулярный отек-это сильный ушиб костной ткани, прикотором внутрикости образовалось много микроскопических переломов костных балок,что вызывает сильную боль.Повреждения связок (разрывы)Из за падения не выдержали стабилизаторы сустава- частичное повреждение дельтовидной связки.Порвалась связка с внутренней стороны. Повреждение передней межберцовой связки-Порвалась связка, скрепляющая две кости голени.Повреждение малоберцовых связок-Порваны связки снаружи.Вывод - в таких случаях сустав считается нестабильным.Поскольку стоит вопрос о 3-х неделях просрочки и работе на ногах,даже при удовлетвортельном стоянии, рекомендуется операция. Фиксируется осколки винтами или пластиной, чтобы они срослись ровно. Это предотвращает артроз и хронические боли в будущем.Гипс (Консервативное лечение): Если осколки лежат идеально и сустав стабилен, то назначают жесткую фиксацию (гипс или ортез) на 6–8-12 нед.без нагрузки на ногу (ходить только на костылях) Оставление без операции (гипс) при повреждении многих связок может привести к тому, что нога будет болеть постоянно, а сустав будет нестабильным. Готов ответить на вопросы. Всего самого наилучшего !
ГЭРБ и эрозивный гастрит и бульбит.
11 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, начал болеть желудок в 2021г. (думаю вина всему этому НПВП) сделал ФГДС, оказалось, что у меня гастрит, гэрб, недостаточность кардии, тест на хеликобактер отрицательный. Начал лечится (назначили Домстал, Креон и Санпраз) прошёл курс, стало...
Здравствуйте , прикрепите протокол ФГДС . Сдавали анализ на хеликобактер пилори в этом году ?
Женщине 80 плюс, гипертоник. На фоне очень хорошей мобильности вдруг возникла боль в пояснице. На протяжении месяца лечили ишиас диклофенаком,токсаредом,дексалгином,кеторолом,Мидокалм,аркоксиа и т.д.,однако боль лишь на время приглушалась. В итоге выяснилось,что у пациентки...
Здравствуйте. Можно ли ксефокам дополнить каким-то ещё НПВП, например ,найзом или аркоксиа,совместимы ли эти препараты и как долго можно их принимать ? - я не думаю, что в этом есть смысл – это препараты одной группы И есть ли перспектива полноценно встать на ноги при таком диагнозе с учётом весьма почтенного возраста? -это можно обсудит с вертебрологом – сейчас появилось много малоинвазивных методик, значительно улучшающих качество жизни прри таких ситуациях И нельзя ли попробовать принимать габапентин? - можно, по согласованию с неврологом или специалистом по терапии боли В любом случае, неукротимая боль, не купируемая препаратами группы НПВС, требует лечения в стационаре. В идеальных условиях - госпитализация в спинальный центр, где проводят такие процедуры как вертебропластика или радиочастотная денервация. Если манипуляции на позвоночнике не показаны, существуют отделения и центры терапии боли - где специалисты помогут справиться с болями при помощи различных средств - блокады, пластыри, нейротропные препараты, уменьшающие потребность в обезболивающих, наркотические анальгетики, наконец (все это называется мультимодальная анальгезия). Вы сами понимаете, - дома самостоятельно с этим не справиться! Удачи и выздоровления !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня анкилозирующий спондилит, HLA положительный, развернутая стадия, активность умеренная, трохантериты. Назначены Нпвп. Несколько разных перепробовала, от всех почти побочка бессонница, подошел только нимесулид, его принимаю постоянно по т тб утром и...
Добрый день. Прикрепите выписку, пожалуйста. Опишите, какие симптомы сейчас вас беспокоят - спина, боли в тазобедренных суставах? Есть периферические (другие) боли в суставах? Чтобы я вам ответила о целесообразности сульфасалазина
Жгучие боли в левой руке
5 ответовВнезапная горячая боль в левой руке. Сильные ноющие боли в области плеча и ниже, в локте, в подмышечно впадине и в левой ключице, под лопаткой Такое чувство, что ударяет током. Онемели 3 пальца большой, указательный и средний. Плохо ощущаю горячую воду. Не сплю уже 5 ночей,...
Здравствуйте. Из дообследований необходимо выполнить МРТ плечевого сустава и ЭНМГ верхней конечности (руки). Требуется коррекция терапии: - продолжить инъекции группы витаминов В - до 10 дней, - продолжить Карбамазепин 200 мг по 1 таблетке 2 раза вдень - 5 дней, затем по 1 таблетке 3 раза в день, - Мелоксикам 1,5 мл внутримышечно 1 раз в день (утром) - 5 дней, - Дексаметазон 1,0 мл внутримышечно 1 раз в день (утром) - 5 дней (не таблетки!!!).
