Что вас беспокоит?
Можно ли отложить операцию по выводу колостомы
Здравствуйте! У меня обнаружена опухоль в прямой кишке большого размера в 4 см от ануса до 15 см в глубь кишки, сужающая просвет до 12 мм. Метастазы по мрт в ближних лимфоузлах. Врач настаивает на операции по выводу постоянной колостомы и потом химиотерапия или лучевая. Или их комбинация. Вопрос: можно ли с начала попробовать полечиться химией и если она будет уменьшаться, провести операцию и сохранить естественный ход кишечника? Очень пугает перспектива рожизненной колостомы.
Здравствуйте
Прикрепите МРТ малого таза к вопросу
Здравствуйте! Диска нет у нас, есть ещё несколько страниц мрт. Достаточно ли заключения?
Да, я имел в виду заключение
Владислав, это моего мужа, я за него пишу. Он очень расстроен, не хочет ничего
Принятый ответ
По МРТ опухоль непрезентабельная
Самым грамотным подходом является проведение химиолучевой терапии в радикальной дозе с химиотерапией по схеме FOLFOX или XELOX
Далее по МРТ оценивается резектабелньость опухоли.
Просвет кишки сужен значительно, но очень часто на фоне начала ХЛТ ситуация значимо улучшается!
Здравствуйте, колостома нужна, 12 мм для функционирования кишечника очень мало, это может привести в любой момент к кишечной непроходимости, затем операция по экстренным показаниям по выводу стомы и откладываю основного лечения на неопределённый срок, так как экстренная операция всегда менее прогностически благоприятная.
Поэтому сначала вывод колостома в плановом порядке, затем лечение химия/лучевая терапия.
Здоровья Вам
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 20182 ответа
- 21 Октября 20183 ответа
- 8 Ноября 20191 ответ
- 29 Февраля 20201 ответ