— по всем вопросам

Консультация гастроэнтеролога /

Панкреатит под вопросом

133 просмотра

Здравствуйте! Женщина, 73 года. Не пьет, не курит, рост 160, вес 60. Придерживается диеты (язва желудка с кровотечением в 2007 г). Ковид в 2020 году в легкой форме. Сентябрь-октябрь 2021 года - активное лечение остеохондроза (НПВП, 3 блокадных укола в поясничный отдел позвоночника).
В декабре 2021 года во время ОРВИ был взят анализ крови, который показал повышение амилазы до 194 (норма - 100). Также в декабре сделано УЗИ. Болей в поджелудочной нет, но уже длительное время (1-2 года) иногда ощущается тяжесть в эпигастрии и легкое подташнивание. В феврале был взят еще один анализ крови и сделано КТ (во вложении). Лечащий врач вопреки заключению КТ утверждает, что это не панкреатит, а какая-то другая патология и настаивает на уточняющих исследованиях.
Какой еще диагноз можно поставить на основе данных исследований, и какие исследования можно еще провести?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
добрый день. Амилаза фермент.содержащийся не только в клетках поджелудочной железы. Есть анализ крови на панкреатическую амилазу. Если показатель будет в пределах нормы, то амилаза увеличена за счёт других органов и тканей. Для уточнения диагноза проводят анализ мочи на амилазу.
После приёма некоторых лекарственных препаратов может наблюдаться длительное повышение амилазы. Лечение нестероидными противовоспалительными средствами, кортикостероидными препаратами, которое назначали осенью 2021 года, в большинстве случаев вызывает повышение амилазы.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте. необязательно конечно что панкреатит но данные за его хронический рецидивирующий процесс есть. Диета да это выход из ситуации, по хорошему лучше ФГДС делать заодно осмотреть желудок раз язва была, симптомы больше на проблему в слизистой ЖКТ похоже, так же есть сколиоз что может наслаиваться на клиническую картину. будьте здоровы
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
На кт поджелудочная железа увеличена, увеличена головка и есть кистозные образования и отек!
Желательно выполнить с контрастированием обследование в следующий раз!
Что со стулом?
Фэгдс выполняли?
Дообследование:
-анализ на диастазу мочи
-кал на эластазу
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения
Клиент
Татьяна, здравствуйте! Стул в норме (как и всегда был), отлаженный, регулярный. Фгдс есть только от 2014 года. За анализы - спасибо.
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! ПО результатам КТ данные за обострение хронического пакреатита с псевдокистами, которые и явлюятся призаками рециивирующего пакреатита. В качкстве дообслдования - кал на пакреатическую эластазу для уточнения функции поджелудочной железы. Со стулом пробле нет?
Клиент
Марина, здравствуйте! Нет, стул обычный, регулярный.
Гастроэнтеролог
Какие исследования рекомендует лечащий врач?
Клиент
Марина, пройти КТ с контрастом или МРТ.
Гастроэнтеролог
Если ВЫ делали анализ крови в декабре после получения курса лечения НПВС, рекомендую сделать контрольный анализ крови в том числе на амилазу..
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Прописан препарат
3 марта 2015
Михаил
Вопрос закрыт
Прыщи, глисты
5 марта 2015
Люба
Вопрос закрыт
После мастурбации и оргазма болит печень
8 марта 2015
Кристина
Вопрос закрыт
УЗИ внутренних органов
15 марта 2015
василий
Вопрос закрыт
Комок в горле, дискомфорт в ЖКТ
22 марта 2015
Роман
Вопрос закрыт
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Бурление в животе полгода, истончение эмали
18 апреля 2015
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Александровна Белякова
21 отзыв
Гастроэнтеролог, Педиатр
2011-2017 Сибирский государственный меди
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
198 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Екатерина  Бубнова
37 отзывов
Гастроэнтеролог
2008-2014, ИвГМА, лечебное дело
Опыт работы: 6 лет
Анна Геннадьевна  Глазунова
31 отзыв
Гастроэнтеролог
2010-2018, ИГМУ, ЛЕЧЕБНЫЙ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ирина Кудасова
Очень понравился ответ врача. Внимательная, грамотная, терпеливая, ответила на все мои вопросы,...
— Марина, г. Чита
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Инесса Загородина
Обращалась за консультацией к Инессе Борисовне. Мне все понравилось! Рекомендую!
— Наталья, г. Самара
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Глазунова
Врач хорошо подошла к вопросу, сразу ответила, мне все понравилось Все описала по моим анализам ...
— Анастасия, г. Севастополь