Консультация невролога /

Аутоиммунные заболевания — вопрос №2344640

155 просмотров

Здравствуйте.
Почти год назад я почувствовала слабость боль в пояснице и шее.
Далее присоединились боли в суставах. И начались мои 9 кругов Ада. Так как я уже два года страдаю крапивницей на третий день КД после отмены ОК, её тоже приплели к этой ситуации. Мне поставили скв под вопросом. Я сдавала анализы сначала они были нормальные, потом соэ и срб стали повышены, я сдала панель на аутоиммунные заболевания, все было отрицательно, но Анф 1:320. Я поехала в институт ревматологии в Москве, меня убедили, что мои боли не похожи на скв и отправили домой пересдавать анализ соэ и срб через три месяца, анф через пол года. Анализы пришли хорошие.
Как и узи бп, почек, эхо сердца, анализ мочи, оак, биохимия, энмг всех конечностей, узи вен всех конечностей, рентген кистей, сдавала анализы на вирусы, инфекции, гельминтов. Реаматойдные фактор, асло, аццп, МРТ сочленений, шейного отдела, поясничного отдела. Hbla 27-норма

Боли после хороших анализов и уверений врачей проходят(была у трех), но потом вновь возвращаются.

Что имею сейчас:
После вождения машины болят колени и кисти, после спорта - тазобедренные, погуляю с собакой на поводке-кисти. В неудобной обуви болят стопы. Болит голова. Простреливает между ног. Болит поясница. Болит шея. Болит правое плечо, отдают в руку. Руки холодные, быстро мерзнут. Переодически чешется все тело, остаются красные пятна. Крапивница стала меньше, но ровно на 3 день месячных.
Несу что-нибудь тяжелое и оно упирается на палец-болит палец. Сжимаю зубы- болит вчс.
В целом суставы, мышцы(кости?) ноют, боль на 5 из 10. Обезболивающее не пила ни разу.
Но мысли у скв преследуют уже почти год.
Ездила в институт неврологии - поставили фибромиалгию и направили к психиатору.
Но я боюсь пропустить аутоиммунную болезнь.

Возраст: 34

Хронические болезни: Колит, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день.
1. Для артрита характерная стойкая болт в суставах - бывает такое? Есть в моменте боли в конкретном суставе - отёк и покраснение? Как быстро они проходят?
2. Причину крапивница нашли? Сдавали С3, С4 комплементы, С1 ингибитор, триптазу?
3. Есть постоянные препараты у вас?
4. Какие анализы вы сдавали по аутоимм профилю. Прикрепите все, что сдавали у сообщению.
5. Нет ли у вас псориаза?
Нет у родственников заболеваний суставов?
Нет ли мурашки, онемения конечностей?
6. Почему не пробовали нпвп? Надо понять, насколько эти боли имеют воспалительное происхождение, это возможно только приняв НПВП.
Клиент
Вера Владимировна,
1) отеков и покраснений нет и не было, проходит когда отвлекаюсь, на пример на фоне сильного стресса про боль забыла
2)причина крапивницы предварительно «аутоиммунный прогестероновый дерматит»
3) препаратов нет
4) псориаза нет ни у меня, ни у родственников
5) пью в месячные бруфен, на суставы никакой реакции

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вера Владимировна, мурашки и онемение конечностей есть.
Ревматолог, Терапевт
1. Прикрепите выписку от дерматологов по поводу крапивницы, мне надо понять, Что-то сдавали.
2. Это всё, что вы сдавали - меня интересует АЦЦП, АТ к виментину, HLA-B27, исключение хламидийной инфекции, Ат к клещевому энцефалиту, боррелиозу, кишечные инфекции, АСЛО. У вас нет клиники РА, это летучая артропатия, что характерно больше для перенесенной инфекции, или варианта нейропатической боли.
2. Мурашки и онемение опишите подробно - каких зон. Например, только кисти и стопы или всё конечности.
3. Делали ли УЗИ суставов? Энмг?
4. Бруфен препарат достаточно слабый, некоторые люди к нему на чувствительны. Попробуйте найз или Целебрекс принять и посмотрите результат.
Клиент
Вера Владимировна, онемение если положить ногу на ногу, если надеть узкую обувь. Ползанье мурашек по ладоням и стопам.
Выписку от дерматолога не могу найти, это было в 22 году. Но мне не говорили сдавать дополнительно какие-то анализы. По классике убрать продукты, которые возможно вызывают аллергию и тд. Позже я общалась с аллергологом, и она предположила аллергию на прогестерон, так как крапивница появилась после отмены ОК и ровно на 3 день месячных.
Клиент
Вера Владимировна, так же если долго сижу на краю стула, к примеру, может затечь все вниз от поясницы, или долго сидеть с согнутыми в коленях ногами, затекает вниз от коленей.
Ревматолог, Терапевт
Вы пишите, что энмг результатов не дало? Когда делали исследование? В динамике делали? Невролога по поводу этого посещали? Это симптомы могут быть как в рамках нарастающей полинейропатии, так и в рамках нейропатической боли, которую не видно на энмг.

