Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эзофагит фгдс
72 ответаЗдравствуйте Делала фгдс по причине болей пищевода после еды Результат ниже Скажите пожалуйста насколько это опасно, почему такое воспаление в виде лент …? Как это лечить ? И может ли это быть раком или предраком? Очень боюсь Также у меня удален желчный У меня боли после...
Здравствуйте. В заключении указан эксфолиативный эзофагит. Это редкое, но доброкачественное состояние, при котором верхний слой слизистой пищевода начинает «шелушиться» или отслаиваться пластами (те самые ленты). Часто это реакция на сильное раздражение. Это могут быть горячие напитки, острая пища, прием некоторых лекарств (например, НПВС или препаратов от давления) или, что очень вероятно в вашем случае, заброс желчи. Так как желчный пузырь удален, желчь поступает в двенадцатиперстную кишку постоянно, а не порциями. Это часто приводит к дуоденогастральному рефлюксу (забросу желчи в желудок и выше — в пищевод). Желчь гораздо агрессивнее для пищевода, чем соляная кислота, и именно она может вызывать такое сильное воспаление и чувство «кома в горле». Эксфолиативный эзофагит — это чисто воспалительный процесс. Он не имеет отношения к перерождению клеток. Биопсию врач взял, чтобы подтвердить диагноз и исключить другие виды воспаления (например, эозинофильный эзофагит). Это стандартная процедура: при любом необычном виде слизистой врач обязан взять образец ткани. Лечение должен назначить гастроэнтеролог после получения результатов биопсии. Но обычно схема включает: ИПП (ингибиторы протонной помпы): (Нексиум, Рабепразол) — для снижения кислотности. Антациды и сорбенты: (Фосфалюгель, Гевискон, препараты с урсодезоксихолевой кислотой) — чтобы нейтрализовать желчные кислоты. Стимуляторы моторики: (Итомед, Ганатон) — чтобы заставить желудок работать в нужную сторону и не допускать забросов вверх. Диета: Исключить очень горячее, очень холодное, острое и газировку. Еда должна быть максимально мягкой («пюреобразной») на период заживления.
Результаты ФГДС
1 ответПрошел ФГДС, в заключении указано: 1. Эрозивный эзофагит 1 степени по Savary-Miller; 2. Гастрит типа С (химико-токсический) по Strickland-Mackay; 3. Дуодено гастральный рефлюкс В степени. Стул при этом желтый, с частичками пищи, бывает понос с желчью. Доктор никак не...
Здравствуйте !Необходимо придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку...Эзомепразол 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца , далее - 1 табл утром натощак 14 дней; Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц; Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней; Урсосан 250мг по 1капс на ночь 1 месяц.
Гастрит, ФГДС
12 ответовДобрый вечер! По результатам Фгдс выявлено увеличенное кол-во Хеликобактер пилори, врач вы писал вторую схему лечения, сегодня последний день антибиотиков, но тут сегодня мне сказали (не врач) что те кто с тобой дома тоже должны пить антибиотики, у меня дома муж и сын...
Здравствуйте! После того как закончите курс препаратов рекомендую сдать дыхательный уреазный тест с мочевиной для подтверждения эрадикация не ранее чем через 4 недели. Что касается мужа, с наибольшей вероятностью у него тоже есть Helic.P, пролечить так же можно, по показаниям, предварительно сделать ФГДС. По поводу ребенка, до 12 лет не рекомендую проводить эрадикацию (соответсвенно, если нет язвы желудка или других показаний) После успешного лечения повторное заражение составляет 2-3%.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ФГДС
22 ответаДобрый день ! Расшифруйте пожалуйста ФГДС и назначьте адекватное лечение Месяца 2-3, появился дискомфорт в верхней части желудка , иногда бывает тошнота , отрыжка , чувство вздутия , за 3 месяца похудела на 7 кг В данный момент принимаю Селектра 10мг , пантогам актив и...
Добрый день Рефлбкс- эзофагит - это воспаление в пищеводе из за забросов кислоты . Признаки гастрита. Сейчас начните прием нольпазы 40 мг утром до месяца Подключите ганатон 50 мг три раза до еды(2 недели) Он уберет отрыжку, тяжесть, нормализует работу желудка. Ребагит 100 мг три раза в день (20 дней) Окажет противовоспалительное действие на слизистую желудка. Вообще можно обследоваться на хеликобактер, но при положительном результате назначается схема лечения в которую входят два антибиотика. Тяжелое для Вас будет лечение, поэтому сейчас этот пункт пропускаю.
Фгдс при беременности
5 ответовЗдравствуйте, мне в 2022 году на фгдс с биопсией поставили атрофию 1й степени в антральном отделе.Из жалоб была только изжога месяц, поэтому и пошла на фгдс. Но я ела много шоколада, он наверное и вызывал изжогу. Врач назначил принимать омез, де-нол и потом ребагит месяц....
Здравствуйте, фгдс делать вам не надо, это неблагоприятно может сказаться на беременности . Атрофия быстро не прогрессирует и за 2-3 года с Вам ничего не случится. Токсикоз не обязательно заканчивается в 12 недель, бывает и до 20 недель. Я вам рекомендую выполнить узи обп, т.к на фоне беременности часто возникает застой желчи, что вызывает тошноту Вы хофитол не принимаете?
Динамика ФГДС за 6 мес
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Моей маме делали ФГДС 2 раза. Май 2024 и январь 2025. Разница в 6 мес. Вы могли бы посмотреть динамику? Прикладываю 2 ФГДС +биопсии. Самые главные вопросы: Дисплазия 1 ст на биопсии полгода назад есть, а на свежей нет. Что это такое и...
