Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЦМВ И ЭПБ повышенные igm
16 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Меня зовут Никита, мне 25 лет, 188/80. На протяжении последнего года регулярно чувствую повышенную утомляемость, недомогание, сниженную концентрацию (чувствую, что функционирую на 30% от своего нормального состояния), часто болею ОРВИ (7 раз...
Могу вам посоветовать хорошего русскоязычного врача для онлайн консультации (лучше чем ничего 🤷)
Добрый вечер! Пришёл положительный анализ на Антинуклеарный фактор на НЕр-2-клетках, IgG 1280 гранулярный тип свечения (АС-24) Результат положительный Так же синдром Жильбера 7ТА/7ТА Из симптомов боли в верхней части живота, отдающие в спину, боль в пояснице, под левым...
Аля, здравствуйте АНФ-неспецифичный маркер. Повышается далеко не только в ревматологии. АНФ - общий неспецифический маркёр работы иммунной системы. Он не относится ни к одному конкретному заболеванию, не привязан конкретно к ревматологии. Он всегда будет повышаться при работе имунной системы: инфекция, постинфекционный период, гормональные изменения, приём препаратов, оперативные вмешательства и период после них и ещё множество причин. Без жалоб и клинических проявлений не нуждается в дообследовании и лечении. Гранулярный тип свечения - это ещё более общий маркёр, чем любой другой тип свечения. Это просто работа иммунитета. -кальпротектин повышен-признак воспаления в кишечнике. -кал на фекальную эластазу в норме! Это показатель хорошей функции поджелудочной железы, признаков ферментной недостаточности нет. Более 500 указывается большей частью лаборатории, как нормальный показатель Стоит сдать анализы 1)Кал на гельминты методом парасеп. 2)Генетическое сследование на непереносимость лактозы 3)Антитела к тканевой трансгутаминазе IgA и IgG.(целиакия) 4)иммуноблот. АНФ это сумма множества антител к компанентам ядра клетки, иммуноблот позволит узнать к чему конкретно есть антитела.
Помогите разобраться с диагнозом
16 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста,я в отчаянии! Болею уже 4,5 месяца и мне не могут поставить диагноз. Началось все с сильной боли в пояснице и температуре 37 в феврале. Постепенно мне стало хуже и стали появляться новые симптомы. На данный момент меня беспокоят боли...
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, боли внизу спины - есть ли боли ниже поясницы, по бокам от крестца ? Ощущения которые Вы описываете можно назвать парестезиями. Обычно ими занимается невролог. В ревматологии их можно отнести обычно к фибромиалгии. Скажите, пожалуйста, Вы сдавали антитела к 2сДНК в другой лаборатории после поликлиники ? (Вы перечислили другие анализы которые пересдавали в других лабораториях, этот не назвали) Ана иммуноблот расширенный сдавали ? В суставах есть какие-то изменения видимые по рентгенографии ? Есть ли утренняя скованность суставов ? Если да то сколько длится минут/часов ? Сыпь/язвочки на коже/слизистых где-то есть ? Какие результаты общего анализа мочи ? Креатинина крови?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У подростка ЮИА?
5 ответовЗдравствуйте, хочу Вас попросить о консультации. Моему сыну 13 лет. С весны 2020 г. жалуется на боли в икроножных мышцах. Были на консультации в детской поликлинике у педиатра, ортопеда, невролога, хирурга. По их назначениям прошли необходимые обследования и сдали анализы....
Добрый день! Чтобы выставить диагноз ревматоидного артрита, нужны определённые диагностические критерии. 1. Какие ревмопробы проводились кроме РФ? Сдавали кровь на АЦЦП? На антитела к виментину? Если сдавали - прикрепите результаты. Если нет - обязательно к сдаче, это лабораторные критерии РА. 2. Дебют РА с голеностопного сустава - нетипично. Что на снимках кистей и стоп в прямой проекции? 3. Ревматоидный артрит это симметричное суставное поражение - симметрия есть (суставной синдром справа и слева одинаков?)? Что по утренней скованности? Есть ли она у пациента? Нужно ли утром время, чтобы разработать суставы и включить их в нагрузку? Если есть - сколько по времени занимает? Минуты или Часы? Это основные вопросы и критерии необходимые для постановки диагноза РА. Из описанного вами пока вижу только АНФ, который сам по себе и не является диагностическим критерием ревматоидного артрита... тут надо разбираться дальше.
Аутоиммунные заболевания
17 ответовЗдравствуйте. Почти год назад я почувствовала слабость боль в пояснице и шее. Далее присоединились боли в суставах. И начались мои 9 кругов Ада. Так как я уже два года страдаю крапивницей на третий день КД после отмены ОК, её тоже приплели к этой ситуации. Мне поставили скв...
Ну вот и я склоняюсь к тому, что у вас нет системной патологии. А зачем неврологу психиатр, этим занимается невролог (фибромиалгией). ?
