Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом кости
6 ответовЗдравствуйте. Ребенку 4 года. 4 дня назад упала неудачно на ровном месте. В травмпункте сделали снимок, раз 10 врач сказал, что перелом без смещения, наложили гипс. Врач сказал до 21 дня носить гипс через 3 дня обратиться к ортопеду по месту жительства для дальнейшего...
Добрый день. По рентген снимку смещения нет. 3 недели фиксации более чем достаточно для данного перелома. Пальцами шевелить насколько это возможно больше, в руку тяжелого ничего не брать. Снммать гипс у ортопеда или после контрольного снимка.
Перелом позвоночника
1 ответДобрый день! Моя мама ( 93 года) упала месяц назад, вызвали скорую и участкового, сказали ушиб сильный. Но месяц прошел, боль в спине не ушла, хотя кололи нестероидные и обезболивающее. Сделали КТ , показал перелом грудного отдела позвонка Т 12, оскольчатый. Высота тела...
Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуют постельный режим в течение минимум 1 месяца после травмы. И обязательно занятия ЛФК (лечебной физкультурой) в пределах кровати для укрепления мышц спины. Длительный приём НПВС, до стихания болевого синдрома. Начинать ходить можно только после укрепления мышц спины. Всем этим занимает врач ЛФК / реабилитолог. Ходить можно будет в полужёстком грудо-поясничном корсете длительное время, около 6 мес. Сидеть длительное время запрещено, до 6 мес. При соблюдении постельного режима корсет не обязателен.
Перелом лодыжки
13 ответовдоброго дня. 4 мая во время игры в футбол получил травму в голеностопе. в приёмном покое , сделав рентген , врач увидел перелом и наложил гипс. сегодня , спустя 17 дней, я был у врача в поликлинике и врач сказал, что перелома не было и нет. сделали рентген , рентгенолог...
стоит ли сделать КТ или МРТ? - если у Вас есть возможность , то это было бы не плохо для диагностики. может сделать кт для подтверждения и снова ехать наложить гипс? - это бы был идеальный вариант. Пожалуйста. Поправляйтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пальца
4 ответаДобрый день. 09.05 сломал палец, заключение по рентгену - перелом основания основной фаланги 3 пальца без смещения (хотя перелом как я понимаю на соединении проксимальной и промежуточной фалаги - ошибка?). Месяц проносил лангету, сделал повторный рентген, появились признаки...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм от 11.06.26.- срастающийся внутрисуставной перелом основания средней фаланги 3 пальца. Образовалась постиммобилизационная и а\посттравматическая контрактура, которую нужно продолжать разрабатывать. При разработке сустав обязательно будет болеть и отекать. По другому не бывает. Поэтому с одной стороны разрабатываем, с другой - лечим боль и отёк. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать рекомендуют с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). Можно ванночками разогревать солевыми. 2. Массаж. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. Помогать второй кистью. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака Дома так же дополнительно разрабатывать. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка. Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола. Само не заработает. Разрабатывать через боль. Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Скорейшего восстановления.
Перелом ключицы
3 ответа10.07.2024 ребенок 11 лет сломала левую ключицу, на снимке без смещения, наложили гипс. 22.07.2024 сделали повторный снимок на котором видно: « консолидидирующицся перелом средней трети диафиза с угловым стоянием ( под углом 38 градусов открытым книзу и захождением отломков...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На контрольных рентгенограммах появилось вторичное смещение отломков ключицы по ширине и длине,а также угловое смещение. В таком возрасте желательно выполнить операцию. Если не сделать операцию ,то возможна визуальная косметическая деформация надплечья и возможное ограничение функции конечности в будущем. Рекомендации: -оперативное лечение (остеосинтез ключицы металлоконструкцией) Всего наилучшего!
Перелом лодыжки
11 ответовЗдравствуйте, 8 марта упала с лестницы и повредила ногу, 11 марта обратилась в приемное отделение, сделали рентген, оказалось перелом со смещением. От операции отказалась. Доктор сказал, в принципе срастется, только будет уплотнение, на ходьбе не скажется. Наложили лангету и...
