Что вас беспокоит?
Рефлюкс. Гастрит.
Доброго дня) Были жалобы на отечность и першение в гортани (хронический ларингит?) Лор после осмотра, рекомендовал обследовать жкх, т.к. со стороны лор органов видимых причин нет. По результатам гастроскопии (прилагаю) рефлюкс-эзофагит, дуодегастральный рефлюкс, хронический гастрит+дуоденит. Гастроэнтеролог назначил: альфазокс, разо и ребагит, диспевикт. На второй день приема под утро появились болевые ощущения в желудке... Вопрос: 1. Если по результатам гастроскопии на тощак в желудке желчь, нужны ли назначенные препараты снижающие кислотность? Возможно болевые ощущения связаны с избытком желчи. 2. Большая часть хронических гастритов и язв связана с наличием хеликобактер п. Нужны ли препараты борющиеся с этой бактерией?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
По данным гастроскопии есть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
Также есть дуоденогастральный рефлюкс.
Поэтому я рекомендую добавить вам к терапии
омепразол 20мг, однократно,утром за 30 минут до приема пищи, можно нольпазу или эзомепразол
Ганатон 50мг по 1 таблетки 3 раза в сутки - 4-5 недель
альмагель по 1 пакетику порошку 3 раза в сутки и 1 пакетик на ночь в течение 10 дней
Дюспаталин или тримедат или необутин 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки - 14 дней
Урсосан 250 мг однократно на ночь в течение 1-2 месяцев
Также необходимо соблюдение антирефлюксного режима,сон с приподнятым головным концом, избегать ношения тугих поясов,корсетов,ремней,бандажей,последний прием пищи за 2-3 часа до предполагаемого сна.
По поводу инфекции хеликобактер пилори,если на гастроскопии есть эрозии,язвы,атрофический гастрит,это прямое показание для проведения данной биопсии на данную инфекцию
Т.е. одни препараты снижают кислотность, другие нейтрализуют желчь?
Но после окончания лечения и отмены препаратов, желчь точно также будет забрасываться в желудок, а кислоты в пищевод? И гастрит вернется? Правильно я понимаю?
Анна Михайловна, можно избавиться от рефлюксов операционно?
Анна Михайловна, скажите пожалуйста в каких случаях назначают висмут?
Висмут необходим в тех случаях когда есть хеликобактер, у вас его нет
Операционно нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Да.
2. Рефлюксная болезнь с хеликобактером никак не связана, пока вам не показано обследование и лечение данной бактерии
Рекомендую также выполнить узи брюшной полости
По узи перегиб желчного.
Я пью разо и ребагит, состояние хуже становится. Кислотность снижается, усиливается желчный рефлюкс?
И как быть?
К вашему лечению необходимо добавить урсосан 250 мг на ночь и ганатон 1 т 3 раза до еды в течение месяца.
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 202033 ответа
- 20 Августа 20205 ответов
- 8 Декабря 20207 ответов