Что вас беспокоит?
Натяжения мышц шеи и лица
Здравствуйте. Мне 31 год. В августе 2021 поставили ВСД по смешанному типу, остеохондроз шоп, нестабильность шоп. Все обследования загрузила. У меня было все, что только можно. Панические атаки с повышением давления, холодными ногами, руками, тремором,тахикардией, сдавливанием в грудной клетке слева. Подергивания перед сном, выкидывало из сна при засыпании. Бывает раз в месяц непонятное что то, когда засыпаю сильная слабость и чувство как будто душа из тела сейчас выйдет, ужасное состояние, длящееся 1,2 часа. Давление стабильно повышается раз в неделю просто так до 150-160/100-120.Еще беспокоит, но это уже года 3 , что при общении с людьми у меня сильная слабость, головная боль, натяжения мышц шеи и лица, плохеет, живот крутит. Мне такая жизнь уже поднадоела.наблюдаюсь у невролога. За эти 9 месяцев с начала этого всего пропивала мексидол,комбиплен, мидокалм, детролекс, магнерот,магнелис в6, сермион,трентал пробовала (но от него даже при дозе 50 мг становилось плохо, рвали, тошнило. В общем не подходят). Проходила курсы массажа, ударно волновой терапии, СМИ, магнитотерапия. Сейчас вот пью артру 3-ий месяц уже, омега три 2000 мг в день, витамин д3 и ретогнан 2 мл 2 раза в день. Потом доктор сказал опять пить мексидол и флебодия 600.На ногах есть сеточки небольшие сосудистые. Голова не болела три месяца, сейчас опять побаливает больше слева, как колит там внутри. Быстрая утомляемость,как говорится встал и уже устал. Бывает что глаза начинают закрываться,мозг бодрый а глаза как спать хотят....На счет антидепрессантов, пробовала атаракс,тералиджен, эсциталопрам. На них я чуть не умирала, они мне не подходят, давление после этих таблеток держалось сутки и ничем не сбивалось, ни капотеном,ни другими таблетками. Так же пила корвалол, валерьянки, пустырник, элтацин. Может у меня опухоль в голове? А и еще момент, в августе перестала пить гормональные таблетки, и с февраля сильно посыпались волосы, поправилась и не могу похудеть, хотя ем так же. Сдавала на ТТ-г, т4, т3 все нормально. Что со мной? Хочется жить нормально, а не при общении с людьми умирать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. У Вас по всем жалобам довольно всё понятно - явное тревожное расстройство, с вегетативными проявлениями. Из антидепрессантов Вы перечислил только эсциталопрам. Атаракс и Тералиджен транквилизаторы. Всё остальное что перчили Вам вообще не показано по этому и эффекта не дало. Антидепрессанты это препараты к которым нужно адаптироваться, они не могут не подходить, они всем дают первое время побочные эффекты,которые нужно правильно купировать, первый месяц они не работают, их эффект начинается с 3-4 недели регулярного приема. С учетом Вашей клиники я не вижу другого варианта- только антидепрессант + для адаптации к нему - феназепам на время буквально 3 недели. и + обязательно строго - психотерапия с хорошим грамотным психоетрапевтом. На основании Ваших жалоб подозревать что то другое не приходится, но послушайте других докторов мнения.
Я советую поискать грамотного психотерапевта, по отзывам, или психиатра, и обратиться на прием.
Для самостоятельных занятий посоветую:
ролики по ютубу психолога Павел Федоренко, Курпатова послушать, книга Дэвид Бернс - Терапия беспокойства. Это само психотерапия на основе когнитивно-поведенческой терапии.
Яна, то есть моя шея остеохондроз на это не влияет? У меня сейчас до сих пор натяжение какое то в груди по левой стороне, как тянет.это проходит на пару дней, потом опять. Венозный отток затруднен по рэг это тоже от тревожного расстройства? Еще я стала говорить не правильно, вместо руки нога говорю, вместо открой закрой и тд.
Яна, у меня ведь бывает боли в шее, не поворачивается голова, больно сильно. Натяжение мышц. Поэтому и пила мидокалм, ибупрофен, комбиплен. Было такое, что рука отнималась и плечо болело и шея
то есть моя шея остеохондроз на это не влияет? - на Ваше обще состояние нет, у Вас явная такая тревога. То что тянет мышцы шеи может, лица нет.
