Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укол в коленный сустав.
4 ответаЗдравствуйте. Сделал один укол Нолтрекс в коленный сустав..Можно ли через определённое время сделать укол ,но другим препаратом? Если можно, то через какое время? И каким препаратом .Например Русвиск или неовиск.
Добрый день. Препараты взаимозаменяемые. 1 раз в неделю не более.
Тазтбедренный и колёсный сустав
5 ответовСтало болеть колено периодически и тазобедренный сустав. Больно ходить. Болит прям кость ниде талии тащрбедренная. Сделала рентген. Описание и снимки постараюсь приложить. Подскажите, всё ли так серьёзно и что мне делать?!
Здравствуйте. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку рецидивирующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Боль в плече
7 ответовМужчина, 65 лет В феврале при незначительной физической нагрузке была получена травма - растяжение сухожилия кисти, при этом боль отдавала в плечо. Я обращался к врачу по поводу кисти, вроде с кистью сейчас уже легче, но боль в плече осталась. Спустя 8 месяцев сделали мрт по...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Импиджмент синдром. По хорошим делам показана артроскопия. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Конечно, стоит делать операцию или нет в 65 лет - решайте сами. Если на операцию не решитесь, то рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После перелома болит сустав
4 ответаУ мужа после перелома прошел уже год перелом не болит, но был ещё вывих стопы,стопа ушла в сторону...Потом все выправили. Но вывих болит постоянно муж делает магнитотерапию...Но не чего не помогает нога болит...Подскажите как быть в этом случае...у мужа болит вывих он был у...
Добрый день! Нужно понимать предмет разговора. МРТ проблемного сустава выполняли? Прежде чем говорить об эндопротезировании нужно вообще понять, что собственно беспокоит. Сам сустав, связка, мышца, сухожилие. Вариантов множество. Покажите МРТ.
Боль в стопе
11 ответовЗдравствуйте! Имею диагноз плоскостопие. С детских времён. Это болезнь передавать мне от мамы, а у неё от деда. Мне 35 лет. Последние 5 лет испытываю боль в области фаланги большого пальца. Область боли отметила на фото. Боль испытываю при нажатии на сустав, а также при...
Добрый вечер! При наличии таких жалоб у пациента, первое, что нужно исключить-это развитие подагры. Нужно выполнить рентгенографию стопы(стоп) в 2х проекциях , также сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови, а именно кровь на ревмофакторы и уровень мочевой кислоты. Если по обследованию норма, то как варианты это может быть проявлением и артрозо-артрита, и вашего плоскостопия, особенно поперечного,когда нагрузка на стопы распределена неравномерно и при этом страдают определённые отделы стопы. Поэтому , если есть возможность , пройдите обследование и далее будет ясно, нужен ли ревматолог или так себя проявляет поперечное плоскостопие и вам нужен осмотр травматолога, подбор ортопедической обуви или стелек. Будьте здоровы!
Добрый день.. Ребёнок 5 лет жалуется на плечо, сильные боли. Упала с лестницы в доме, споткнувшись об кота 6 дней назад. Упала на правую руку. Первые два дня просто иногда жаловалась на боли в руке, но рука подвижна, играла, рисовала. На третью ночь не спала совсем , плакала,...
Здравствуйте. На приложенных фото рентгенограмм достоверных признаков костно-травматических повреждений не определяется. С учётом длительного болевого синдрома после травмы нужно делать МРТ плечевого сустава. МРТ достоверно покажет наличие трещин и переломов, повреждения мягких тканей. Температура и отёк могут быть связаны с посттравматической гематомой в полости плечевого сустава. То же на МРТ будет видно. МРТ таким маленьким детям делают под седацией. Процедура не простая, но я не вижу других способов точной диагностики. КТ повреждения мягких тканей не покажет. Пока ничего кроме повязки или ортеза по типу Дезо и обезболивания предложить нечего. Никаких данных за онкологию нет. И откуда ей взяться, если есть прямая связь с травмой. МРТ любую онкологию то же увидит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Челюстной сустав
6 ответовДобрый день! Весной этого года у меня заболело будто бы правое ухо. Через некоторое время поняла, что воспаления в ухе нет. Болит перед ухом и есть тянущие ощущения куда-то глубоко в ухо. Заметила еще боль в тот момент, когда откусила яблоко, мне прострелило куда-то в висок....