То есть крапивница у вас каждый менструальный цикл есть?

Когда делали МРТ КПС - там не было изменений?

Вопрос как стоит сейчас - вас пообследовали вдоль и поперёк, не нашли аутоимм заболевания. У скв есть конкретные критерии, в том числе лабораторные подтверждения ( там много анализов, не только анф, но ат к дсДНК).
А фибромиалгию вы лечили?
Клиент
Вера Владимировна, да, каждый менструальный цикл.
Если нужно найду мрт сочленений, в течение этого года делала, там только маленькая грыжа.
Фибромиалгию не лечила.
Я почему то в неё не очень верю, хотя читаю симптомы и у меня один в один/.
Клиент
Вера Владимировна, я прикрепила результаты эмнг, врач невролог сказала, что это точно не полинейропатия.
Клиент
Вера Владимировна, а у меня есть этот анализ антитела двухспирвльной нативной ДНК
Ревматолог, Терапевт
Увидела.
Смотрите какая ситуация. У вас пока нет данных за аутоимм процесс. Жалобы ваши больше имеют нейропатический характер, что требует лечения такими препаратами на антидепрессанты и ко анальгетики типо габапентина. Но к сожалению, ни назначить и порекомендовать какие я вам не могу, это делает врач невролог. Не обязательно психиатр.

По поводу скв - сдаётся не только Ат к дсДНК И иммуноглобулины ANA, но и Ат к кардиолипину, в2-гликопротеину, компоненты С3, 4 комплемента, ВАК - их сдавали?
Клиент
Вера Владимировна, нет, оба моих ревматолога не видят смысл дальнейшей диагностики.
Клиент
Вера Владимировна, невролог тоже говорила про габапентин+ад для хронического болевого синдрома, но почему то направила к психиатору.
Ревматолог, Терапевт
Ну вот и я склоняюсь к тому, что у вас нет системной патологии.
А зачем неврологу психиатр, этим занимается невролог (фибромиалгией). ?
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
В первую очередь я вам рекомендую действительно консультацию психиатра, не стоит игнорировать данную рекомендацию коллег
Чтобы вам достоверно убедиться в отсутствии ревматологического диагноза
Я вам рекомендую попросить в поликлинике по месту жительства провести вам телемедицинскую консультацию с ФГБУ «НМИЦ им В А Алмазова» с заведующей отделением ревматологии
Очень грамотная доктор, если она исключит вам ревматологиеский диагноз, то можете быть спокойны
В случае надобности доктор вам назначит дообследование либо госпитализацию
Клиент
Офелия Игнатовна, я была на приемах у не менее авторитетных людей, в институте ревматологии в Москве.
Но вы меня сейчас опять очень испугали
А с точки зрения неврологии такие симптомы могут быть?
Невролог, Терапевт
Нет с точки зрения неврологии
Патологии у вас нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Немеет щека справа
18 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Тянущая боль под правой лопаткой
32 мин. назад
700.00 р.
Александр
Сильная головная боль
1 час назад
800.00 р.
Алина, Ульяновск
Зависает ребёнок
1 час назад
800.00 р.
Татьяна
МР ангиограмма
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Понятное объяснение Буду посоветовать.
— Валентина
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Очень грамотно и популярно объясняет врач. Невооружённым глазом видно сразу,что врач из высшего...
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.