Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шейный отдел позвоночника
5 ответовЗдравствуйте! 5 лет назад появилось периодически возникающее головокружение. Сделала рентген, УЗДГ брахиоцефальной области и МРТ ШОП. (Исследования за 2018 г прилагаю) Были назначены НПВС, миорелаксанты, вит гр В, цитиколин. С тех пор эпизоды головокружения иногда...
? Добрый день ? 1. Насколько все серьезно именно в моем случае? ➡️ ➡️ ➡️ Это не серьёзные нарушения ? 2 В заключении МРТ рекомендуется повторить МРТ ШОП с контрастом. Необходимо ли это сейчас и повлияет ли это на тактику лечения? ➡️ ➡️ ➡️ Нет показаний для дообследования с контрастом ? 3 Возможно ли консервативное лечение? ➡️ ➡️ ➡️ Да, возможно ? 4 Как затормозить процесс? ➡️ ➡️ ➡️ Акцент на ЛФК ? 5 Какие ортопедические изделия можно использовать в помощь? ➡️ ➡️ ➡️ Ортопедическую подушку и ортопедический матрас ? Вычитала Воротник на ШОП, но какой(мягкий или с твердыми вставками, нужен ли вообще? ➡️ ➡️ ➡️ Главное условие, чтобы был удобный. Чаще используется мягкий ? , сколько по времени в день носить? ➡️ ➡️ ➡️ По 4 часа в день ? Как подобрать по высоте шеи? ➡️ ➡️ ➡️ У каждого производителя свои нормативы измерения ? Аппликатор Кузнецова можно использовать? ➡️ ➡️ ➡️ Можно ? Сколько минут в день? ➡️ ➡️ ➡️ По 30 минут ? Может посоветуете что-нибудь еще? ➡️ ➡️ ➡️ ЛФК с инструктором ? Детензор что то новое на слуху, но у меня и ПОП тоже проблемный, может это палочка выручалочка? ➡️ ➡️ ➡️ И это тоже можно попробовать ? 6 Медикаметозное лечение тоже сейчас необходимо? ➡️ ➡️ ➡️ На таблетки налегать не надо ? Есть ли смысл добавить хондропротекторы в инъекциях ? ➡️ ➡️ ➡️ Смысла от них нет ? Буду признательна за рекомендации в плане лечения и профилактики.? ➡️ ➡️ ➡️ Поправляйтесь
Неврология
35 ответовДобрый день, такая у нас история. Вторые роды в 24 году, на 9 месяце началось нарушение маточно плацентарного кровотока 1А степени. Вызывали роды в 37 недель. Сказали что малышка недоношена, родилась 2610. Выписались с рд 2400. Поздно села, поздно поползла. Села где то ближе...
Здравствуйте, Валерия. Маме всегда тяжело, если с малышом что-то не так, давайте разберемся, что за проблема имеется. Уточните, пожалуйста, малышка сразу начала ходить на носочках или может встать на полную стопу без проблем? Использовали ли ходунки или другие приспособления для ходьбы? Важно увидеть сами раскачивания, прикрепите, пожалуйста, ссылку на видео
Тянущее ощущение под бровью справа
22 ответаЗдравствуйте Беспокоит: постоянное тянущее ощущение-дискомфорт с одной стороны лица под бровью, где веко верхнее и к виску уху справа. При надавливании/массаже или подъеме руками брови-легче. Началось это с июня, сначала не сильно, будто глаза невыспавшиеся, потом в течение...
Здравствуйте. А опущения века нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В середине марта защемило спину, проделал уколы, витамины. Амелотекс, фламакс, немесил, толперизонлорнолиоф Когда спина прошла, в один из дней, утром при вставании защемило в правом бедре, но через какое то время отпустило. Но потом боли стали повторяться,...
Здравствуйте По вашему описанию и данным МРТ речь идет об обострении грыжи диска L4–L5 с компрессией нервного корешка, что и вызывает выраженную боль по ходу седалищного нерва и онемение в пальцах. Усиление боли после вытяжения возможно, особенно при грыже с миграцией, как у вас. В среднем при таком состоянии острый болевой период длится от 2 до 4 недель, заметное улучшение наступает в течение 3–6 недель, а полное восстановление может занять до 2–3 месяцев. То, что боль уменьшилась ночью благоприятный признак, но отсутствие возможности двигаться днем говорит о сохраняющемся выраженном воспалении корешка. Дексалгин обычно применяется в уколах не более 3–5 дней, максимум до 7 дней. Дальнейшее продление нецелесообразно из-за риска побочных эффектов и отсутствия дополнительной эффективности, после этого переходят на таблетированные формы или меняют препарат.Если и рассматривать гормональную терапию, то предпочтительнее делать это под контролем врача, например в виде лечебной блокады. На данном этапе основа лечения это щадящий режим, противовоспалительные препараты, средства от нейропатической боли габапентин или прегабалин в адекватной дозировке и миорелаксанты. Если боль остается сильной и ограничивает движения, одним из наиболее эффективных методов является паравертебральная или эпидуральная блокада с гормональным препаратом, которая уменьшает отек корешка и быстрее снимает боль. Госпитализация имеет смысл, если боль очень сильная, вы не можете нормально двигаться или лечение не помогает. Важно следить за симптомами. Если нарастает онемение, появляется слабость в ноге или нарушения мочеиспускания необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.