"Венозный отток затруднен по рэг это тоже от тревожного расстройства?" - нет, РЭГ это неинформативный очень древний метод который давно не учитывают в своевременном мире и не используют, так же как и диагноз - затрудненный венозный отток, не существует в современно мире медицины. Не обращайте внимание на это.
"Еще я стала говорить не правильно, вместо руки нога говорю, вместо открой закрой и тд." - это у Вас нарушение концентрации внимания, не удивительно в таком состоянии находитесь в постоянно можно сказать стрессе и напряжении. А по факту лечения правильного и эффективного не получали.
"у меня ведь бывает боли в шее, не поворачивается голова, больно сильно" остеохондроз может давать боли, но так же и нервное напряжение, тревога может обострять спазм мышц.
При болях в шее, напряжении, все верно, можно пропивать мидокалм, ибупрофен. Комбилипен не надо.
Гимнастику не шею по Шишонину регулярно выполняйте.
Принятый ответ
Здравствуйте. После чего появились ваши проблемы со здоровьем? Был стресс, травма, операция?
Елена, в 2017 году у меня было экстренное кесарево, приэклампсия тяжелой степени. Родила на 31 недели. И понеслась. Давление было до рвоты, головные боли ежедневные, так и жила. А тут поехала на отдых в Крым в августе и после 10 дней отпуска ночью произошла паническая атака, через месяц утром проснулась, отнялась рука левая и плечо болело так, что спать было больно. И вот пошла обследоваться. Неврологии говорят все из за шеи.
Спаечный процесс после кесарева не ставят?
Елена, нет. Все хорошо в этом. Часто делаю УЗИ малого таза, посещаю гинеколога. Говорят все отлично.
Сейчас есть боли в левой руке или плече? Эта симптоматика вряд ли связанна именно с позвоночником.
Елена, сейчас нет. Но есть натяжении в грудной клетке слева и давящая боль. Делала холтер зимой, УЗИ сердца. С сердцем все хорошо. Такие давящие боли в сердце постоянно, проходят на пару дней, потом опять. Не сильно давит, но дискомфорт есть. Шея по левой стороне тоже часто в напряжении.
Елена, сегодня вот встретила знакомую, поговорила с ней и чуствую мне плохо, усталость, слабость, мышцы лица в натяжении, голова заболела, на глаза давит. И так всегда, когда с кем то общаюсь
При вашем состоянии показаны антидепрессанты для снятия тревожного синдрома. Но судя по вашим жалобам на ранее боль в поече и руке и симтоматикк в виде напряжения мышц, явно имеются изменения осанки как минимум на уровне грудной клетки, поэтому вам показана лечебная физкультура с дыхательными упражнениями, можно попробовать пилатес. Антидепрессаниы дадут эффект только на воемя их приема.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По обследованиям ничего критичного нет. По описанию жалоб похоже на проявления тревожного расстройства с паническими атаками. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Подбор антидепрессанта очень индивидуален, иногда приходится перебрать несколько препаратов, прежде чем найдете свой. Антидепрессанты начинают работать примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
- Л. Кларк"Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС и когнитивно-поведенческой терапией.
Вам необходимо обратиться к психотерапевту для подбора терапии.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Стоит заняться когнитивно-поведенческой терапией.
Это очень важно на пути к выздоровлению.Я вам посоветую использовать релаксационные методики(Аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Необходимую информацию можно найти в интернете
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая описание соглашусь с коллегами, что у вас тревожное расстройство, которое и сопровождается паническими атаками и другими симптомами.
Сейчас надо антидепрессанты группы СИОЗС (в частности паксил) + противотревожные препараты (типа тералиджен) и грандаксин, далее смотреть в динамике.
Параллельно начините работать с психологом/психотерапевтом с целью изменения образа мышления и научения работы и контроля со своими мыслями.
Будьте здоровы!
Артур, здравствуйте, а какие книги посоветуете как психиатр? Для проработки дома
Артур, спасибо большое за ответы выше
Роберт Лихи "свобода от тревоги".
Х. Расс "ловушка счастья", обе эти книги довольно интересны и написано отлично, помогут с тревогой.
Артур, спасибо огромное
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 20202 ответа
- 21 Июля 202115 ответов
- 30 Ноября 202110 ответов
- 18 Февраля 20232 ответа