Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
14 ответовДобрый день. Мне 32 года, анамнез отчгощен, отец и дед умерли от рака желудка. В марте 2023 на ФГДС нашли хронический атрофический гастрит с отсутствием инфекции хеликобактер пилори. Питалась правильно, бросила курить на время лечения. Алкоголь не употребляю. Была изжога,...
Здравствуйте . Прикрепите пожалуйста протокол фгдс , вам брали биопсию ?
Аутоиммунный гастрит?
1 ответДобрый день. У моей мамы хронический гастрит много лет. Недавно случилось обострение. По ее словам, желудок остановился. Была многократная рвота несколько часов, озноб. С тех пор постоянно ощущение, что желудок не работает. Тошнота, отсутствие аппетита. Сдала общий анализ...
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Атрофия это исключительно гистологический диагноз и никак иначе. По результатам ФГДС, атрофию можно лишь заподозрить, но не подтвердить! Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить ФГДС контроль через 6-12 месяцев от предыдущего исследования по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Считается, что самой частой причиной атрофии являются несколько проблем. Первая это инфекция хеликобактер пилори. Крайне важно подтвердить или исключить наличие инфекции методами золотого стандарта. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Чтобы исключить аутоимунный генез проблем, обычно рекомендуют выполнить анализ крови на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла. Если атрофия подтверждается гистологически, то это не повод для расстройства. Ведь атрофия это не рак и даже не предраковый процесс! Атрофия требует только динамического наблюдения, дабы никакой спецефической терапии атрофии пока не существует. Самая частая причина повышения витамина В12 алиментарная, с помощью витаминсодержащих препаратов, поэтому да, повышение с большой долей вероятности связано именно с применением комплекса витаминов группы В. Будьте здоровы!
Атрофический гастрит
22 ответаСделала профилактическую ФГДС и колоноскопию, так уже почти 44 года. Попросила взять материал на определение хеликотактер пилори (хотя ранее дыхательный тест был отриц), потому что у мамы диагностирован атрофический гастрит и у меня в последнее время запах изо рта натощак и...
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать изменениям в виде атрофии. Атрофия это процесс структурной трансформации слизистой оболочки желудка. Атрофия это не рак и не предраковый процесс. Атрофия является результатом длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Крайне важно оценить факт наличия инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта, а их 2: -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Все остальные методы :анализы крови, быстрые тесты во время ФГДС и даже биопсия - методами золотого стандарта НЕ являются. Обычно в таких случаях рекомендуют динамическое наблюдение 1 раз в год путем выполнения ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно. Атрофия в целом не опасна, но требует динамического наблюдения. Какой то медикаментозной коррекции атрофии не существует, ведь слизистая уже поменяла свою структуру, соответственно процесс необратим. Поэтому динамическое наблюдение, единственная тактика при наличии атрофии. Всё, что вид врач эндоскопист в аппарате, это его субьективное мнение, а оно у всех разное, поэтому любые изменения слизистой оболочки требуют гистологической верификации, на глаз определить их невозможно. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
18 ответовЗдравствуйте, 24 февраля сделала ФГДС, тк на кануне переболела ротовирусом и после выздоровления по утрам была тошнота и жжение в районе желудка. И самое главное, что на протяжение многих лет ферритин был низким очень, последний раз 19 мк/л референсные значения ( 15-204) и...
Здравствуйте. На фоне атрофического гастрита снижаются витамины и ферритин И ферритин не поднимается, потому что желудок плохо усваивает железо и B12 По анализу антитела к париетальным клеткам высокие, пепсиноген 1 низкий, гастрин очень высокий, если судить по гастропанели то можно сказать что атрофический гастрит есть По поводу онкологии ,риск развития рака желудка при нём немного повышен. Биопсия кончено нужна и рекомендуется чтобы оценить степень атрофии , наличия кишечной метаплазии Рекомендуется повторить ФГДС с обязательной биопсией из нескольких точек - Анализ на H.pylori (дыхательный тест уреазный ) - B12 , фолиевая кислота - Общий анализ крови - B12 вам нужно колоть внутримышечно (таблетки при вашем диагнозе плохо усваиваются), железо скорее всего внутривенно, так как пероральные формы при атрофии желудка не работают - Наблюдение ФГДС с биопсией каждые 1-3 года пожизненно Скажите, пожалуйста вы когда-либо сдавали анализ на H.pylori и получали ли лечение от него? И кололи ли вы B12 внутримышечно или только пили в таблетках?
Хронический эзофагит.
17 ответовВопрос 1 - Можно ли нормализовать или улучшить работу пищевода и нижнего пищеводного сфинктера с помощью каких то упражнений или же делать операцию? Врач сказал даст только 70 процентов того что операция поможет. Вопрос 2- С какой периодичностью можно принимать курсами...
Здравствуйте . 1. У вас нет показаний для оперативного лечения . Нужно соблюдать антирефлюксный режим и питание . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение . Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды и корсетов , тугих поясов , подъем тяжести . Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , алкоголь , газированные напитки . Так же можно обратится к врачу лфк , чтобы Вам расписали на упражнения . 2. Ипп принимаются в течении 12 недель , далеее нужно делать перерыв , в это время можно принимать гевискон , алмагель , Фосфолюгель .
Лечение рефлюкз эзофагита 1ст, эрозивного гастрит, поверхносного дуоденит. Нужен ли дополнительный анализ на хеликобактер? И какой тип сдавать, a, m или g. Выписали лечение пока не очень помогает. Пьёт де-нол и нольпаза
Добрый день. Кровь сдавать не нужно. Это не показательный анализ. Нужно на фоне отмены ИПП, антибиотиков и препаратов висмута в течение 3-4 недель, сдавать кал на антиген хеликобактера или уреазный дыхательный тест с С13.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делала фгс, пришел ответ по биопсии. Помогите с лечением. Немного не понятно описание, но написано глубокий хронический атрофический гастрит и большое количество хеликобактер. Бывают боли в животе, вздутие. Не радует что везде написано, что глубокий атрофический гастрит это...
Я вам советую проконсультироваться с эндокринологом, так как, чаще всего это вопрос эндокринного характера, если гликированный гемоглобин в норме, при повышенном сахаре, может помочь разобраться глюкозотолерантный тест
Рефлюкс. Гастрит.
10 ответовДоброго дня) Были жалобы на отечность и першение в гортани (хронический ларингит?) Лор после осмотра, рекомендовал обследовать жкх, т.к. со стороны лор органов видимых причин нет. По результатам гастроскопии (прилагаю) рефлюкс-эзофагит, дуодегастральный рефлюкс, хронический...
Добрый день По данным гастроскопии есть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Также есть дуоденогастральный рефлюкс. Поэтому я рекомендую добавить вам к терапии омепразол 20мг, однократно,утром за 30 минут до приема пищи, можно нольпазу или эзомепразол Ганатон 50мг по 1 таблетки 3 раза в сутки - 4-5 недель альмагель по 1 пакетику порошку 3 раза в сутки и 1 пакетик на ночь в течение 10 дней Дюспаталин или тримедат или необутин 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки - 14 дней Урсосан 250 мг однократно на ночь в течение 1-2 месяцев Также необходимо соблюдение антирефлюксного режима,сон с приподнятым головным концом, избегать ношения тугих поясов,корсетов,ремней,бандажей,последний прием пищи за 2-3 часа до предполагаемого сна. По поводу инфекции хеликобактер пилори,если на гастроскопии есть эрозии,язвы,атрофический гастрит,это прямое показание для проведения данной биопсии на данную инфекцию
Здравствуйте 4 09 2024 попала в больницу с острым более живота. Сделали обследование обнаружили камни в мочеточника. Сделали гастроскопии обнаружили хронический атрофический гастрит. Начитала по инт испугалась что перед раковая состояния. Скажите пожалуйста что мне надо пить?
Здравствуйте, атрофичечкий гастрит это гистологический диагноз Это не предраковое состояние Я бы порекомендовала вам сдать С13 дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори, он может приводить к изменениям в слизистой при хроническом воспалении Атрофия определяется при гастроскопии с биопсией не менее 5 точек и оценкой по системе OLGA
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Часто болит желудок. Боль спазмами. Иногда ощущение жжения только в области желудка (НЕ выше, только область желудка). Результат бипсии: Фрагменты слизистой оболочки желудка с выраженными изменениями: отек, расширение, полнокровие капилляров, густая смешанноклеточная...
Здравствуйте! Лечение рефлюкс-гастрита, ассоциированного с хеликобактер пилори: 1. Нексиум 20 мг 1 таб утро и 1 таб вечер за 30 мин до еды 2 Нед 2. Нифурател 200 мг 2 таб утро и 2 таб вечер перед едой 2 Нед 3. Амоксициллин 500 мг 2 таб утро и 2 таб вечер через час после еды 2 Нед 4. Энтерол 2 капс за 30-60 мин до обеда 2 нед