Сильная тянущая боль в ноге
55 ответовЗдравствуйте, мужчина 37лет. В конце ноября 23г скрутило ногу на прогулке, 5 дней встать с полу не мог, боль оч острая была в ноге в задней части бедра, за коленкой и икроножная мышца, поясница не болела и не болит. На 3 день болезни поставил блокаду в места очагов боли сед....
Добрый день. Подскажите, а к нейрохирургу вы обращались? Вариант операции не рассматриваете?
Скудные месячные
13 ответовВ сентябре 20г. была диагностическая лапаро и гистероскопия (по бесплодию). Все в норме. Воспалений не выявлено. В марте 21г. проходила лечение стационарно, для улучшения качества эндометрия (пиявки, лазер-терапия, магнитотерапия, капельницы озоном, орошение матки озоном,...
Инна, здравствуйте! Нет, достигнем привести к скудным менструациям не мог, но в приеме его смысла нет, если повышение идёт за счёт неактивной фракции. Циклодинон для снижения макропролаутина так же не назначается, но в целом для регуляции цикла пропить можно 3-6 месяцев. Дюфастон для нормализации скудных менструаций не очень подходит, если эндометрий тонкий, он не будет его Наращивать. Если действительно эндометрий тонкий, то згт нужно назначать (с первой фазы эстрогены, и с середины цикла уже добавлять дюфастон - на паре циклов милым не вырастут). А узи приложить сможете и результаты гормонов? Фаг, ЛГ, эстрадиол, АМГ сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишиас, сильно тянет зад часть ноги
7 ответовЗдравствуйте, мужчина 37лет. В конце ноября 23г скрутило ногу на прогулке, 5 дней встать с полу не мог, боль оч острая была в ноге, поясница не болела и не болит. На 3 день болезни поставил блокаду дипромета, но не помогло ни как, боль была до трясучки. Невролог поставил...
Добрый день! По описанию МРТ грыжа небольшая. Учитывая повторное обострение, я бы вам рекомендовал, как минимум, обратиться на очный прием к нейрохирургу (нужно смотреть снимки), как максимум, повторить МРТ, если есть возможность.
Натяжения мышц шеи и лица
19 ответовЗдравствуйте. Мне 31 год. В августе 2021 поставили ВСД по смешанному типу, остеохондроз шоп, нестабильность шоп. Все обследования загрузила. У меня было все, что только можно. Панические атаки с повышением давления, холодными ногами, руками, тремором,тахикардией,...
Здравствуйте. У Вас по всем жалобам довольно всё понятно - явное тревожное расстройство, с вегетативными проявлениями. Из антидепрессантов Вы перечислил только эсциталопрам. Атаракс и Тералиджен транквилизаторы. Всё остальное что перчили Вам вообще не показано по этому и эффекта не дало. Антидепрессанты это препараты к которым нужно адаптироваться, они не могут не подходить, они всем дают первое время побочные эффекты,которые нужно правильно купировать, первый месяц они не работают, их эффект начинается с 3-4 недели регулярного приема. С учетом Вашей клиники я не вижу другого варианта- только антидепрессант + для адаптации к нему - феназепам на время буквально 3 недели. и + обязательно строго - психотерапия с хорошим грамотным психоетрапевтом. На основании Ваших жалоб подозревать что то другое не приходится, но послушайте других докторов мнения. Я советую поискать грамотного психотерапевта, по отзывам, или психиатра, и обратиться на прием. Для самостоятельных занятий посоветую: ролики по ютубу психолога Павел Федоренко, Курпатова послушать, книга Дэвид Бернс - Терапия беспокойства. Это само психотерапия на основе когнитивно-поведенческой терапии.
Гонартроз 2 степени, чем еще лечить?
13 ответовЗдравствуйте! Возраст 48, вес 50 кг, рост 168 7 месяцев назад был сбой цикла и начались боли в мышцах бедер и связок колен после ходьбы. Ходить практически не могла, даже по дому. Обследования: 1) Травматолог-ортпед в п/к - поставил предменопаузный артроз. 2) Невролог,...
На МРТ ничего серьёзного не нашли. Определяется износ суставного хряща блока бедренной кости средней степени. Я бы рекомендовал ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней при необходимости с целью обезболивания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интерстициальный цистит
12 ответовДобрый день. Долго (почти 2 года) мучаюсь от СХТБ. История длинная, постараюсь не очень длинно, по фактам и без эмоций. Симптомы. Боли внизу живота, постоянный дискомфорт в области мочевого пузыря, учащенные мочеиспускания, чувство спазмирования где-то в промежности,...
Здравствуйте. Инстилляции в мочевой пузырь делали?