Онкология легких — вопрос №2595327

Question

Онкология легких — вопрос №2595327

Виктория

759 просмотров

5 ноября 2024

Здравствуйте! Помогите пожалуйста! У моей мамы рак легких 4ст. 31.10 была химия. Накануне химии и сейчас у неё ухудшение. Доходит до туалета и уже силтнейшая одышка. 2 дня назад плохо спала ночью,задыхалась. Взяли в прокат кислородный концентратор. Вроде было получше с ним . В покое лучше, но опять же доходит до туалета и сразу задыхается. Сегодня ночью уснула с ним ,говорит проснулась и выключила. Утром сильно задыхалась ОПЯТЬ. Я сказала ещё подышать. Не знаю, что у нас за прибор ,знаю что 10литровый, но какое-то значение которое регулируется стоит на 3ку. Подскажите пожалуйста нужно прибавить? Сколько вообще можно его использовать чтобы не навредить?сколько по времени и ск.раз в день ?
Есть ли какие-то лекарства, ингаляторы чтобы облегчить её состояние ?
Есть ли смысл в скорой помощи?Ведь онкобольные им не нужны. Не понимаю что делать, подскажите пожалуйста ....

Возраст: 54

Хронические болезни: Онкология

Вопрос закрыт

туалет

покой

силтнейшая одышка

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация пульмонолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Виктория, 5 ноября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо за ответ ?
Она сегодня не прикоащая дышит. Лучше ,но не особо ю. Все равно задыхается.
Вызвали скорую ,но насколько я знаю они не берут онкобольных. Они смогут что-то сделать чтобы облегчить состояние?

Вообще не понимаю, что делать, человек задыхается и как помочь непонятно !!

Пожаловаться

Виктория, 5 ноября 2024

Клиент

Н

Пожаловаться

Виктория, 5 ноября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, сотуоацию не знаю на данный момент. Говорит просто тяжело дышать даже в покое . Элементарно встаёт попить воды ,задыхается

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 5 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

В любом случае- либо с концентратором должен идти в комплекте пульсоксиметр, либо он приобретается отдельно. Необходимо знать значения сатурации, чтобы понимать, насколько увеличить поток кислорода.
Дышать целый день возможно, это не повредит, а наоборот поможет несколько сгладить ситуацию и насытить организм кислородом.

То, что вызвали скорую помощь- это хорошо, так как желателен очный осмотр врача, чтобы исключить другие возможные причины усиления одышки (например инфекционное заболевание или скопление жидкости в плевральной полости)

Пожаловаться

Виктория, 5 ноября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, скорая поймёт если это жидкость и тогда её должны госпитализировать? Даже не несмотря,что это онкобольной человек ? Как и писала, знаю что они ,,не любят,, таких забирать

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 5 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Если у пациентки есть показания для госпитализации в общелечебный стационар- то отказать не должны. Но это определяется только на очном осмотре.

Пожаловаться

Виктория, 5 ноября 2024

Клиент

спасибо за ответ ?
Она сегодня не прикоащая дышит. Лучше ,но не особо ю. Все равно задыхается.
Вызвали скорую ,но насколько я знаю они не берут онкобольных. Они смогут что-то сделать чтобы облегчить состояние?

Вообще не понимаю, что делать, человек задыхается и как помочь непонятно !!

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 5 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

С таким диагнозом пациенты могут проходить лечение в паллиативном отделении, если такое есть у вас в городе.
Если дома есть небулайзер, попробуйте провести ингаляцию с беродуалом 15 капель + 2 мл физ раствора.
Контрольный анализ крови. В целом общего состояния, чтобы не присоединилась инфекция.

Пожаловаться

Виктория, 5 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна,

Пожаловаться

Виктория, 5 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо за ответ ?
Она сегодня не прикоащая дышит. Лучше ,но не особо ю. Все равно задыхается.
Вызвали скорую ,но насколько я знаю они не берут онкобольных. Они смогут что-то сделать чтобы облегчить состояние?

Вообще не понимаю, что делать, человек задыхается и как помочь непонятно !!

Заберут ли такого человека чтобы что-то сделать в стационаре....

Пожаловаться

Виктория, 5 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, сотурацию не знаю на данный момент. Говорит просто тяжело дышать даже в покое . Элементарно встаёт попить воды ,задыхается

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 5 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Виктория, в зависимости от установленного диагноза, лечение в стационаре можно проходить в разных формах-
1. В условиях паллиативного отделения, если в анализах крови все хорошо
2. Если есть инфекционное воспаление лёгких, не смотря на онкологию, лечение могут проводить в инфекционном отделении, все зависит от анализов крови.
Попросите направление в паллиативное отделение у своего терапевта.
Попробуйте проингалировать через небулайзер Беродуал 15кап +физ.рамтвор 2мл 2р в сутки 7 дней допронительно.

