Здравствуйте.Подскажите пожалуйста!!! — вопрос №115973

Question

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста!!! — вопрос №115973

Олеся, Москва

2210 просмотров

25 февраля 2019

Здравствуйте.Мне 27 лет в 2016 и в 2017 году были замершие беременности в 7 недель.Сделала УЗИ, эндометрий матки 4.3мм
Так же сдала Анализы по генетики:

1)SERPINE1: 4G/5G (PAI1: 4G/5G; Ins/Del G)4G/4G
Выявлен полиморфизм, ассоциированный со снижением фибринолитической активности, в гомозиготной форме,
2)MTHFR: A1298C (Glu429Ala)
A/C
Выявлен полиморфизм в гетерозиготной форме, предрасполагающий к нарушению обмена фолатов, гипергомоцистеинемии. Для женщин вариант полиморфизма предрасполагает к привычному невынашиванию беременности.
3)MTRR: Ile22Met (A66G)
Met/Met
Обнаружена гомозиготная мутация
4)17-ОН-прогестерон
6.85
нг/мл
В основных анализах всё хорошо.
К кому мне обращаться с этими анализами?По какой причине это может быть?Есть ли вероятность нормально выносить беременность и родить?

Вопрос закрыт

две замершие беременности

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 26 февраля 2019

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , обнаружение данных полиморфизмов вовсе не является гарантом что все будет плохо. Нет. Просто это повод отнестись к беременности более серьезно. Вести беременность будет и гематолог(гемостазиолог)

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 26 февраля 2019

Офтальмолог

Ведение беременности совместно с гематологом. Меньше переживайте

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкий прирост хгч

5 ответов

4 января

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Катаева Юлия Игоревна, 26 февраля 2019 · Accepted Answer · 2019-02-26T06:51:31+03:00

Это ваша ДНК, наследственность, то, что вложили в вас ваши родители. Выносить можно, но будет назначаться определенная терапия и коагулограмма, д -димер, антитромбин 3, агрегационная способность тромбоцитов в динамике. Сдайте гомоцистеин. Наблюдаются у гинеколога и гематологи!

Зорина Ольга Михайловна, 26 февраля 2019 · Accepted Answer · 2019-02-26T07:17:31+03:00

Здравствуйте, Олеся! С анализом на полиморфизм генов нужно обратиться для консультации к гематологу. При наступлении беременности нужно будет сдать тромбоэластограмму, по результатам решать вопрос о назначении низкомолекулярных гепаринов (клексана). Учитывая мутации в фолатном цикле Вам нужны большие дозы фолиевой кислоты, например, ангиовит, на время планирования и на протяжении всей беременности. Такая толщина эндометрия по узи на какой день цикла? Сколько дней цикл? Нужно оценить толщину эндометрия за 7 дней до менструации, она должна быть более 8 мм. Менструации регулярные? Если да, то уровень 17-он прогестерона особого значения не имеет. У Вас есть признаки гиперандрогении: повышенное оволосение, акне, лишний вес? Беременность выносить можно! Обязательно сейчас на этапе планирования обратитесь для консультации к гематологу. Удачи Вам!

Accepted Answer · 2019-02-26T09:32:18+03:00

Здравствуйте, есть повод задуматься о назначении низкомолекулярных гепаринов в новую беременность. Две не развивающие беременности и наличие пусть и несущественных мутаций уже балл в копилку низкомолекулярных гепаринов. С наступлением новой беременности сразу сдать коагулограмму и срочно решать вопрос о их назначении. Лучше заранее проконсультироваться у гинеколога и гематолога, чтобы при положительным тесте в панике не искать необходимых специалистов.
Относительно 17-он. Он даже не в серой зоне интереса. Если менструация регулярная и отсутствуют признаки мужские, то про него можно забыть.

Accepted Answer · 2019-02-26T19:01:00+03:00

Здравствуйте, вам нужно подготовится к беременности, желательно за 3-6 месяцев до предполагаемого зачатия пить фолиевую кислоту по 400мкг в сутки, и продолжать во время беременности.
Так же часто посещать гематолога при наличие данных мутаций, который выпишет необходимые анализы(д димер, коагулограмму, тромбоэластограмму) по результатам необходимая терапия во время беременности и вас ждут плановые визиты к акушер-гинекологу и гематологу

Валеева Эльвира Раисовна, 28 февраля 2019 · Accepted Answer · 2019-02-28T08:09:14+03:00

С данными анализами следует обратиться к врачу гематологу !С наступлением же беременности будете под наблюдением в содружестве врача и акушера гинеколога и гематолога! В последующей беременности понадобится применение низкомолекулярных гепаринов , дозировку схему лечения подберет врач гематолог под контролем коагулограммы! ! Уже сейчас планируя беременность, целесообразно начать прием фолиевой кислоты и вам и супругу ! Плюс применение продуктов, содержащих фолаты!