Хроническая крапивница обострилась

Лариса Воднева4 Июля

5.0

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

7 870 консультаций

Крапивница ,как и любое хроническое состояние, может уходить в ремиссию и может обостряться.
Хроническая крапивница не связана с респираторной / пищевой / лекарственной аллергией.
Крапивница - болезнь тучной клетки,которая под воздействием различных факторов может выбрасывать из себя гистамин ,который является причиной основных клинических проявлений - сыпи,зуда,отеков.
Основа лечения крапивницы это ежедневный прием антигистаминных препаратов, в индивидуально подобранной дозировке антигистаминного препарата ( от 1 до 4 таблеток в сутки), при которой не будет ангиоотеков/высыпаний.
Не всегда стандартные дозировки антигистаминных препаратов могут контролировать крапивницу и ангиоотеки.
Предпочтение отдают антигистаминным 2 поколения, например, дезлоратадин левоцетиризин или кестин.
На фото есть дезлоратадин,он может использоваться в лечении хронической крапивницы,максимально разрешённая дозировка увеличенная в 4 раза от стандартной (4 таблетки в сутки).
При отсутствии эффекта от использования антигистаминных препаратов,в терапию коротким курсом подключают системные гормоны (3-5 дней) ,но данные средства при хронической крапивнице не рекомендуется использовать часто ,могут ухудшать течение крапивницы.
Если крапивница хорошо контролируется на подобранной дозировке антигистаминных препаратов,то в таком случае терапия назначается минимум на 3 месяца,затем дозировку постепенно под контролем очного врача уменьшают.
Специальные препараты для лечения крапивницы назначаются при определенных показаниях , они рецептурные,вводятся в стационаре,есть в продаже в России (Омализумаб).
Его используют при неэффективности 4-х кратной дозировки антигистаминного препарата.

Надежда Ершова4 Июля

3.8

Аллерголог-Иммунолог

3 131 консультация

Здравствуйте, Ольга.
Рецидивирование крапивницы в подобной ситуации может быть связано с реакцией на солнце,на холод/тепло при купании,с пищевыми погрешностями.
Для лечения крапивницы рекомендуется ежедневный
прием антигистаминных препаратов 2 поколения -Дезлоратадин,Ксизал,Кестин.
При зуде кожи эффективен крем/ спрей Неотанин- не содержит гормональных компонентов, можно использовать в течение длительного времени.
При солнечных ожогах обычно рекомендуется применение слабых гормональных кремов -Адвантан,Элоком,Локоид в течение 5-7дней.
При прогрессировании высыпаний, появлении отеков, затрудненного дыхания- могут быть назначены инъекции Преднизолона или Дексаметазона ( вызов СМП).
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики- Атопик, Липобейз, Эмолиум ,Биодерма- шампунь,гель для душа, крем.
В питании рекомендуется ограничить прием наиболее аллергенных продуктов - цитрусовые,клубника, малина,морепродукты,экзотические фрукты,орехи,мед, шоколад;исключить продукты, содержащие красители и вкусовые добавки,которые являются гистаминолибераторами -карамель, мармелад,жевательная резинка, чипсы, цветные газированные напитки, спиртные напитки.
Наиболее эффективными гипоаллергенными солнцезащитными кремами считаются кремы Anthelios или Avene.
Всего доброго.