да, может, орошать горло антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в день.
Появился ложный сустав?
3 ответаС момента перелома ключицы прошло 3 мес. Пластина с винтами стоит пока, но место перелома болезненное и часто щелкает -когда двигаешь плечем ,а пальцами другой руки чувствуешь перемещения ключицы относительно накладной пластины. ЧУВСТВО ,ЧТО ПЛАСТИНА НЕ НАДЕЖНО СКРЕПЛЯЕТ...
При ложных суставах, принято выжидать двойные сроки сращения перелома, для ключицы двойные сроки это 3мес, ну макс 4 мес. Если на КТ написано «ложный сустав», то чего ждать? Ну лечащему доктору виднее, может он снимки КТ видет, и считает нужным подождать.
Боль в ребрах
7 ответовЗдравствуйте! Беспокоит боль в ребре слевой стороны сбоку ( немного левее груди) . Болит только при нажатии. При дыхании, кашле, движении боли нет. С виду никаких измнение в этой области нет. Сегодня с утра еще начало болеть правое плечо. При поднятии руки ощущается боль. В...
Здравствуйте. По описанию боль это может быть перенапряжение межрёберных мышц, воспаление хряща ребра, раздражение межрёберного нерва или проявление остеохондроза грудного отдела. Боль в правом плече при поднятии руки также больше похожа на воспаление мышц или сухожилий плечевого сустава после нагрузки, неудобной позы или переохлаждения. Сейчас рекомендуется ограничить физические нагрузки и подъём тяжестей, временно беречь плечо, местно использовать противовоспалительные гели с диклофенаком или кетопрофеном 2–3 раза в день 5–7 дней. При необходимости можно коротким курсом принимать НПВС внутрь после еды, если нет противопоказаний. Допустимо сухое тепло на болезненные области. Если боль будет сохраняться более 1–2 недель, усилится, появится одышка, температура, онемение руки или боль в груди при нагрузке нужен очный осмотр невролога .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазобедренный сустав
3 ответаЗдравствуйте! Ребёнок , 2мес. (На сегодня 1 мес и 4недели) проходил УЗИ тазобедренных суставов, где правый сустав 2А по Графу. Результаты узи выдали на руки, так как у нас нет врача-ортопеда, прошу вас рассмотреть мой вопрос. Какие упражнения необходимо выполнять ? Есть ли...
Добрый День! 2 А по Графу-(до 3 мес)-это физиологическая задержка оссификации 1 А-нормально сформированный сустав. По результатам УЗИ -малыш здоров, повода для беспокойства нет. А физиологическая задержка ядра окостенения -довольно частое явление, может сохраняться до 6 мес.Поэтому то,что распишу ниже,это профилактика,что бы сустав,ядро окостенения сформировался.Не переживайте,никаких распорок не требуется, а рекомендации, как профилактика. рекомендовано: 1) ЛФК-на разведение ножек, гимнастика,ежедневно 2) Общий массаж, с акцентом на ножки 3) Курс физиотерапии: Электрофорез с 3% СaCl №10 или электрофрез 2,4% Эуфиллина №10 на область ТБС СМТ №10 на в/3 бедра по внутренней поверхности 4)ВИТ Д, в профилактической дозировке- 1000 МЕ. Молодцы,что принимаете! 5) В 3 мес в рамках Нац проекта Вы должны показаться к ортопеду,который в ходе очного осмотра и выполнения определенных методов, даст оценку Вашим ТБС.