Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
1)Скажите пожалуйста, можно ли холодец/студень совмещать с кок и какой перерыв делать между приёмом? Может ли из-за того что холодец очень жирная пища и долго усваивается повлиять на действие кок (допустим если разница между приемом 2 часа , а холодец...
Здравствуйте, помогите мне, пожалуйста, понять, как помочь своему организму. Мне 55 лет, 57 кг., 165 см. Боли в области желудка, поджелудочной, живота, спазмы, вечером и после еды хуже. Бурление, метеоризм, отрыжка, тяжесть в животе, головные боли. В 5 лет был паротит, после...
У вас лишь косвенные признаки начинающего обострения , если брать в совокупности анализы и узи, размеры хоть и в норме , но идет тенденция к роста хвоста, что в норме быть не должно!
На фоне небольшого воспаления идет недостаточность внешне секреторной функции железы!
Вы не думайте, это не прям острый панкреатит! Нет!
Добрый день! С чего начать лечение перед планированием беременности? Ищу грамотного специалиста, к которому ходила бы на приемы. Без выкачки денег. Сдала кучу анализов. Пью кучу лекарств. Из последнего - сдала органические кислоты в моче. Нашли гипоксию(основные жалобы были...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Столкнулись с такой проблемой.
У моей мамы(68 лет) начались сильные боли в коленях, пару лет поднывали, терпимо, но приходилось прибегать к помощи мазей и обезболивающих иногда. На данный же момент, боли настолько не выносимые, что не возможно...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 65 лет
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока диагноза нет.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить ортезы. Компрессионное бельё с кистой ничего не решает.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста.
Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту.
Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет.
Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва.
Малышу 1г8мес. ГВ осталось на сон. Кушает хорошо с общего стола.
Недели 3 назад ребёнок стал часто истерить. Я решила давать ему успокоительный чай Мапсики и чай Honey kids с мелиссой, яблоком и липой. И как то так совпало, что на 3 день появилась сыпь сначала на правой...
Всем добрый вечер!
Мужчина, 65 лет, вес 52,5 кг. У моего отца 2 месяца назад сильно болела спина. Понижен белок, кальций. Повышены тромбоциты. Глюкоза была 4,7 ммоль/л. Не мог согнуться. Кололи Мидокалм 10 дней, Артразан 5 дней – не помогало, боли не проходили. Помогал...
Здравствуйте!
Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы:
В покое боль усиливается или уменьшается ?
После физ активности/нагрузок уменьшается боль или усиливается?
Какие суставы болят?
Отечности и гиперемии суставов не наблюдается?
Псориаза нет в анамнезе?
Утренняя скованность сколько минут/часов длится?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Анамнез заболевания следующий . В 20 лет стали хрустеть, щелкать трещать все суставы( особенно позвоночник) , но без боли после сильного похудения . Врач прописал хондропротектор. Пила Артру. Осенью и весной , болели тазобедренный и плечевой сустав . Мазала...
Здравствуйте, Мадина.
Полиартроз - тяжёлое дегенеративное заболевание, причины которого до настоящего времени не ясны.
Полиартроз в молодом возрасте встречается редко. Поэтому рекомендуют консультацию в НИИ ревматологии Насоновой в Москве (Федеральный центр) для окончательного исключения ревматологических причин проблемы.
При окончательном подтверждении полиартроза - лечащий врач ортопед.
1. могут ли сразу ухудшаться и дать вовлечены все суставы ?
Обычно полиартроз развивается медленно. У Вас быстрый прогресс. Это не характерно для полиартроза.
При полиартрозе могут быть вовлечено большинство суставов.
2. Какая может быть причина таких изменений ?
Причины до конца не выяснены. Пока рассматривают только предрасполагающие факторы.
Вы их сами в шапке вопроса перечислили - малоподвижный образ жизни, дефицит витамина Д, лишний вес.
3. Какие рекомендации мне показаны ?
В последнее время появились работы по лечению полиартроза ингибиторами протеаз крови.
Это такие препараты, как Трасилол, Гордокс и др. Их можно назначать только очно.
Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артрозов обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год.
Она предусматривает:
- Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
- Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес.
- Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок.
- СаД3 в профилактических дозах.
- ЛФК постоянно.
Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры.
Конкретный курс физиопроцедур расписывать смысла нет. Здесь поможет врач-физиотерапевт, исходя из того, на какой сустав применять, как чередовать процедуры, чтобы несколько суставов задействовать.
4. Какие пройти ещё обследования?
Напишите в НИИ Насоновой и получите заочную консультацию
https://rheumatolog.su/patients/Remote-and-online-consultations/
Скорее всего, Вам порекомендуют нужные анализы и вместе с ними вызовут на очный осмотр.
Мы начнём лечить полиартроз после окончательного исключения ревматологических причин заболевания.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте!
Беспокоит уже 2 года стянутость глаз, сухость сильная, дискомфорт почти 24/7 и после сна, распространяется и на лоб и виски. Легче от массажа, от теплого, от звездочки...
От зрит нагрузки и без очков хуже намного, тянет.
Было 5 массажей меймобиевых желёз в...
Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией и прикрепленными файлами.
Причинами снижения слезопродукции являются заболевания щитовидной железы, прием препаратов (в частности в-блокаторов, антидепресантов, оральных контрацептивов), длительное нахождение за монитором, сухой воздух.
При тяжёлых проявлениях синдрома сухого глаза, неэффективности увлажняющих капель назначается препарат Рестазис 2 раза в день, минимальный курс лечения 6 месяцев.
Остальные увлажняющие капли продолжаются (Катионорм, Систейн Баланс).
Также для улучшения состояния секрета желез век необходимо принимать омегу.
Очковая коррекция необходима на постоянной основе.
Добрый день. Можно ли использовать при беременности средства со следующими составами:
1. Крем для рук
Aqua, Cetearyl Alcohol, Glyceryl Monostearate, Glycerin, Sweet Almond Oil (масло миндаля), Petrolatum, Paraffin, Caprylic/Capric Triglyceride, Isopropylpalmitate, C12-15...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте,
Ознакомилась с вопросом
Какая бы не была косметика
Надо понимать, что во время беременности возможны индивидуальная непереносимость и реакция на отдушки препаратов
Будьте осторожны
- Крем для рук: содержит масло апельсина.Обладает повышенной чувствительностью к солнцу. Поэтому, применять лучше ночью
- Крем для тела: состав безопасный
- Увлажняющая маска:в составе мочевина. В концентрации до 10% даст хорошее увлажнение. В тоже время может вызвать раздражение чувствительной во время беременности кожи
- Лифтинг-маска: состав безопасный. Запах кофе при токсикозе может плохо только переноситься
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мне 48 лет, рост 164 см, вес 60 кг, месячных нет 2 года. По назначению врача гинеколога принимаю поочерёдно эстравэл и менорил плюс. В 2023 году появились первые признаки заболевания, в виде болей в правой пятке. Рентген показал пяточную шпору. Пролечилась, боль...
Здравствуйте!
По результатам обследования: мочевая кислота 313,1 мкмоль/л - в пределах нормы для женщин. СРБ 1,34 - в норме. Ревматоидный фактор 4 МЕ/мл - в норме. АСЛО 101,4 - в норме.
При нормальном уровне мочевой кислоты говорить о подагре преждевременно. Подагра - это прежде всего клинический диагноз, который требует острых приступов с покраснением, отёком сустава, нестерпимой болью в покое, и желательно подтверждения кристаллов уратов.
У вас картина другая - боль при нагрузке, проходит в покое, есть плоскостопие и пяточная шпора в анамнезе. Это скорее биомеханическая история, чем подагра.
По поводу аллопуринола: при нормальной мочевой кислоте и отсутствии подтверждённых подагрических атак его назначение не целесообразно.
Что действительно важно сделать дополнительно - рентген стоп с нагрузкой для оценки степени плоскостопия и состояния суставов, и консультация ревматолога для исключения других причин боли. Ортопедические стельки и ЛФК - это как раз то, что правда может помочь при вашей картине.