Что вас беспокоит?
Микоплазма у ребенка 2,9
Уважаемые врачи, доброй ночи. Помогите, пожалуйста, разобраться Дочка, 2 года и 9 месяцев, посещает детский сад Заболела 06.09, начались прозрачные сопли. Это у нее частое явление, особенно в саду Два дня были сопли, промывала нос аквамарис стронг. В воскресенье вечером начала жаловаться на боли в левом ухе, поднялась температура до 38. Так как ранее уже были отиты , начала капать Ниара. Температуру сбивала нурофеном. В воскресенье же начался влажный кашель, который я связала с пост назальным затеком, так как это тоже частое явление при простуде. До среды была температура в районе 38, иногда жаловалась на ухо. Прозрачные сопли, влажный кашель. Кашель не весь день, а как то приступами, чаще после сна. При кашле как будто хочет откашляться, но пока не умеет В среду вызвала врача на дом. Посмотрел, сказал, что в левом ухе отит, и так как температура 3 дня, начать пить амоксиклав 250 мг курсом на 5 дней по 6 мл 2 раза в день. Антибиотики начали пить, жаловаться на ухо перестала. Кашель на фоне антибиотика никак не поменялся. Не меньше и не больше. При кашле краснеет и высовывает язык. Температура не поднималась. В субботу опять пошла с ней на прием к дежурному врачу, так как непонятна природа кашля. Врач услышала единичные хрипы внизу справа. Сказала отменить амоксиклав, антибиотики не показаны без анализа крови. Так как кашель приступами, заподозрила коклюш. Хотя дочка привита Дала направление на антитела к коклюшу, микоплазму и хламидии На три дня ингаляции с беродуалом, 8 капель на 2 мл Физраствора Ингаляции я делала не 3 дня, а 2.' мне показалось, что дочка на нем себя стала хуже чувствовать. Плюс я не очень поняла его смысл, это очень мощный препарат. В понедельник сдали анализы крови, общий клинический с СОЭ. Прикладываю. Там есть изменения в тромбоцитах, нейтрофилах и СОЭ. Пока ждали анализов, получила консультацию от лора и добавила к аквамарис назонекс До сих пор есть небольшие прозрачные сопли. Сегодня опять была у врача послушать легкие. Он никаких хрипов не услышал, но в мед карте описано жесткое дыхание Сказал, что кашель несколько раз в день вообще не кашель. Утренний кашель связан со скоплением слизи в носоглотке. Можно подышать Физраствором и попить синупрет 10 капель на 7 дней. В пятницу нас хотят выписать, но сейчас пришли анализы крови на антитела. И там незначительно повышен титр к микоплазме. В связи с чем вопрос- что со всем этим делать дальше? Нужно ли какое-то специфическое лечение? Кашель сегодня 2 или 3 раза за весь день, дневной и ночной сон спит спокойно. Немного прозрачных соплей после Аквамарис. Можно ли считать, что ребенок уже переболел? В общей сложности болеет 12 дней Можно ли выходить в детский сад или она еще заразна? Должна отметить, что я болела с 18 августа, мучилась влажным длительным кашлем. Три дня была температура. Лечили бронхит, пила антибиотики. Тоже амоксиклав. Динамики не было. В итоге на рентгене левосторонняя нижнедолевая пневмония. Пропила курс левофлоксацин. После него кашель ушел. Вчера делала КТ, там левосторонняя нижнедолевая пневмония в стадии разрешения. Пишут, бактериального характера. Возможно, у меня тоже микоплазма, но я не сдавала кровь на антитела. Может ли быть такой долгий инкубационный период? Я заболела 18 августа, а дочка только 06 сентября. Заранее спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, я правильно поняла, что температура последние дни не повышается ?
Анна Андреевна, температура была всего 3 дня. Ребенок в целом чувствует себя хорошо, играет. Аппетит был снижен, сейчас 2 дня стала лучше есть. Единственное, может, чуть больше спит. Кашель сегодня за день буквально 2-3 раза, в основном именно после сна . Много гуляем, по совету врача надувает шарики.
