Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вот готовый текст — можно копировать и отправлять без правок:
---
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Обращаемся по поводу пациентки, 72 года, которая получила рекомендации по лечению (в том числе схема эрадикации Helicobacter pylori).
Согласно заключению (см. прикреплённые...
Здравствуйте.
Действительно, прием Кларитромицин на фоне Леркамена нежелателен в связи с возможностью развития побочных эффектов.
В таком случае рекомендуется обсудить висмут-содержащую квадротерапию на 14 дней: ИПП 2 раза в день + висмут + тетрациклин + метронидазол.
Кардиомагнил если назначен для вторичной профилактики (перенесённый инфаркт, инсульт, стент, подтверждённая ИБС, ТИА и т.п.), то отменять его нельзя, но обычно его рекомендуют под прикрытием ИПП, потому что отмена у таких пациентов повышает риск сердечно-сосудистых событий.
Если же это только первичная профилактика , то в таких случаях рекомендуется отменить прием, поскольку риск кровотечения перевешивает пользу.
Нексиум при язве и на фоне аспирина/эрадикации рекомендуется оставить
Энтерол может быть полезен в качестве профилактики развития диареи на фоне приема антибиотиков.
Ребамипид не является обязательным препаратом. При язве желудка + H. pylori основа лечения это правильно подобранная схема эрадикации + ИПП (Нексиум), а не ребамипид.
На фоне антибактериальной терапии и гипотензивных препаратоврекомендуется контроль АД и пульса 2–3 раза в день
После окончания эрадикации рекомендуетчя контроль эрадикации — 13C-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале не раньше чем через 4 недели после антибиотиков, и ИПП должен быть отменён минимум за 2 недели до теста, иначе результат может быть ложно отрицательным. С учётом атрофии + кишечной метаплазии + впервые выявленной язвы желудка у пожилой пациентки обычно рекомендуется контрольная ФГДС с биопсией по срокам, которые назначит гастроэнтеролог
Здравствуйте. Дочке только вот исполнилось 11 на днях. 3 недели назад дочка принесла из школы какую-то энтеровирусную инфекцию, температура была сутки, понималась до 40 белой лихорадкой. Выздоровела, 2 недели в школе. В понедельник утром встала - першение в горле, к 12 часам...
p.s. Я задавал уже этот вопрос 30.10.2023, хотел кое-что уточнить. Но текст повторю. Уточнение следующее: Я её не стал использовать и убрал в пакет и в коробку, на пол у дивана. При таких условиях, ведь если бы был вирус он бы не выжил за 21 день и переживать не стоит?...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Неделю назад перенесла острое отправление парами Уайт спирита. Были дикая тошнота, полуобморочное состояние, очень сильная тахикардия. Приступ острой нехватки воздуха. Таких приступов сразу после отравления было 4 за 3,5 часа.
С тех пор постоянно испытываю...
Добрый день!
Пожалуйста, прошу помочь (консультацией) по поводу дальнейшего лечения неполного перелома ребер (6,7). В результате ушиба грудной клетки получен неполный перелом 6,7 ребер по средней аксиллярной линии. Легочные поля без теней, рентгенологических признаков...
Здравствуйте.
Переломы ребер болят интенсивно около месяца.
Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц.
Назначенное лечение я бы дополнил
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу.
Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно.
Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться.
Попробуйте кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
1. нужен ли повторный прием к врачу через 6 дней после рентгена?
По Протоколам положено проконтролировать переломы и лёгкие, чтобы не пропустить ухудшение.
Делают это не всегда и не везде. Ваш травматолог чётко соблюдает инструкции.
Нужно или нет - решайте сами. Если нет температуры, кашля или других тревожных симптомов, боль не нарастает, то особой необходимости в посещении врача и в контрольном рентгене нет.
2. Высок ли риск этих самых застойных явлений, и как их предотвратить?
При неполных переломах рёбер риск не высок.
Профилактика - дыхательная гимнастика и не залёживаться в постели. Прохаживаться.
