Что вас беспокоит?
Неполный перелом 6,7 ребер
Добрый день! Пожалуйста, прошу помочь (консультацией) по поводу дальнейшего лечения неполного перелома ребер (6,7). В результате ушиба грудной клетки получен неполный перелом 6,7 ребер по средней аксиллярной линии. Легочные поля без теней, рентгенологических признаков жидкостного содержимого и свободного газа в плевральной полости в области перелома не выявлено, смещения не выявлено. Этот текст переписала из заключения рентгенолога. Доктор травматолог назначил лечение (теноксикам, пантопразол, вольтарен, ограничение нагрузки и дыхательную гимнастику), а также попросил прийти на повторный прием через 6 дней. Я не очень поняла, с какой целью посещать врача через 6 дней? Врач сказал, что прийти нужно для того, чтобы уточнить картину по поводу застойных явлений в легких и сделать еще раз рентген. Пожалуйста, проконсультируйте по следующим вопросам: 1. нужен ли повторный прием к врачу через 6 дней после рентгена? Перелом произошел 10 мая, т.е. прошла практически неделя. 2. Высок ли риск этих самых застойных явлений, и как их предотвратить? 3. Какие еще способы или средства можно принимать, чтобы улучшить состояние, уменьшить боль (боль снизилась на фоне уколов теноксикамом), все назначенное я принимаю, и не вижу смысла посещать доктора еще раз через неделю. Но может быть, это необходимо? Мне 42, женщина, продолжаю работать (офис), физические нагрузки исключила. Спасибо большое заранее!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Переломы ребер болят интенсивно около месяца.
Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц.
Назначенное лечение я бы дополнил
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу.
Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно.
Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться.
Попробуйте кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
1. нужен ли повторный прием к врачу через 6 дней после рентгена?
По Протоколам положено проконтролировать переломы и лёгкие, чтобы не пропустить ухудшение.
Делают это не всегда и не везде. Ваш травматолог чётко соблюдает инструкции.
Нужно или нет - решайте сами. Если нет температуры, кашля или других тревожных симптомов, боль не нарастает, то особой необходимости в посещении врача и в контрольном рентгене нет.
2. Высок ли риск этих самых застойных явлений, и как их предотвратить?
При неполных переломах рёбер риск не высок.
Профилактика - дыхательная гимнастика и не залёживаться в постели. Прохаживаться.
Здравствуйте. Лечение Вам назначили полноценное, следуйте ему. Риск не очень высок, но контрольную рентгеноскопию провести нужно. На повторный прием нужно сходить.
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 20213 ответа
- 2 Декабря 202414 ответов
- 8 Февраля 202518 ответов
- 19 Июня 202527 ответов