Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 1) Скажите, пожалуйста, такое бывает эффектом рикошета от метопролола? - После дозировки 50 мг уже через 7-8 часов - начинаются вспышки тахикардии, после дозировки 25 мг - уже через 4 часа. Причем могут быть такого рода: в момент засыпания резкое пробуждение...
Здравствуйте, 1️⃣ Да, это классическое проявление «рикошета» метопролола. Короткий период действия (особенно у обычного метопролола, не сукцината) - через 4–8 часов его уровень падает, и адреналин «бьет в ответ» с удвоенной силой. Такие симптомы (волны тахикардии, жар в голове, пот, пробуждения при засыпании) - типичны для такой реакции. До приема их не было - значит, лекарство само провоцирует нестабильность. 2️⃣ У бисопролола такого эффекта почти не бывает - он действует ровные 24 часа, без резких пиков и провалов. Переходить нужно мягко: выпить последнюю дозу метопролола и через 12 часов (утром следующего дня) начать с минимальной дозы бисопролола - 1.25 мг (1/4 от 5 мг) или 2.5 мг (половинка). 3️⃣ Кораксан (ивабрадин) при структурно здоровом сердце безопасен, но его не выписывают первым в такой ситуации, потому что он не снижает адреналиновое воздействие - а по описанию, это явный адреналиновый шторм (жар, пот, пробуждения). Кораксан поможет с пульсом, но не уберет эти «волны». Врачи обычно назначают его позже, если бета-блокаторы вообще не подошли или дают побочки. 4️⃣ в таких случаях обычно рекомендуют: Не ждать 12+ часов и приступа 170. сердце уже истощено этими волнами. Поэтому лучше принять бисопролол 1.25–2.5 мг сейчас, - если последний метопролол был вчера в 21:30. Если бисопролола еще нет - можно вызвать скорую (не для госпитализации, а чтобы купировать приступ и снятия ЭКГ). Самостоятельно терпеть пульс 170 лежа с потом и жаром - опасно для ритма сердца. Помимо этого лучше обратиться на очный прием к терапевту для проведения осмотра,назначения дополнительного обследования и при необходимости, направления к кардиологу. Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Мне 19 лет, диагноз: ШАР, симптомы проявились на фоне приема антидепрессантов, которые назначил невролог от мигрени. Во время первого психоза беспокоили: слуховые галлюцинации, ощущение опасности, на улице, ощущение присутствия в доме, ощущение надвигающегося конца света. В...
Здравствуйте, Сергей! Понимаю вашу озабоченность! Согласна с тем, что Азалептин несколько тяжелый для вас, так как является практически самым серьезным нейролептиком из существующих. Учитывая, что у вас их и так 2 помимо него. Как на сегодняшний день ваше состояние? Постараюсь разобраться и помочь!
Зрачки разного размера
8 ответовЗдравствуйте. Мне 50 лет. Внезапно обнаружила, что левый зрачок у меня больше правого. При ярком, рассеянном свете зрачки почти одинаковые (левый незначительно больше). Разница становится более заметной при тусклом, неравномерном освещении. При этом на изменение света зрачки...
Здравствуйте если зрачки одинаково реагируют на свет сужением, как на 2 фото, то все в порядке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопросы которые сейчас интересуют: 1. Как часто и долго (месяц или больше) делать массаж век? 2. Выписали капли циклоспорин. Как долго их нужно капать? 3. Действительно ли проблема с обоими глазами? Потому что кератоконъюнктивит был только на правом глазу. В августе...
Здравствуйте. После перенесенного керотоконьюнктивита, синдром сухого глаза развивается на обоих глазах. Массаж век обычно проводится 2 раза в год как профилактика развития блефарита и синдрома сухого глаза.Длительность закапывания рестасиса (циклоспорина) составляет от 6 до 12 месяцев, а дальше по необходимости. Остались вопросы задавайте.
Здравствуйте! Два дня ходил на работу в крупный сетевой магазин, ну там по три часа стажировка типа. Документы все есть, толку нету, потому что я в торговле ноль и подставить меня проще пареной репы. ПРОБЛЕМЫ: ем трифтазин соотв. позавчера ел 10мг на ночь, и вообще я месяц ем...
Принимайте триыьазин по 5 мг 3раза в день 2 месяца и циклодол по 1 таблетке 3 раза в день
Тревожное состояние
13 ответовПостараюсь тезисно изложить ситуацию. Мне 36 лет. Вырос в полной семье, один ребенок, родители сильно любили, при этом между собой часто ссорились. В первые три года жизни мой отец учился в другом городе, и приезжал один раз в месяц на выходные. Я всегда был в центре...
Добрый день! "Страх страха" Это паническое расстройство у Вас (по всему описанию) . Метод лечения выбора - психотерапия КПТ. В двух словах: прекращение избегания, прекращение борьбы с тревогой (а ваши дыхательные техники в данном контексте это именно БОРЬБА) , а обучение спокойно относиться к своему состоянию, прекратить прислушиваться к своему телу. Таким образом, рекомендую прибегнуть к этому методу. Антидепрессанты и транквилизаторы - как дополнение разве что. В вашей ситуации, пока нет качественной кпт считаю допустимым принимать анксиолитик перед своим выступлением, грандаксин или атаракс попробовать (оба по рецепту).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции по катаракте смутно вижу
19 ответовДобрый день! В последних числах июня мне сделали операцию по удалению катаракты и замене хрусталика на правом глазу. По словам врача операция прошла нормально, через пару дней выписали. Резкости зрения (как у некоторых) после операции не произошло, ощущение, что глаз смотрит...
Пожалуйста. Будьте здоровы 🌷
Правильный подбор антидепрессанта
23 ответаТекста будет немало: напишу немного моментов из детства, может это играет роль какую-то. Ещё когда я была в коляске для грудничков, то мама мне говорит, что я спала днями напролёт, подходила и прислушивалась жива ли я и не просила кушать я, она об этом говорила педиатру, на...
Добрый вечер! Кломипрамин сочетается с препаратом от простуды, АД бросать не нужно (и нельзя) во время простуды. Что Вам коморбидное выставляют? Какой диагноз, расстройство личности не звучало?
Микоплазма у ребенка 2,9
13 ответовУважаемые врачи, доброй ночи. Помогите, пожалуйста, разобраться Дочка, 2 года и 9 месяцев, посещает детский сад Заболела 06.09, начались прозрачные сопли. Это у нее частое явление, особенно в саду Два дня были сопли, промывала нос аквамарис стронг. В воскресенье вечером...
Здравствуйте, я правильно поняла, что температура последние дни не повышается ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пост-ковид
11 ответовДоброго дня. Спустя пол-года после перенесенного короновируса в средней форме, постоянно нахожусь в состоянии легкой простуды (волнообразно). Состояние довольно неприятное. Всё время потею, когда поем, попью. Реагирую на прохладную погоду и ветер (нахожусь в Петербуге) и вот...
Анализ в пределах нормы чуть повышены печеночные ферменты необходимо пересдать в динамике
