Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Печень. Онкология
14 ответовЖенщине 52 года сделали операцию по удалению лимфоузлов и и части сигмовидной кишки в связи с онкологией. Но сказали что печень на 80% поражена метастазами. Анализы билирубина в норме. Что можно сделать?
Здравствуйте! Есть множество вариантов лечения. В первую очередь будут рассматривать лекарственное лечение: Химиотерапия по одной из схем: FOLFOX, FOLFIRI, XELOX. Добавление таргетной терапии: Анти-EGFR (цетуксимаб, панитумумаб) – если RAS/BRAF-мутации отсутствуют. Анти-VEGF (бевацизумаб) – при любых мутациях. Пембролизумаб – при MSI-Н Таргетная терапия (при RAS/BRAF-мутациях): Траметиниб + дупилимаб (для BRAF V600E). Если анализ на мутации не делали то надо сделать для рассмотрения вариантов применения вышеуказанных препаратов. Мутации: KRAS NRAS BRAF и МSI- статус опухоли для рассмотрения варианта иммунотерапии. Так же можно рассматривать варианты: Стереотаксическая радиохирургия – при неоперабельных случаях. Абляция (РЧ, криоабляция) – для небольших метастазов. Транскавиарная химиоэмболизация – при неоперабельных случаях.
Нахожусь на больничном с остеохондроз пояснично крестцовый отдел, проделала артрозан, Мидокалм, Комбилипен, Актовегин, сейчас поясница не беспокоит, но боль пошла выше болит весь позвоночник, сдала анализ крови, там завышены нейтрофилы и лейкоциты. Почему объясните...
Здравствуйте, повышение лейкоцитов (нейтрофилов) может говорить о бактериальной инфекции, с остеохондрозом и приемом препаратов это не связано. Если показатель повышены на 1-3 единицы это не критичные изменения, если повышение критичное лучше обратиться к терапевту
Ходунки и прыгунки
1 ответНаша бабушка настаивает на покупке прыгунков и в будущем ходунков. Сыну сейчас только исполнилось 4 месяца и он естественно ещё не сидит. Можно ли не сидящему ребенку использовать прыгунки? Я переживаю на этот счёт, ведь он мало того что не держит спину самостоятельно, так...
Здравствуйте! Вы правы: и ходунки, и прыгунки в любом возрасте вредны для ребёнка. Это нагрузка на позвоночник, формируется неправильное положение его. В ходунках дети не учатся самостоятельно передвигаться, не держат баланс тела. Ортопеды не рекомендуют ни то, ни другое.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология пищевода
12 ответовЗдравствуйте. У моего сына, 35 лет, аденокарцинома кардиоэзофагеального перехода, G2. КТ показало - опухолевое поражение нижней трети пищевода с переходом на кардиальный отдел желудка. Множественные метастазы в параэзофагеальных, парагастральных и забрюшинных лимфоузлах....
Здравствуйте. К сожалению,ситуация очень серьезная. На основании КТ - это четвертая стадия процесса,так как имеются отдаленные метастазы (в легких, по брюшине). Тем не менее, эффективное лечение возможно. Основным методом, вероятнее всего, будет системная лекарственная терапия (химиотерапия, таргетная терапия, иммунотерапия). Конкретный план будет зависеть от результатов молекулярно-генетических исследований биопсии Прогноз серьезный, но он не безнадежный. Главное сейчас - дождаться консультации онколога и полного плана лечения. Сил Вам и здоровья!
Саркоидоз? Онкология?
5 ответовЗдравствуйте! Очень переживаю за своего мужа. Летом 2024 проходил комиссию ежегодную (по профессии сварщик), обнаружили лимфоузлы на КТ. Отправили на дообследование. Результат КТ и УЗИ: На представленной серии МСКТ ОГК, ОБП и захваченной серии ОМТ от 10.10.2024г. с в/в...
Здравствуйте. Понимаю Ваши переживания. Лимфоузлы действительно достаточно увеличены. К сожалению, без биопсии невозможно точно установить причину увеличения. В норме должны быть до 10 мм, овальной формы, с жировыми воротами. Очаги в легких слишком маленькие, невозможно понять какого характера. Скорее всего остаточные, после перенесенных инфекций. На какие впросы еще Вам хотелось бы получить ответ?