По данным анализов данных за бактериальный процесс нет. Определение специфических антител IgM в крови один из наименее достоверных методов диагностики микоплазменной инфекции. Антибактериальное лечение бессимптомного носительства микоплазм или инфекций дыхательных путей без пневмонии обычно не показано. Лечение проводится в случаях развития пневмонии. Кашель может сохраняться 3-4 недели. Если будет сохраняться слабость, увеличение продолжительности сна, повторое повышение температуры, нарастание кашлем, одышки, рекомендую проведение рентгенографии органов грудной клетки с целью исключения пневмонии.
Анна Андреевна, спасибо большое?
Выздоравливайте !
Анна Андреевна, позвольте еще уточнить.
Вчера кашель был в течение дня редко.
Сегодня ночь спала хорошо, под утро немного кашляла
После сна кашляла много и долго.
И вот до обеда уже раз 10 точно кашляла
По рекомендации врача по дышали Физраствором. В нос аквамарис, потом назонекс
Дала 5 капель зиртек
Планирую подавать синупрет
Сопли прозрачные еще есть, но они где-то внутри
Стоит ли переживать насчет кашля?
Или его интенсивность может меняться?
Как вообще убрать вот эту слизь в носоглотке, которая провоцирует кашель?
Дочке зимой хорошо помогли капли в нос трамицент. Нос быстро подсох. Но они с антибиотиком, а сопли просто прозрачные
Кашель может сохраняться 3-4 недели
Анна Андреевна, я имею в виду, что вчера он был 2-3 раза в день, а сегодня часто.
Анна Андреевна, извините за миллион вопросов, но мне просто не у кого больше спросить
Врачи в поликлинике каждый говорит разное
У дочки сегодня более сильный кашель, чем вчера. В обед был такой сильный кашель, что ее даже вырвало. Первый раз за все время болезни
Плюс она довольно рано начала проситься спать на дневной сон, у нее глазки как при температуре, но температура даже снижена -36.
Нужно ли мне все таки беспокоиться про пневмонию и просить рентген?
Один врач слышит хрипы в легких внизу, другой ничего не слышит
По крови повышены нейтрофилы и СОЭ, это не говорит в пользу бактериальной инфекции?
Также я почитала, что положительные антитела Igm говорят об остром течении болезни
Я переживаю, что врачи что-то упускают
Микроплазменная пневмония может быть на фоне нормальной температуры. Рекомендую сделать рентген, если жалобы нарастают. Хрипы при пневмонии, в том числе при микроплазменной не всегда выслушиваются. Нейтрофилы действительно не много повышены. Если состояние ухудшается, подключайте антибиотик ( азитромицин или Кларитромицин). Вес какой у ребёнка ?
Анна Андреевна, точный вес не скажу, от 12 до 13 кг. Тогда завтра пойду к врачу, буду просить рентген
Как раз педиатр вам выпишет рецепт на антибиотик из группы макролидов
Анна Андреевна, здравствуйте.
Вчера была с дочкой на приеме, сделали снимок. На нем бронхопневмония в среднем сегменте правого легкого . Выписали азитромицин 200 мг/5 мл по 4 мл один раз в день на 5 дней.
После снимка сказали, что надо в больницу, пневмонию у детей лечат там.
Съездили в больницу, врач приемного посмотрела и отправила лечиться домой
Больница переполнена, дети лежат в коридорах. Плюс это инфекционное отделение.
В итоге она сказала пить азитромицин 6,2 мл один раз в день, но она считала из антибиотика 100 мг/5 мл. А у нас 200 мг
Вес дочки 12,5 килограмм
Какая все же верная дозировка ?
Я дала вчера 4 и сегодня 4 мл
Вчера была в приемном температура 37,2
Также назначены ингаляции беродуал 10 капель на 2 мл Физраствора 2 раза в день
Ингаляции лазолван утро и обед на 5 дней
Аципол для кишечника
Аципол можно заменить на баксет беби?
Подскажите , пожалуйста, по дозировке Азитромицин
И еще - как оценивается выздоровление плмле бронхопневмонии?
Какие процедуры после надо пройти?
Через какое время ребенок может посещать детский сад?
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 4 ответа