Спазм диафрагмы
20 ответовПосле кесарево прошло три недели и 4 дня. Хирург поставил невралгию, подозревает спазм диафрагмы. Постоянные колющие боли под ребрами с двух сторон и давление в эпигастрии на постоянной основе. Сложно делать полный вдох. От этого могу только сидеть или лежать, ходить сложно,...
Здравствуйте Описанные симптомы не совсем типичны для классической межрёберной невралгии, так как боль носит двусторонний характер, сопровождается давлением в верхней части живота, связана с приёмом пищи и влияет на дыхание. Возможная причина может быть комплексной. С одной стороны, действительно может присутствовать диафрагмальный спазм или мышечно-фасциальное напряжение, связанное с беременностью и операцией. С другой стороны, не исключены проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, функциональные спазмы желудка или нарушения работы желчного пузыря, которые часто проявляются болью под рёбрами и ощущением давления после еды. Эти препараты используются при нейропатической боли и мышечном спазме, однако если в течение 1–2 недель нет выраженного улучшения, это может говорить о том, что причина боли не только неврологическая и требует дополнительного уточнения. Для дальнейшего обследования обычно рекомендуют рассмотреть проведение УЗИ органов брюшной полости, исследование желудка (ФГДС) и анализы крови с оценкой функции печени и поджелудочной железы. Состояние, несмотря на выраженный дискомфорт в большинстве случаев является обратимым, однако требует более точной диагностики и комплексного подхода к лечению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатит под вопросом
9 ответовЗдравствуйте! Женщина, 73 года. Не пьет, не курит, рост 160, вес 60. Придерживается диеты (язва желудка с кровотечением в 2007 г). Ковид в 2020 году в легкой форме. Сентябрь-октябрь 2021 года - активное лечение остеохондроза (НПВП, 3 блокадных укола в поясничный отдел...
Если ВЫ делали анализ крови в декабре после получения курса лечения НПВС, рекомендую сделать контрольный анализ крови в том числе на амилазу..
Сакроилеит
7 ответовПомогите пожалуйста разобраться. Сил уже нет. Терапевт в анамнезе написал Принимает НПВП по ситуации Проводилось Рг костей таза 29.06.24: Рентгенологические признаки сакроилеита 2-х стороннего . для верификации рекомендуется МРТ МРТ крестцово-подвздошных сочленений от...
Добрый день, с сакроилеитом надо разбираться дальше. Отрицательный hla b27 не исключает наличие заболевания. Лля исключения анкилозирующего спондилита необходимо сдать оак+ соэ+ срб+ мочевая кислота+ креатинин+рф+ аст+ алт- эти анализы потребуются ревматологу. Рентген всего позвонлчника ( шейный,грудной, поясничный). И уже с результатами отправлять к ревматологу. Специалист отправит вас на мрт костей таза в рамках омс. Если хотите ускорить процесс,то самостоятельно выполнить данное исследование. Лечение все равно сведется к приему нпвс. Но заболевание инвалидизирующее,поэтому в первую очередь надо исключить аутоимунный генез. Если он будет исключен,то сакроилеит бывает посттравматический, инфекционный
Добрый день! Мне 48 лет, два кесаревых сечения, после второго - удалены придатки слева, стерилизация справа. В 2019 году по показаниям эндометриоза и супер обильных месячных, низкого гемоглобина установили Мирену, 5 лет отходила, месячных не было, самочувствие отличное,...
Здравствуйте, ВМС Мирена не содержит эстрогены, применяется с целью лечения обильных менструаций. В связи с эти Вам возможно добавить Эстрожель гель интрадермально 1 раз в день в дозе 2,5мг в непрерывном режиме и оставить ВМС Мирена. Или извлечь ВМС Мирена и после дообследования( анализ крови на ФСГ, ЛГ, АМГ, ТТГ, маммографии, мазка на онкоцитологию жидкостным методом) решить вопрос о приеме МГТ- Анжелик или Фемостон 1/10. Учитывая венозную недостаточность, лучше добавить Эстрожель гель. У Вас наступает возраст менопаузального перехода, отмечается снижение эстрогенов, и эти проявления связаны как раз со снижением
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении 1,5 лет постоянная тянущая, распирающая боль в правом боку чуть ниже ребра. Как будто что то вздулось, или какая то мышца тянет брюшину от ребра внутрь и вниз. Не зависит от еды, нет расстройства стула. Все анализы в норме, общий крови, мочи, капрограмма,...
Здравствуйте, вы можете выложить своё обследование в гугл диск или любой другой аналогичный сайт и оставить здесь ссылку.