Больше года постоянные орви, перенес сильный стресс тоже год назад. В июне переболел орви, долго держалась температура 38, после постоянно заложен нос , есть отдышка при любой нагрузке. На данный момент сделал узи щитовидной железы, кт гайморовцх пазух, фгдс, узи жкт - ничего...
Здравствуйте. По описанию и анализам у вас прослеживается типичная картина затяжного постинфекционного состояния после частых ОРВИ и сильного стресса, на фоне которого иммунная система стала более истощённой и реагирует слабее, но признаков опасного иммунодефицита или аутоиммунного заболевания нет. Постоянная заложенность носа и одышка после нагрузки чаще всего объясняются сочетанием длительного воспаления дыхательных путей после бронхита, аллергического ринита на полынь, а также повышенной чувствительности бронхов после перенесённых инфекций. Иммунограмма показывает сниженные Т-лимфоциты, Т-хелперы и NK-клетки это частое временное снижение после частых вирусных инфекций и стрессов, обычно восстанавливается в течение 6–12 мес. Интерферон-альфа слегка повышен также бывает после ОРВИ. Интерферон-гамма нормальный. Неовир и ликопид меньше 2 это показатели стимуляции, они не говорят о болезни. EBV IgG высокий это просто след перенесённого ранее мононуклеоза или контакта с вирусом; не признак активной инфекции. Антитела к микоплазме IgG положит это маркёр прошлой инфекции, лечение не требуется. Высыпания на руках могут быть проявлением лёгкой аллергии или сухого дерматита на фоне снижения кожного барьера. Сохраняется заложенность и одышка тк это сочетание аллергического ринита на полынь + поствирусная гиперреактивность бронхов + астенизация после частых инфекций. В подобных случаях рекомендуется контролировать аллергический ринит ( промывания назальные стероиды коротким курсом, антигистаминные в сезон), постепенно увеличивать физическую нагрузку, восстановить сон, снизить стресс. Из иммуномодуляторов ничего добавлять не нужно иммунограмма восстановится сама. Если одышуасохраняется более 2–3 мес, стоит выполнить спирометрию с пробой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пятке правой ноги
3 ответаЗдравствуйте. В сентябре 2021 г. мне диагностировали: недифференцированный артрит серонегативный по РФ и АЦПП, HLA В27-неассоциированный, активность 2 ст., олигоартрит, неэрозивный (Rg I ст), ФК II. Гигромы разгибателей пальцев правой кисти. Двусторонний гонартроз Rg II ст....
Стельки эти хорошо. Но нужно разгрузить именно пятку. А чтобы ее разгрузить, на нее не должно быть давления. Давления не будет только есть не будет нагрузки. Поэтому нужны подпяточники с дыркой. И советовала бы выполнить УЗИ контроль. Если сохраняется воспаление в области плантарной фасции, то курс НПВП продолжить.
Болит рука
5 ответовДобрый день! Уже более 2-х недель болит кисть руки в области сустава. При нажатии болит сустав и отдаёт боль до локтя. Рука как будто немеет немного. Работаю каждый день за компьютером и болеть начинает когда активно пользуюсь мышкой. Так же болит ступня на одной ноги с...
В любом случае сначала необходима консультация врача профильного-ревматолога, если врач решит нужным, то назначит.
Было 2 выкидыша после эко
3 ответаЗдравствуйте! Мне 29 лет, было эко по женскому фактору (спкя) и 2 криопереноса которые на 20-21 дпп (5 нед) заканчивались выкидышами. После последнего раза сдала анализы для гематолога и ревматолога. Помогите, пожалуйста, понять причину невынашивания и что нужно будет...
Добрый день. 1. Анф в титре 1:160 это частая норма. При этом если вы сдавали менее 3-4 сес от выкидыша, он не будет информативен. У вас сдан иммуноблот, это более точный анализ на конкретные антитела. 2. Сдавали ли вы другие антифосфолипидные антитела (ат к в2-гликопротеину и тд)? 3. Делали ли аутопсию (анализ материала плода) при выкидыше, есть какое-то заключение? 4. Есть заключение гематолога? 5. У вас кроме не вынашивания есть какие-тт жалобы : - выпадение волос - язвочки в полости рта - аллергии на солнце - какие-то тромбозы раньше в жизни - побеление/посинение кончиков пвльцев на холод - боли в суставах - температура и тд?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоматит хронический
4 ответаЗдравствуйте, у ребенка 9 лет рецедивирующий стоматит каждые 2-3 недели. В январе была ангина, пили супракс. В феврале высыпал стоматит до марта не проходил. Назначили имудон, на фоне его приема появилась узловатая эритема. В инструкции к имудону в побочных эфектах написана...
Как часто ребенок чистит зубы? Какое время затрачивается на это? Опишите как проходит стандартная гигиена рта. Не принимает ли ребенок гормоны, в том числе в ингаляциях?