Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд нижних конечностей, поясницы
5 ответовДобрый день. Моя мама 72 лет ( сахарный диабет 2 типа, варикоз, остеопороз) почувствовала сильный зуд в области ног и расчесала ногу. Была на приеме у врача. Врач поставил токсико -аллергический дерматит. Позже вечером в этот же день она почувствовала зуд в области поясницы....
Здравствуйте, лечение , которое вам выписали вы уже использовали? Эффекта не было ? Ранее не было подобных проявлений?
Курс уколов и таблеток
1 ответДобрый день, врач назначил бабушке при диагнозе: ревматоидный артрит имуннопозитивный ,развёрнута стадия .Постменапаузалььный остеопороз под вопросом.Лекарства ,а именно метотрексат 20 мг ×1р в неделю,и лекарства в таблетках .Сестра была на приёме и утверждает, что сначала...
Добрый день. Препарат метотрексат вводится строго 1 раз в неделю. Врач определяет день недели для введения. Также обязателен приём фолиевой кислоты, кроме дней приема метотрексата.
Добрый вечер. Для дедушки дал назначение невролог, следующее: Тромбо Асс.100 мг.под постоянным прикрытием Разо 20мг. Пожизненно. У дедушки была давно язва желудка. Рефлюкс.Грыжа пищевода. Соблюдает диету,поэтому изжоги нет. У его матери был остеопороз,ломала шейку бедра. В...
Здравствуйте, Татьяна принимать ипп длительно нежелательно, так как могут быть последствия синдром отмены, развитие сибр и изменение в слизистой оболочке желудка (под действием снижения кислотности), если есть хеликобактер, то во время длительного приёма ипп может хеликобактер расселиться по всему желудку. Если планируется длительный прием ИПП, то нужно пройти обследования : Фгдс с биопсией, кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест ( при полной отмене ипп) Во время приёма лекарственной терапии можно желудок защитить ребагитом 100 мг по 1таб 3рд после еды 1 мес ( от защитит от воздействия лекарств, восстановит слизистую (так как обладает собственными факторами защиты)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты денситометрии
15 ответовЗдравствуйте, уважаемый врач! В описании денситометрии мне поставили остеопению. Но ревматолог на основании индекса плотности костной ткани в L 2 (-3,6) поставила общий диагноз остеопороз и назначила форозу. Остальные позвонки и шейка бедра в пределах возрастной нормы....
Будьте здоровы!😊🙏🏻
Боли в кистях рук
10 ответовОтцу 78 лет. В июне 2022 перенес обширный инфаркт миокарда. Полгода жалуется на сильнейшие боли в кистях и руках (меньше в шее). Еу всё сложнее делать что-то руками, двигаться и т.п. Из дома не выходит уже два года, но периодически госпитализируем. Месяц назад взяли в...
здравствуйте лечением остеопороза занимается врач ревматолог перенаправьте вопрос
Кашель при ХСН
26 ответовЗдравствуйте, женщина 75 лет, хроническая сердечная недостаточность, гипертония, остеопороз. Пьёт таблетки пол года, выписал кардиолог: спиронолактон, аторвастотин, бисопролол. Фуросемид. 2 недели назад начался кашель сначала лечили как простуду, но кашель не проходит, сухой,...
В подобных случаях принимают препарат торасемид на постоянной основе, 10-20 мг в утренний часы, спиронолактон тоже остаётся 25 мг. Фурасемид принимать регулярно не очень полезно. Есть препарат форсига 10 мг, используется в схемах лечения сердечной недостаточности. Если бы была информация в виде дневника самоконтроля давления и ЧСС можно рассмотреть препарат юперио , его титруют начиная с 1/4 таб два раза в день и раз в две недели дозу увеличивают на 1/4 таблетки, и если артериальное давление позволит то доводят до целой таблетки 200 мг два раза в день. Но это исключительно постепенно и под контролем давления. Элтацин по 1 таб 3 раза в день под язык месяц- два..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденома паращитовидной или Лу?
