Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переживаю на счет гинетики
16 ответовЗдравствуйте,1 беременость прошла удачно;2беременность 17 недель ,на 12 неделе гинеколог обнаружила д-димер 890 направила к гематологу ,гематолог назначила анализы : в анализах Д димер в норме ,рфмк -15 на 16 неделе беременности ; Генетический анализ :f2 -без особенностей...
Здравствуйте! По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из вышеперечисленного? По коагулограмме показания к гепаринопрофилактике не определяются. Показатели системы свертывания изменяются в беременность в норме.
Поставили диагноз Первичная тромбофилия Носитель полиморфизма генов ITGA 2 F 13 FGB PAI 1 MTR, гомозигота MTHFR 1298 MTRR, низкий риск развития тромбоза Сейчас 33 неделя беременности, до этого три замершие на ранних сроках Примерно до 30 недели пила курантил, сейчас Колю...
Ульяна, здравствуйте. Указанные мутации не имеют влияния на вынашивание, не повышают риск тромбоза, не являются причиной замерших беременностей и невынашивания. Основанием для назначения каких-либо препаратов выявление этих мутаций не является, действий никаких не требует. Повышение фибриногена во время беременности — процесс естественный и нормальный, отражает подготовку свертывающей системы к родам и остановке кровотечения. Повышение фибриногена не говорит о повышенном риске тромбоза и не требует назначения никаких препаратов. Необходимость назначения клексана определяется не по показателям крови, а по клинической ситуации, и подсчитывается по шкале RCOG. Есть есть факторы, повышающие риск тромбоза — например, возраст более 35 лет, ожирение, курение, серьёзные сопутствующие заболевания, ранее перенесенные тромбозы — то подсчитывается риск и принимается решение о назначении низкомолекулярных гепаринов (Клексан или фраксипарин). От показателей анализов их назначение не зависит.
Добрый день! Врач назначил колоть Квадрапарин 0.6 с 28 недели беременности в профилактических целях. Сейчас срок 29 недель. Мне 36 лет, вторые роды (первые без осложнений), есть варикоз. Отягоценная наследственность (у отца тромбоэмболия). По результатам анализов повышен...
Д-димер во время беременности даже сдавать не рекомендуется, не то, что снижать. Так как его повышение во время беременности нормально. Сдавать только то, что положено сдавать по беременности (общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмма, моча, УЗИ - все по расписанию).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан при беременности
6 ответовЯ нахожусь на 36 неделе беременности. Гематолог сказал пить с 12 Н Б аспирин( я пью ацекардол 100 мг). Давно уже был геморрой время от времени. а на 8 и 32 Н б подтвержденный проктологом тромбоз гемор узлов. У меня есть тромбофилия. Гематолог говорит, что это не генетические....
Ацекардол на полиморфизмы и различные осложнения не влияет. Применяется только с целью профилактики преэклампсии. Да, отмена аспирина и назначение клексана нормальная практика.
Здравствуйте.Мне 27 лет в 2016 и в 2017 году были замершие беременности в 7 недель.Сделала УЗИ, эндометрий матки 4.3мм Так же сдала Анализы по генетики: 1)SERPINE1: 4G/5G (PAI1: 4G/5G; Ins/Del G)4G/4G Выявлен полиморфизм, ассоциированный со снижением фибринолитической...
Это ваша ДНК, наследственность, то, что вложили в вас ваши родители. Выносить можно, но будет назначаться определенная терапия и коагулограмма, д -димер, антитромбин 3, агрегационная способность тромбоцитов в динамике. Сдайте гомоцистеин. Наблюдаются у гинеколога и гематологи!
Здравствуйте, диагностировали генетич. тромбофилию по трем показателям. Анамнез такой: Первая Б замершая (неполный самопроизвольный аборт в 11 нед.) Вторая беременность - благополучно, ребенок здоровый. Третья беременность полож. тест - кровотечение на 5 день задержки....
Диета с низким содержанием сахара, быстрых углеводов, без кофеина и продуктов, повышающих вязкость крови. В рамках профилактики показано снижение массы тела, отказ от курения. Потому как никотин влияет на состояние сосудов, свойства крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкоцита в мазке операция
16 ответовЛейкоциты в мазке 20-35 могут отказать в операции. Остальные показатели все в норме.лейкоцитыU 1-3, C 20-35,V 20-35 . Флора смешанная
добрый день! лейкоциты имеют условные нормы и не явлюятся для нас диагностическим критерием чего-либо сейчас. однако, даже в общепринятые нормы ваши показатели вписываются. флора смешанная также вариант нормы, но вот из -за нее могут отказать в операции и заставить просанироваться (конечно, все заивсит от взглядов вашего доктора). в таких случаях обычно рекомендуют тержинан для санации , по 1 свече на ночь на 10 дн вагинально. доктору обязательно стоит сообщить, чем и как проводили санацию.
Не могу разобрать мазки
7 ответовЗдравствуйте, обнаружена уреплазма парвум более 10^4 копий в пробе, Эпителий плоский (U,V,C) большой. Что это значит? До приема врача ещё далеко
Добрый день. Большое количество эпителия косвенно может указывать на воспалительный процесс. Уреаплазма - условно-патогенный микроорганизм, не ИППП. Здоровое носительство (без клинической симптоматики) - это не показание к старту терапии. Единственный момент, когда ее необходимо лечить без наличия сопутствующих жалоб - при повторных замерших беременностях или бесплодии (когда никаких иных причин для этого не выявлено), при рецидивирующем цистите, вагините, бактериальном вагинозе. Если есть какие - то жалобы, то рекомендуют согласовать терапию с лечащим врачом
Действительно рак ?
4 ответаКт картина вероятно является отображением центрального C-r правого корня . Лимфаденоаптия средотьсения , правого корня. Различные степени выраженности фиброзные изменения лёгких . Эмфизема . Объёмные образования надпочечников.
Здравствуйте! По результатам обследования вероятность того, что это ЗНО высока. Нужно взять направление в онкодиспансер к онкопульмонологу. Там посмотрят снимки, назначат дообследование. Точный диагноз будет только после проведения гистологического исследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать, если после укусов мошки кожа сильно чешется и появилось вспухание и красные пятна?
9 ответовПодскажите пожалуйста чем снять реакцию кожи на укусы мошек? Выпил супрастин, мажем карандашом Gardex c охлаждением и мятой… ничего не помогает, становится только хуже
Поняла. Продолжайте принимать терапию до 10 дней. Неотанин еще дополнительно рекомендую, он хорошо с зудом справляется и подсушивает высыпания.