Добрый день. Неделю назад начал болеть глаз. Началось все с того, что я случайно надавила на него и он отозвался тупой болью в области зрачка, на второй день начал болеть уже без прикосновений и при попытке прочитать текст, взгляд начинал расфокусироваться и буквы сливались в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У отца были боли в спине, провели операцию, вырезали какой-то нарост от позвоночника который задевал нервы и не давал нормально жить. Отправили с ним на проверку доброкачественный этот нарост или злокачественный, заключение дали, но расшифровать его никто точно не может,...
Здравствуйте! По результатам гистологического исследования+ИГХ-исследования имеет место доброкачественная эпендимома - опухоль из оболочек головного или спинного мозга (следовательно, встречается и в позвоночном канале позвоночного столба). Это доброкачественная опухоль, которая не склонна к озлокачествлению и редко к рецидивированию.
Показателен низкий индекс ki-67=3%, это показатель доброкачественности опухоли, у которой довольно низкий потенциал к продолженному росту и нет потенциала к озлокачествлению.
Добрый день,
Хочу узнать мнение специалистов по моему случаю.
3 недели назад сделал коррекцию зрения SMILE лазер VISUMAX 500. До операции зрение правый глаз -3,5, левый -4.
После операции на первом приеме поставили правый глаз 0,9, левый 1. НО при этом правый глаз ВСЕГДА с...
Здравствуйте.
У Вас есть на руках протокол осмотра офтальмолога? Приложите его к вопросу пожалуйста, так получится более объективно оценить состояние глаз.
Какие то капли используете в глаза?
Спасибо
В таких случаях обычно рекомендуют подождать минимум 1 месяц, это полный срок первичного заживления роговицы. Продолжить капать увлажняющие капли , т.к любая сухость и недостаток слезы может усиливать размытость. А глаза рекомендуют сейчас по максимуму защищать от УФ-излучения
Если зрение не восстановится до 100% , то можно рассмотреть лазерную докоррекцию.
В 90% случаев подобные жалобы разрешаются самостоятельно в течение 2-3 месяцев. Если через месяц улучшений не будет - стоит обсудить с хирургом возможность углубленного обследования.
Здравствуйте!
Диагноз рекуррентная депрессия и тревожное расстройство, ремиссия. Некоторые врачи подозревали БАР. Принимаю больше 5 лет одну схему препаратов: амдоал 15 мг + сейзар 100 мг + триттико 250 мг. Чувствую себя в целом лучше, чем когда-либо, но есть серьезные...
Здравствуйте!
Ну, от брака никто не застрахован. Попробуйте принимать другой препарат (марка, серия). Если ситуация не изменится, то обсудите ситуацию с наблюдающим Вас врачом - возможно, проблема не в препарате, а в течение заболевания.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Текст сообщения: не смартфонов, нет денег, есть только у мужа 3 инфаркта, атеросклероз н/к. диабет, почки и многое другое. Помогите. Описание Правая почка Расположение: типичное. Контур: ровный. Размеры: не изменены. Длина: 91 мм. Ширина: 55 мм. Толщина: 50 мм. Паренхима:...
Добрый вечер!
Диабет и гипертония почти всегда дают осложнения на почки
Поэтому Ваш супруг в группе риска по заболеваниям почек
На УЗИ почек отклонения.
Но чтобы понять причину, нужно дообследование.
В Вашем случае дообследование следующее:
-Общий анализ мочи - его делает любая поликлиника по полису ОМС т е бесплатно, обязательно сдайте
-Кровь на почечные пробы (креатинин и мочевина) - часто данные анализы тоже берут в рамках ОМС
Далее
Конкременты в почке - это камни
Вероятно, у супруга мочекаменная болезнь
В заключении написано мелкие, в идеале нужно знать их размер в мм
Чтобы понять, удалять камни или просто наблюдать без лечения.
Вы написали, у супруга болезнь почек 3 ст
Какой именно почечный диагноз был поставлен супругу?
Какое лечение он получает?
Вашего супруга беспокоит что либо из перечисленных симптомов?
- боль в пояснице
-боль при мочеиспускании
-частое мочеиспускание
- редкое мочеиспускание
- кровь в моче
- отеки, особенно на голенях
- кожный ззуд по всему телу
Если да, напишите пожалуйста, какие именно жалобы беспокоят Вашего супруга?