5 ответовДобрый день!Прошла чисто провериться УЗИ щитовидки,анализы иногда сдавала по жизни,УЗИ не делала.И вот тебе приехали,какое то образование.Узистка предполагает аденому паращитовидной и да анализы это как бы подтверждают.Эндокринолог в этом месяце долго будет в отпуске,не знаю...
Здравствуйте! Для первичного гиперпаратиреоза (аденомы ПРЩЖ) обычно характерно повышение и ПТГ (паратиреоидного гормона) и кальция. Но кальций смотрят не просто общий, а скорректированный на альбумин. Так вот скорректированный на альбумин кальций составляет 2,37 ммоль/л, что является нормальным значением Но витамин Д снижен. Поэтому вероятной причиной возможной гиперплазии (а не аденомы) и повышения ПТГ является снижение уровня витамина Д. Такое состояние называется вторичным гиперпаратиреозом. В подобных случаях рекомендуют пройти курс терапии лечебными дозами витамина Д, а затем пересдать анализ на паратиреоидный гормон, витамин Д, общий кальций и альбумин Уровень витамина Д менее 20 соответствует критерию дефицита. При снижении уровня витамина Д согласно клиническим рекомендациям восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы) 2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю) Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе) Конкретную схему лечения определяет врач на очном приеме
Добрый день! Проходила обследование в Венгрии. Получила на руки исследования (КТ, Денсинометрию, Рентген и осмотр ревматолога). Прикрепила данные с результатами денсинометрии, сделанной в 2022 году и в 2024 году, прошу написать ваше мнение, насколько это ухудшение сильное....
Добрый день. Для ответов на всё ваши вопросы нужно уточнить ряд моментов. 1) когда был рак МЖ? Какой объём лечения проводили? Получали ли вы терапию бисфосфанатами на тот момент? Получаете ли вы сейчас гормональную терапию? 2) с какого времени вы в менопаузе? Вы курите? 3) с 2022 года что вы получали по остеопорозу? Когда был перелом кисти? Какие препараты вы пьёте постоянно? 4) по кт дм у вас есть незначительное ухудшение 2022 по 2024 годы по заключение в L1-4 2.4-2.5. Это может быть из-за многих причин (распишу после ответов на вопросы) , а так же может быть на фоне погрешности аппарата. У вас есть полный протокол исследования иди это всё что дали?
1.06.23г.я получила компрессионный перелом позвонкаL1, стала собирать документы для лечения остеопороза, но 14.07.23 меня увезли по скорой с переломом шейки бедра. До операции на тб суставе денситометрия левого бедра- Т-индекс 56%, кальций общий и ионизированный в норме,...
Добрый день! Кальций общ в норме обычно в лабораториях 2,2-2,5 (нет информации о вашей лаборатории). У вас кальций общий и скорректированный на альбумин ниже нормы - нужен кальция карбонат 1 таб (500 мг кальция) 1 р/д после ужина (при этом нужно в день употреблять от 2-3 порции молочных продуктов /стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога/, богатых кальцием) и вигантол 4 капли (витД 2000МЕ) в день длительно. Контроль кальция общего и ионизированного через 10 дней от начала терапии. При нормализации кальция в крови - пролиа 1 раз в 6 мес. Через 12 мес - денситометрия повторно. Также проверьте паратгормон для исключения нарушения функции паращитовидных желез как причины остеопороза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдала анализ ТТГ - в 3 раза выше нормы. Анализ крови: Недостаток кальция; железо, фосфор, холестерин, сахар - в норме. Эндокринолог назначила мне L-тироксин 30мг и кальций АкваДетрим по 10 капель 2 месяца, в дальнейшем - по 4 капли. УЗИ - признаки хронического тиреоидита. Но...
Здравствуйте. Тиреоидит приводит к гипотиреозу, Л - тиррксин оправдан. Убавьте дозировку до 12,5 мг ( 1/2 т) в сутки, контроль ТТГ через 3 недели.