Пожаловаться

Виктория, 5 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, Виктория Викторовна, 2мес назад по кт была пневмония. На консилиуме в октябре я задала вопрос нужно ли пить антибиотики,они сказали нет.Мол пневмония связана с онкологией.
Касаемо анализов ,сегодня как раз кровь сдавала на дому ,проконтролировать показатели после химии. Химия была 31.10 ,поэтому сомневаюсь, что они информативны ( там наверно на фоне химии все упадёт
До этого сдавала всегда лейкоциты повышены, тромбоциты и куча всего
Никто не говорил как-то это лечить. Просто ждали химию
Вот она прошла и тут такое....
А скорая приедет и непонятно ,что скажут (

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 5 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Сдайте анализ мокроты на посев на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, и мазок на ПЦР на микоплазму и хламидии пневмоние, если выявят возбудителя в титрах (в посеве), которые надо лечить, то положат в стационар. В паллиативное отделение отвозят на скорой, если есть направление от терапевта или семейного врача, или онколога.

Пожаловаться

Виктория, 5 ноября 2024

Клиент

Наталия Васильевна, название не знаю. Фото прислать сейчас нет возможности

Сейчач картина такова : она весь день дышит, без него вообще невозможно. Садится попить воды и даже от этого задыхается . С прибором чуть легче, но он не убирает это состояние,все равно задыхается.
Вызвали скорую ,не знаю что они сделают. Скорая и больницы не любят онкобольных ,всем плевать ....

Я надеюсь они хоть что-то сделаю облегчить состояние. Как считаете, у них есть хоть какие-то способы в этой ситуации чтобы помочь ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кровеносные выделения розового цвета

5 ответов

21 октября 2023

Полина, Лосино-Петровский

Вопрос закрыт

Беременность 15 недель

6 ответов

24 октября 2024

Александра, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Минеева Елена Сергеевна, 5 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-05T12:10:25+03:00

Добрый день.

Сожалею, что Вашей маме приходится бороться с таким страшным заболеванием.

По поводу концентратора, в первую очередь необходимо измерять сатурацию кислорода с помощью пульсоксиметра (нормальные значения 95 и выше). Если показатели снижаются до 94 и ниже, то необходимо подключать дополнительный кислород. По поводу длительности- смотрите по сатурации, если она снижается и в покое, то необходимо его использовать не менее 16 часов в сутки, если в покое нормальная, а снижается при физических нагрузках, то после активности можно подышать в течение 20-30 минут. В любом случае- ориентируемся на показатели пульсоксиметра. Если хватает 3 литров в минуту, то можно остановиться на данном показателе, если нет, то можно увеличить до 5-6л.

По поводу ингаляций- к сожалению, нет такого препарата, который бы облегчил состояние при онкологии.

По поводу вызова скорой помощи- если вдруг будет снижаться сатурация кислорода, нарастать одышка и при этом дополнительный кислород не эффективен- тогда вызов необходим.

Так же, желателен очный осмотр специалиста- исключить присоединение плеврита (который так же может дать усиление одышки).

Власова Екатерина Алексеевна, 5 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-05T13:51:12+03:00

Добрый день!
То , что может облегчить состояние это кислородный концентратор.
Он сейчас стоит на 3ку, вероятнее всего это поток 3 л/минуту. Можно увеличить до 5 л.
Использовать его можно постоянно, особенно при передвижениях.
Ориентироваться на сатурацию, по пульсоксиметру.
Если состояние будет ухудшаться, вызов скорой помощи будет необходим, при условии , что кислородный концентратор не будет эффективный.
К сожалению, ингаляции не облегчат состояние.
С уважением)

Резник Виктория Викторовна, 5 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-05T14:11:43+03:00

Здравствуйте.
Кислородный концентратор нужно при сатурации менее 92, поэтому необходимо измерять сатурацию.
3ка, это, скорей всего - скорость потока на концентраторы кислорода, если сатурация низкая, то концентратор лучше использовать на скорости 5л/минуту.
Использовать можно длительно, 12ч в день, можно дольше. При одышке назначают врачи ингаляторы обычно -
Тримбоу 100+10+6 мкг/доза 2вд х 2р, или Брезтри Аэросфера 160/7, 2/5 мкг 2 вд х 2 р
пока в сатурация низкая будет.
Если жалобы усиливаться будут, то лечение лучше продлить в стационаре.

Accepted Answer · 2024-11-05T14:15:56+03:00

Здравствуйте. Скажите название кислородного концентратора? Если не знаете, сфотографируйте поближе и прикрепите фото к вопросу.

Использовать концентратор, желательно, под контролем сатурации. У вас есть пульсоксиметр?

Для уменьшения одышки, как правило, можно использовать м-холинолитики в сочетании с бета-адреномиметиком, например спиолто респимат по 2 дозы 1 раз в сутки или ультибро бризхалер 1 доза в сутки. Они действуют плавно в течении суток, можно попробовать ингалировать беродуал 1-2 вдоха при сильной одышке, но увлекаться им нельзя, может быть выраженная побочка на сердце.

Чобанян Арпине Араиковна, 5 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-05T20:59:26+03:00

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 5 ноября 2024

Пульмонолог

Здравствуйте, сожалею что Вам приходится проходить через это.
По возможности измерьте сатурацию. Если она ниже 92% модео кислород использовать длительно на скорости 5л/мин.

Скажите пожалуйста кашель есть?

Принятый ответ