Консультация невролога /

Тянущее ощущение под бровью справа — вопрос №2583883

91 просмотр

Здравствуйте
Беспокоит: постоянное тянущее ощущение-дискомфорт с одной стороны лица под бровью, где веко верхнее и к виску уху справа. При надавливании/массаже или подъеме руками брови-легче.

Началось это с июня, сначала не сильно, будто глаза невыспавшиеся, потом в течение недели стало с выраженной болью под обеими бровями, во лбу. Сильнее справа было изначально. Болела от этого голова. Обезбол не купирует совершенно и не курировал никакой, перепробовала всё.

Была у многих врачей, прошла кучу обследований. Лор, окулист (полный чекап), 5 неврологов, стоматолог. Рэг. Рентген онп, мрт головы, ангиография вен и артерий, узи интра и экстракраниальных артерий. Рентген шоп. Кт онп, кт зубов. ЭКГ. Нигде ничего такого, все в норме, в пределах возрастной нормы. Анализы без воспалений, СРБ СОЭ спокойные, сдавала и в период сильной боли в июне и когда уже просто тянуло +- одно и тоже.

Лечение никакое особо не помогает. Лечить пробовали все. Что я только не пила. Даже капельницы дексаметазона были (10+8+8+8мг), возможно после него чуть меньше стало. Но ощущение это постоянное то меньше то сильнее, но всегда. Даже ночью.
Были и массаж и магнитотерапия.
Пила сосудистые препараты.

Ставят гбн и лечат ад. Селектра 3 мес - результата 0. Сейчас амитриптилин, тоже без результата пока, пью неделю сейчас уже 1/2 от 25 мг. Мне кажется, что мне не то лечат.(
Миорелаксанты не помогают (Мидокалм, сирдалуд). Даже украдкой карбамазепин пробовала. Но 200 мг в день всего. В течение нескольких дней.
Тревоги у меня особо и не было, появилась она лишь когда хожу по врачам, а помочь не могут! От физ нагрузки не усиливается ощущение. Невралгию отмели все неврологи. Ассиметрии в лице нет, простелов тоже, острота зрения не страдает. Но чувство тяжести правого века и тянет. Пробы неврологии выполняю. Мышцы тела в норме. Давление норм 110/70. Что тогда со мной? как еще обследоваться и что принимать помимо амитриптилина?
Разве это картина гбн? Я уже и на миастению думала и на тройничный нерв, но мне все твердят что нееет. 😭
На фото где именно тянет, дискомфорт

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. А опущения века нет?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Олеговна, нет. По ощущениям кажется что да тяжесть в веке и хочется закрыть глаз, но внешне нет.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
А отечности, покраснения в этой области нет? Есть ли у вас температура?
Клиент
Ольга Олеговна, нет, в самом начале, в июне, когда была острая фаза боли поднималась до 37,4. Внешне не отражалось
на глазах никак. Покраснений не было. А так я не болела с ноября прошлого года.
Невролог
Необходимо выполнить КТ глазниц. Возможно это флегмона глазниц на начальной стадии или остеит.
Невролог
Здравствуйте. По описанию похоже на мышечный спазм. Антидепрессанты верно, но нудеы именно с противоболевым эффектом, то есть селектра не подходила, а амитриптиллин с противоболевым эффектом, должен помочь, но не сразу.
Тот факт, что в последующем боль стала в области век с двух сторон, плюс лоб, указывает на головную боль напряжения, но не утверждает.
На данный момент боль в области век и лба или только там, где указали на картинке?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Алексеевна, ну лоб тоже будто сжат, онемевший. Это ощущаю если жмурю лоб и брови. До этого были периодически головные боли, сейчас нет, вот только эти симптомы что перечислила остались. Но очень отравляют жизнь. Хочется постоянно массажировать глаз и висок. А через сколько амитриптилин проявит себя?
Невролог
Обычно через 2-4 недели работать начинает. Можно ботокс попробовать, если только мышечный спазм остался.
Есть ещё миорелаксант баклосан, он сильный, принимается по схеме, отмена у него постепенная .
Судя по описанию, все таки выраженный стойкий мышечный спазм
Невролог
Здравствуйте! Вам не предлагали ботулинотерапию?
Принятый ответ
Клиент
Анна Евгеньевна, здравствуйте, нет. Но я читала о ней. Страшно честно говоря, чтоб хуже не стало. Новый невролог пока предлагает полечиться амитриптилином.
Невролог
На самом деле бояться данной процедуры не стоит. Ботулинотерапия широко применяется в неврологии, в том числе и при тех жалобах, что Вы испытываете.
Можно, конечно, попробовать и амитриптилин, если он хорошо Вами переносится и работает, то можно и дальше принимать. Если эффекта нет, то лучше сделать ботокс.
Невролог
Здравствуйте
Лучше рассмотреть к приему антидепрессант с противоболевым действием венлафаксин или дулоксетин сроком не менее 6 мес
Можно провести ботулинотерапию
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Можно попробовать ботулинотерапию. Проводит невролог, отдельно проходивший обучение.
Либо подобрать препарат из противоболевых антидепрессантов- венлафаксин или дулоксетин
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, а амитриптилин не подходит? Вроде же тоже противоболевый..
Как вы считаете не мне нужно ли мне пройти эмнг глазной ветви тройничного нерва или нет необходимости?
Невролог
Можно амитриптилин, но он вызывает сонливость и сухость во рту,тут индивидуально. Попробовать в любом случае можно.
1-я ветвь тройничного нерва иннервирует веко,бровь, лоб и небольшую волосистую часть головы. Нерв не может воспалиться только в небольшом участке. Если нет опущения века, дообследование не требуется
Невролог
Здравствуйте
Амитриптилин должен помочь. Эффект оцениваем через месяц.
У вас вероятнее все головная боль напряжения. Так как боли длительные
Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов(венлафаксин, амитриптилин )
Клиент
Лилия Альбертовна, ранее с июня болела голова по типу напряжения, сейчас только это осталось, тянущее ощущение под бровью. Но мне казалось что голова от глаза болит уже, а не наоборот.
Невролог
Головная боль напряжения может проявляться болью только в области глаза
Для снятия головной боли именно в моменте боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней. Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Клиент
Лилия Альбертовна, эти обезболы не помогают от моей проблемы, к сожалению.
Очно врач сказал что сирдалуд и амитриптилин не совместимы. Я даже 4 мг пила дней 5. До амитриптилина
Невролог
Они совместимы. Попробуйте триптан. Эксенза в момент боли. Пшикнуть в противоположную ноздрю от боли
Клиент
Лилия Альбертовна, а только по рецепту отпускают этот спрей? С амитриплилином можно?
Невролог
Не по рецепту. Совместимы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Верховская
0 отзывов
Невролог
2012-2018 Гродненский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга