Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая венозная недостаточность
6 ответовДобрый день , очень нужна консультация по моим возникшим вопросам ,которые возникли в результате узи исследования . Есть поли в ногах при длительном прибывании на ногах . Живу в глубинке ,узких специалистов нет .Подскажите пожалуйста 1. Тактика. Каков оптимальный план...
Добрый день, Татьяна. По данным УЗДС у Вас нет тромбоза и это самое важное. Дополнительно выявлена небольшая киста Бейкера слева. 1. Если основная жалоба боль и тяжесть после длительного стояния, начинать стоит с консервативного лечения. Если несмотря на компрессионный трикотаж и соблюдение рекомендаций симптомы сохраняются или есть выраженный варикоз, тогда уже решается вопрос об операции после очной консультации сосудистого хирурга или флеболога. 2. По одному протоколу УЗИ сказать обязательно нужна нельзя. Решение принимают после осмотра и повторного обследования. Если подтверждается значимый рефлюкс по стволу БПВ и есть симптомы, то методом выбора являются ЭВЛК или РЧА. По эффективности они практически одинаковы. Клеевая облитерация тоже возможна, но существенных преимуществ именно в Вашем случае не имеет и стоит дороже 3. После закрытия ствола расширенные притоки либо удаляют через минифлебэктомию, либо склерозируют. Несостоятельные перфоранты лечат только если они имеют клиническое значение расположены рядом с измененной кожей, язвой или выраженным варикозом. Не каждый перфорант требует вмешательства. 4. Недостаточность клапанов глубоких вен практически не оперируется. Основное лечение компрессионная терапия, контроль веса регулярная ходьба, упражнения для мышц голени исключение длительного неподвижного стояния. Клапанный рефлюкс не означает высокий риск тромбоза. Риск трофических изменений и язв появляется при многолетнем течении болезни без лечения 5. В такой ситуации рекомендуется компрессионный трикотаж 2 класса носить днем, особенно при длительном пребывании на ногах. Если переносится тяжело можно начать с 1 класса. Из препаратов можно пропивать курсы флеботоников, например Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день или Венарус 1000 мг по той же схеме в течение 2 месяцев, 2 раза в год. Они уменьшают тяжесть, отеки и боль, но не устраняют рефлюкс 6. При таком размере срочного лечения не требуется. Она может вызывать дискомфорт под коленом чувство распирания и боль при сгибании, но не объясняет все проявления хронической венозной недостаточности. Если боли под коленом усиливаются или киста увеличивается, тогда нужна консультация травматолога-ортопеда и УЗИ или МРТ коленного сустава, так как киста чаще является следствием заболевания самого сустава В целом сначала 2-3 месяца полноценной компрессионной терапии и коррекции образа жизни. Если симптомы сохраняются, тогда стоит ехать в сосудистый центр, где выполняют ЭВЛК или РЧА уже с этим протоколом УЗИ. По представленному исследованию экстренной ситуации нет, но плановое лечение действительно имеет смысл, чтобы уменьшить симптомы и снизить риск прогрессирования заболевания. Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Хроническая анальная трещина
21 ответЗдравствуйте Скажите , пожалуйста, это похоже на анальную трещину или что это? Я ходила 2 раза на колоноскопию , анаскопию и ректааноспию несколько месяцев назад, ну может что-то изменилось? Выглядит это страшно, подскажите пожалуйста , очень переживаю, каждый раз на...
Здравствуйте, по фотографии нельзя исключить наличие раневого дефекта, также образования похожи на анальные бахромки, возможно сторожеыые бугорки. Больше по фотографии что то сказать нельзя, для уточнения хронизации необходим очный осмотр проктолога.
Хроническая сердечная недостаточность
12 ответовЗдравствуйте! Бабушке 92 года. Возраст преклонный, но хотелось бы помочь продлить жизнь. В последнее время жалуется на сердце (одышка, боль между лопатками, повышение пульса до 95 уд.мин., аритмия), замечает улучшение при приеме нитроглицерина. Давление чаще всего в норме...
Здравствуйте из препаратов только метопролол? Отёков нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая аневризма ЛЖ
17 ответовЗаключение ; ЭХОКАРДИОГРАММЫ: Локальные нарушение сократительной функции ЛЖ: гипо--акинезия всех апикальных сегментов, переднеперегородочных сегментов.В области верхушки: истончение стенки до 6 мм., участки дискинезии и деформации контура ЛЖ-признаки хронической аневризмы....
Здравствуйте. Какие жалобы сейчас есть?
Хроническая сердечная недостаточность
17 ответовДобрый вечер! Папе 70 лет, перед операцией проходил обследование, при выписке увидела заключение. ХСН l, ФК ll, Атеросклероз БЦА со стенозирование просвета ВСА слева до 50%. Беспокоит одышка при физ. активности. Никаких рекомендаций нет в заключении. Можете помочь...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста результаты обследований,выписку. Какие препараты принимает постоянно?!
Хроническая анальная трещина
5 ответовДобрый день! После родов (год назад) периодически кровит анальная трещина. У меня ГВ. Лечу мазью Метилурацил. Их было 2, но одна зажила, а вторая до сих пор беспокоит. Насколько понимаю образовался сторожевой валик. У проктолога была месяц назад, он сказал что операция не...
Здравствуйте, в среднем процент заживления таких трещин не велик, не более 10%, но при гв эффективные препараты, которые используются в данной ситуации не применяются, а те которые применимы не равнозначная замена. В данной ситуации можно рекомендовать следующее основное это ежедневная мягкая дефекация, так как именно плотный кал приводит к тому что трещина травмируется, для этого рекомендуется прием Форлакс по 1 пакетику ежедневно, не менее двух месяцев. На область ануса и заводить в анальный канал мазь Проктогливенол 2 раза в день 28 дней. Свечи Постеризан 2 раза в день 14 дней для, стимуляции заживления, глубоко не вводить. Мазь Метилурациловая можно также оставить. Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной. Прием Флебодиа 600 мг х 1 раз в день 30 дней для улучшения венозного оттока и микроциркуляции. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазовая хроническая боль
19 ответовБолит живот на протяжении 3х лет. Ощущение что простреливает в придатки и давящие на мочевой пузырь. При надавливании ниже пупка больно. Прошла все обследования мрт брюшной полости, МРТ спины колоноскопию, узи, анализы крови, анализы кала, все хорошо.
Здравствуйте, при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев), когда не помогают препараты от острой боли, боль обычно является следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях эффективным является прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты) Также может добавляться габапентин 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Для профилактики болей, особенно, когда они длительные рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Хроническая ВЭБ инфекция
26 ответовДочка 2.8,ходим в садик,болеем очень редко и всегда легко переносим,с 14 февраля началось ,то конъюнктивит в легкой форме быстро прошел ,сопли ,Потом в садик пошли ,отходили неделю и с 4 марта у нее кашель влажный ,с6-9 у нас держится температура,частный педиатр сказала...
Здравствуйте! Ничего опасного в этом нет, не переживайте. ВЭБ один из вирусов герпеса, который передается воздушно-капельный путем (через слюну), заражение происходит чаще всего в детском возрасте. К этому вирусу около 90% населения планеты имеют антитела, ничего опасного. С ним рано или поздно каждый из нас "встретится". Проведено множество исследований по поводу влияния ВЭБ на развитие онкологии. Вирус может повышать риск развития некоторых онкологических заболеваний, но лимфомы развиваются у 1-2% носителей ВЭБ, у остальных людей ничего нет. Неправильно винить вирус в развитии онкологии. Точные причины онкологических заболеваний не ясны, в ее развитии множество других факторов могут участвовать (питание, экология, вредные привычки, наследственность и т.д). Не стоит переживать на этот счет.
Здравствуйте! У мужа (40 лет) уже несколько лет аллергическая реакция. Сдавал все панели, все отрицательно. Как выражается: розовые зудящие пятна по всему телу плюс бедра, немного припухлые. Периодически случается ангиоотек, опухает лицо (губа, щека) с одной стороны. Иногда...
Хроническая крапивница практически никогда не пищевая аллергия. Обострение могут провоцировать любые факторы : солнце ,пот ,сдавление кожи . Если раньше был установлен диагноз хроническая спонтанная крапивница,то обострения могут возникать спонтанно ,вне действия каких либо факторов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая головная боль
22 ответаЗдравствуйте, в конце августа была поездка на отдых, длительное время в машине. На следующий день,как будто заболело ухо. Думала продуло. Капала. Через дня три начала болеть голова и как будто перешло на другое ухо. Обратилась к ЛОР врачу,с ушами всё хорошо. Обратилась к...
Здравствуйте! Кортексин , фенибут сомнительные препараты, не оправданы с точки зрения доказательной медицины. Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением,днем цикла?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации Частыми причинами головной боли являются мигрень или головная боль напряжения