Здравствуйте, Татьяна. Начну с конца - написано Закрытый перелом наружной лодыжки левого голеностопного сустава. Теперь по снимкам. Есть не очень хорошая новость - на рентгенограмме есть небольшой подвывих. Он, правда, совсем небольшой, но он есть - а значит взаимоотношения в голеностопном суставе нарушены и может развиться посттравматический артроз. Я рекомендую операцию: остеосинтез пластиной и винтами с обязательной фиксацией межберцового синдесмоза. Вы - женщина молодая и эти проблемы Вам ни к чему))) Убедиться в наличии подвывиха помогут рентгенограммы в прямой проекции обоих голеностопный суставов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ситуация следующая: мама, 76 лет. При переходе через дорогу резко ускорила шаг. Боли в правом колене. МРТ заключение: МР-картина остеоартроза правого коленного сустава 2 ст. по Kellgren. МР-картина участков отека костного мозга бедренной и большеберцовой костей...
Здравствуйте. На основании МРТ и осмотра, ситуация в коленном суставе действительно сложная. На мой взгляд в такой ситуации в таком возрасте, приоритетней консервативное лечение. Операция на мениске не вылечит артроз, который является фоновым и прогрессирующим заболеванием. Боль может вернуться. В любом возрасте есть риски, связанные с анестезией и самой операцией (тромбозы, инфекция). Успех операции сильно зависит от последующей реабилитации, что в пожилом возрасте может быть сложным. Во многих случаях у пожилых пациентов удается купировать болевой синдром без операции. Лечение в таких случаях включает: Разгрузку сустава: трость, ограничение длительной ходьбы и стояния. Лекарственная терапия: короткий курс противовоспалительных средств, Целебрекс 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Нольпаза согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия с высокой молекулярной массой или сшитыми молекулами например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс). Лечебная физкультура: щадящие упражнения для поддержания тонуса мышц бедра, которые являются естественным «корсетом» для колена. Ношение отреза при нагрузках. Решение должно быть взвешенным. Если боль терпимая, однозначно стоит начать с активного консервативного лечения в течение 1-2 месяцев и оценить его эффект. Всего вам хорошего, здоровья вашей маме! Если у вас еще есть вопросы, готов на них ответить!
Здравствуйте, уважаемые врачи данного портала. В первую очередь хочу выразить огромную благодарность за вам труд и с наступающими праздниками! Далее перейдем к ситуации: в 2022 г. внезапно началась сильная боль в колене, не было возможности до конца согнуть/разогнуть. По МРТ...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а ст. и большие параменисковые кисты. С такими кистами уже консервативное лечение эффективным не будет. обязательна ли она в данном случае - обязательного ничего нет, но по Протоколам рекомендуют артроскопию. кисты также при операции убирают? - да. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, удаляют кисты, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Применять какие-то дорогие внутрисуставные уколы или методы физиотерапии перед операцией смысла нет. Спасибо за поздравления и добрые пожелания. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Определяется несросшийся краевой перелом кости трапеции, несросшийся краевой перелом основания ІІІ пястной кости с подвывихом ктылу, несросшийся краевой перелом основания IV пястной кости с подвывихом ктылу, несросшийся перелом основания V пястной кости со смещением на ширину...
Здравствуйте. Перенаправьте свой вопрос травматологам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли перелом
1 ответРебенок ударил палец на ноге,хочу услышать второе мнение,есть ли перелом
Здравствуйте, Ольга. Без осмотра и рентгенографии невозможно ответить на Ваш вопрос. Рекомендуется в срочном порядке обратиться в травмпункт. При транспортировке важно зафиксировать пальчик, подложив под всю ладонь (или стопу) твёрдый подручный предмет и аккуратно, не пережимая палец, зафиксировать бинтом. Это необходимо для предотвращения возможного смещения отломков. Кроме этого при сильных болях можно дать ребенку обезболивающий препарат, например, Нурофен в возрастной дозировке при отсутствии противопоказаний. Скорейшего выздоровления Вашему сыну.