Онкология? Глиобластома
22 ответаЗдравствуйте. Я очень боюсь что у меня глиобластома. Мне кажется у меня начал немного косить глаз и вчера начала болеть левая рука. К врачу пока возможности попасть нет. Голова болит очень редко и только на погоду
Здравствуйте. Чтобы поставить такой диагноз, нужно как минимум сделать МРТ головного мозга, а уже там смотреть, есть ли опухоль. Бывают ли у вас неожиданные провалы в памяти?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На щитовидке был узел. Но он был давно. Сделали пункцию. Сдала анализы. Узи. Результат прикрепляю. Хотелось бы узнать у меня онкология?
Здравствуйте. По результатам цитологии определяется атипия неопределённого значения (т.е. клетки не похожи ни на доброкачественные,ни на злокачественные). Требуется повторная пункция, т.к. результат достаточно смазанный. Но по результатам УЗИ больше похоже на то, что узел доброкачественный, т.к. он имеет чёткую и ровную структуру, кровоток не усилен и лимфоузлы в норме. Но пункция повторная всё равно нужна, т.к. она говорит о 100%-ном результате.
Онкология боязнь
14 ответовЗдравствуйте, беспокоит жидкий стул то есть он то нет, у деда была рак кишечника и у его сестры тоже, какова вероятность что будет у меня, мне 28 лет, прикреплю фото сейчас анализов и кала, увидел какие то красные прожилки
Здравствуйте, я врач онколог Наталья Викторовна. Данных за онкопатологию желудочно-кишечного тракта нет. Визуально по фото видно непереваренные продукты. Необходима очная консультация гастроэнтеролога, исключить синдром раздраженного кишечника.
Онкология легких
20 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста! У моей мамы рак легких 4ст. 31.10 была химия. Накануне химии и сейчас у неё ухудшение. Доходит до туалета и уже силтнейшая одышка. 2 дня назад плохо спала ночью,задыхалась. Взяли в прокат кислородный концентратор. Вроде было получше с ним ....
Добрый день. Сожалею, что Вашей маме приходится бороться с таким страшным заболеванием. По поводу концентратора, в первую очередь необходимо измерять сатурацию кислорода с помощью пульсоксиметра (нормальные значения 95 и выше). Если показатели снижаются до 94 и ниже, то необходимо подключать дополнительный кислород. По поводу длительности- смотрите по сатурации, если она снижается и в покое, то необходимо его использовать не менее 16 часов в сутки, если в покое нормальная, а снижается при физических нагрузках, то после активности можно подышать в течение 20-30 минут. В любом случае- ориентируемся на показатели пульсоксиметра. Если хватает 3 литров в минуту, то можно остановиться на данном показателе, если нет, то можно увеличить до 5-6л. По поводу ингаляций- к сожалению, нет такого препарата, который бы облегчил состояние при онкологии. По поводу вызова скорой помощи- если вдруг будет снижаться сатурация кислорода, нарастать одышка и при этом дополнительный кислород не эффективен- тогда вызов необходим. Так же, желателен очный осмотр специалиста- исключить присоединение плеврита (который так же может дать усиление одышки).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это онкология?
1 ответВот уже на протяжении 3-х лет недержание мочи, ОАМ всегда плохой: завышены лейкоциты, СОЭ. Несколько дней по вечерам поднимается температура 37,5-37,7, кровь в моче. Сильная и постоянная слабость. Сделала вначале УЗИ брюшной полости и почек, затем КТ почек и надпочечников. Ко...
Здравствуйте. Учитывая субфебрильную температуру, лейкоцитоз, высокое СОЭ, гидронефроз слева, наличие камней во второй почке, больше похоже на длительный окклюзионный пиелонефрит. Лимфоузлы могут быть увеличены за счёт делительного воспалительного процесса. Нужно обсудить с урологами установки нефростомы в левую почку, назначение адекватной антибактериальной терапии, если почка не будет выделять достаточное количество мочи, если в моче по нефростомы уровень креатинина будет низкий, решать вопрос о нефрэктомии.