Здравствуйте,да динамика положительная. На фоне терапии дисплазия могла пройти.Сейчас улучшение по биопсии. Терапия назначена верно.Следующая гастроскопия через 1 год с биопсией по ОЛГА. Сейчас что то маму беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Напишите схему лечения по фгдс
10 ответовЗдраствуйте уважаемые доктора. Расшифруйте пожалуйста фгдс, напишите схему лечения. Сейчас мучаюсь кислотой во рту после еды. И замучали запоры. Ранее пила омез и цирукал. Ранее по фгдс был зернистый гастрит в антруме и хеликобактер пилори. Начинала пить антибиотики, но пить...
Здравствуйте! имеется воспалительный процесс в желудке на фон поверхностного хронического дефекта слизистой - эрозии. ПО результатам анализа на дисбактериоз - снижено количества нормальной кишечной микрофлоры. Рекомендую Контролок 40мг утром натощак 1 месяц. Денол по 2 табл 2 табл в день за 30 минут до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц. Выполнить УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей. Если антибиотики категорически принимать не будете, смысла в проведении теста на хеликобактер нет. народными средствами хеликобатерная инфекция не вылечивается.
Плохо говорит
1 ответЗдравствуйте,доче почти 5 с половиной лет, очень плохо разговаривает,не все звуки есть ,иной раз даже сама не понимаю что она говорит
Добрый день! Необходимо очно посетить невролога и логопеда. Нужно правильно определить причину речевого нарушения для составления коррекционного маршрута и, при необходимости, медикаментозного лечения. Возможно, вам нужно будет пройти обследования по назначению доктора. Если причиной нечеткой речи будет повышенный или пониженный тонус, нужно будет делать логопедический массаж. Уточните, пожалуйста, есть ли сопутствующие заболевания у ребёнка.
По результатам фгдс
6 ответовПрикладываю анализы узи брюшной полости и фгдс, также направление и консультацию гастроэнтеролога. Хотела бы узнать мнение других экспертов, в частности особо страшно по повожу пищевода баррета
Здравствуйте! По результатам ФЭГДС выявлена гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, 2 участка метаплазии в пищеводе до 0,5 см, поверхностный гастрит. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь возникает из-за частого заброса желудочного содержимого в пищевод. Метаплазия - это замещение нормальных клеток слизистой оболочки пищевода на клетки, похожие на клетки желудка или кишечника. Для точной верификации диагноза необходимо проведение биопсии (берут участки слизистой пищевода), только после этого можно точно утверждать имеется метаплазия или нет. В данном случае может быть рекомендовано: 1. Проведение ФЭГДС с биопсией метаплазированных участков слизистой пищевода, биопсией по OLGA, биопсией на Хеликобактер Пилори. Перед биопсией на Хеликобактер Пилори за 2 недели нельзя принимать ИПП (Омез и подобные препараты). При обнаружении данной бактерии в первую очередь требуется эрадикационная терапия (уничтожение бактерии). 2. Если ФЭГДС с биопсией в ближайшее время не получится сделать, то как правило, в таких случаях рекомендуют: -С13-дыхательный уреазный тест на Хеликобактер Пилори. -приём ИПП (Рабепразол, Пантопразол, Эзомепразол) - препараты снижающие выброс соляной кислоты. Назначают по 20 мг за 30-60 мин до еды 4-8 недель. -Прием антацидов, альгинатов (фосфалюгель, гастал, маалокс, алмагель, гевискон) по 15 мл (или 1 таб.) -при изжоге (до 3-4 раз в сутки). -Избегать употребление алкоголя, газированных напитков. Избегать употребление острой, очень горячей и холодной пищи. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна. Не принимать горизонтальное положение тела менее чем через 1,5-2 часа после приема пищи. Для уточнения имеется ли гастрит требуется биопсия. По узи гастроэнтерологической патологии не выявлено.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте результат фгдс
17 ответовПо результатам фгдс поверхностный антральный гастрит, полип 0.4 см.По результатам биопсии хронический атрофический гастрит. Ничего не написано злокачествнный полип или нет.Переживаю за онкологию, нужно ли удалять?
Добрый день! Я врач-гастроэнтеролог. Про полип в описании эндоскопии не сказано, сказано, что брали кусочек желудка для активности гастрита. Атрофический процессов макроскопически не описано. А вот к морфологу большие вопросы. Во-первых при описании микроскопическом должны быть описаны конкретные процессы, а не сразу заключение, во-вторых на каких тогда основаниях ставит атрофический гастрит. Поэтому, учитывая, что макроскопически атрофии не видно, никаких метаплазий и дисплазий не описано, а тем более хеликобактера в биоптате не обнаружено, то я бы спокойно лечила обычный гастрит. Единственное, чтобы я порекомендовала своему пациенту - это сдать на всякий случай тест на хеликобактер С 13 уреазный тест или антиген в кале для достоверности отсутствия хеликобактерной инфекции. Если там тоже отрицательно, то спокойно полечить гастрит и желче-каменную болезнь. Если остались вопросы - готова ответить! А вот атрофический гастрит чтобы установить обычно берут биопсию из 4-5 точек по протоколу OLGA. Но поскольку макроскопически слизистая нормальная, врач не брал. А взял на из 1 точки на всякий случай. Вот такое мое мнение. А насчет атрофии, в динамике всегда можно подстраховаться проведением гастропанели с пробой - (анализ крови).