Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление коленей
11 ответовЗдравствуйте Пациенту 76 лет. Летом воспалялись колени, но воспаление сняли, непонятно чем, что только не пили. 16.10 была первая химиотерапия. Рак яичников 3ст 2 Кл. Гр 18.10 колени воспалились, отек не сильный, но боли очень сильные. Спать не может, легче когда ноги внизу....
Вам нужно : - сделать узи вен н/к для исключения тромбоза сосудов, так как такие боли могут быть при тромбозах. - осмотр ортопеда, для взятия синовиальной жидкости на анализ. Желательно ввести небольшую дозу дипроспана (0.5-1 мл) - рентген коленных суставов. Так как если там артроз 3 ст, то никакие обезболивающие вкм не дадут долгого эффекта, ни о какой замене сустава в вашем случае , речи не идет. Здесь могут помочь анальгетики типо трамадола и тд. Которые выписывают терапевты, онкологи. - НПВП меняйте. Можно либо Нальгезин форте 550 мг в сутки или Ксефокам в уколах 16 мг в/м попробовать. Так как здесь только снимать боль. - сдать РФ (у вас в анализе нет реактива) именно IgM фракцию, если он повышен - до сдать аццп. - вот если последние 2 аналища будут повышены, то тогда обязательно показаться ревматологу. Вероятнее всего идет речь об артрит, связанном с основным онкологическим процессом. Который лечится только симатоматически.
Эндометриоидная карциома яичника
5 ответовНужна ли химиотерапия при таких данных? Эндометриоидная карцинома яичника с очагами плоскоклеточной и муцинозной дифференцировки, секреторными изменениями. Не обнаружено прорастания серозного покрова яичника и врастания в стенку маточной трубы. Признаков...
Здравствуйте T1a - это тот редкий случай, когда при раке яичников после радикальной операции (то есть удаление матки с придатками и оментэктомия) проведение адъювантной (послеоперационной) химиотерапии не показано И пациентка переводится под динамическое наблюдение Такие опухоли имеют отличный прогноз
Схема лечения при РАке молочной железы
14 ответовДобрый день. 3 стадия, гормонозависимый тип, хер отрицательный. Химиотерапия, операция. Выписной эпикриз прикрепила. Скоро лучи. По рекомендации оперирующего врача с 15 сентября начала пить летрозол, предварительно сдав эстрадиол ( был менее 30). Вчера сдала эстрадиол...
Здравствуйте! Менструация как давно была? В подобных ситуациях летрозол идет с ежемесячным золадексом для подавления функции яичников до состояния менопаузы. Это процесс не быстрый. Учитывая стадию только один летрозол лучше не использовать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазы в лимфоузле
9 ответовЗдравствуйте, у моего дяди возраст 72 года, через 3 года после операции по удалению опухоли пищевода обнаружили метастазы в лимфоузле у ключицы. Мрт с контрастом показывает, что очаг только там. Хирург - онколог говорит, что операция невозможна, так как близко к сердцу и...
Здравствуйте! Химиотерапия - это стандартный подход при метастатическом раке пищевода. Хотя риски осложнений лучевой терапии есть, в таких случаях все таки рекомендуют проведение консультации радиотерапевта. На счёт хирургического лечения можно получить второе мнение у другого хирурга, операбелен процесс или нет. Можно провести и телемедицинскую консультацию с федеральными центрами через онколога поликлиники.
Рак прямой кишки
4 ответаОтцу удалили раковую опухоль - первично-множественный метахронный рак средней трети нисходящей ободочной кишки рТ2N0(0/14) М0, L1, R0. Рекомендовано: учитывая данные гистологического исследования, а именно, наличие выраженной лимфоваскулярной инвазии в стенке кишки и...
Здравствуйте. А когда установили диагноз? Когда была операция? И что в жизни произошло такого неприятного,что долгое время он не мог образно "переварить"?
Добрый день. У Родственника поднялась температура 38.7 и проявления насморка. Вчера никаких симптомов болезни не было. У нее рМЖ и бдн. (У ее мужа тоже насморк, Я к тому, что это точно простуда.) При этом больше года лейкоциты 2,8. Эритроциты 3.5. химиотерапия закончила 6...
Анна, здравствуйте! Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию. В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб. А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание. При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг. Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней Вит С 1 раз в сутки. 5 дней Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела. Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения Пользоваться увлажнителем воздуха В приеме противовирусных нет необходимости, большинство из них не имеют доказательную базу, а только лишь могут оказывать дополнительное негативное влияние на иммунитет и слизистую оболочку желудка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В июле 2024 г выявлен рмж Т4bN3M0, st3c, кл. гр2, была химиотерапия 4 к АС, 4к Dtx. После первых 4 к динамика положительная, после вторых 4-х динамика отрицательная, опухоль увеличилась. Была проведена мастэктомия по Мадлену - урT3N3aM0, st 3C, RCB 3, в 16 л/у метастазы до 1...
Здравствуйте При стадии T4bN3M0 стандартная тактика включает неоадъювантную химиотерапию, затем хирургическое лечение и лучевую терапию. Учитывая наличия остаточной опухоли и поражения лимфоузлов назначение гормонотерапии в сочетании с ингибитором CDK4/6 (рибоциклиб) соответствует современным рекомендациям. Обычно рибоциклиб принимают до 3 лет при хорошей переносимости а гормонотерапию продолжают не менее 5-10 лет. Прогноз при данной стадии серьезный, но проведенное комплексное лечение позволяет существенно снизить риск рецидива заболевания.
Укусил клещ
5 ответовЗдравствуйте! Мою маму укусил сегодня клещ. Был слегка надутый уже, но несильно. Аккуратно пинцетом достали клеща. Мы в деревне, тут ни лабораторий, ни врачей нет. Тем более в выходные дни. Я почитала, что можно однократно принять дозу доксициклина. В связи с этим вопрос,...
Здравствуйте! Доксициклин можно принимать после лучевой терапии. Дозировка 100 мг 2 раза в день 5 дней. В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием. Если появится эритема в месте присасывания клеща, будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью и сдать IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.
Здравствуйте! У меня обнаружена опухоль в прямой кишке большого размера в 4 см от ануса до 15 см в глубь кишки, сужающая просвет до 12 мм. Метастазы по мрт в ближних лимфоузлах. Врач настаивает на операции по выводу постоянной колостомы и потом химиотерапия или лучевая. Или...
По МРТ опухоль непрезентабельная Самым грамотным подходом является проведение химиолучевой терапии в радикальной дозе с химиотерапией по схеме FOLFOX или XELOX Далее по МРТ оценивается резектабелньость опухоли. Просвет кишки сужен значительно, но очень часто на фоне начала ХЛТ ситуация значимо улучшается!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультации по анализам
12 ответовУ меня была проведена операция Аденокарцинома восходящей ободочной кишки G2, pT3 pN0(0/46) L0, V0, Pn0, R0. После операции стоит вопрос о химиотерапии. Исследование РЭА <1.73 норма 0-5. В 46-ти лимфатических узлах брыжейки – без метастазов. После проведения микродиссекции...
Здравствуйте. По данным послеоперационной гистологии стадия II T3N0M0. Ввиду отсутствия неблагоприятных факторов риска (g2, R0, изучено более 20 лимфоузлов, не было перфорации, кишечной непроходимости, по данным гистологии нет периневральной и лимфоваскулярной инвазии, уровень рэа менее 2,0) и msi, АПХТ не показана.