Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в левом колене
4 ответаЗдравствуйте!у меня такая проблема: МР-картина разрыва заднего рога и тела медиального мениска 3б ст., частичного интерстициального повреждения волокон передней крестообразной связки, дегенеративных изменений медиальной коллатеральной связки, Хронический синовит. Киста...
Здравствуйте!Разрыв мениска 3б степени по Stoller-это полный разрыв с выходом поврежденного фрагмента на суставную поверхность.При такой травме резко нарушается биомеханика сустава и развивается нестабильность.К сожалению,мениск не имеет способности к самостоятельному восстановлению.Оторвавшаяся и болтающаяся часть мениска служит механическим препятствием-она вызывает боль,может привести к блокаде сустава (менисциту)и,что самое опасное,работает как наждачная бумага, разрушая соседний хрящ бедренной и большеберцовой костей.Поэтому в таком случае самое оптмальное-артроскопия.Консервативное лечение здесь, лишь отложит неизбежное вмешательство.Рекомендую взять диск с записью МРТ и обратиться к травматологу-ортопеду,который специализируется именно на артроскопии суставов,для оценки функции колена, его стабильнсти,что бы Вы смогли после осомтра врачаи его оценки данных МРТ-обсудить варианты операции,а также необходимые моменты. По поводу препарата Хронотрон.Это современный препарат на основе полинуклеотидов,стимулирующий восстановление тканей.Его можно использовать,но есть несколько очень важных нюансов! _При активном синовите (воспалении и лишней жидкости) любые внутрисуставные инъекции противопоказаны до снятия острого процесса.По данным МРТ отек и воспаление сохраняется.Поэтому пока его колоть нельзя! _при степени 3б Хронотрон не склеит мениск.Он может временно облегчить состояние,но не устранит механическую причину боли.Уколы и ЛФК в данном случае-это лишь поддержка сустава,а не решение проблемы.Чтобы сохранить хрящ и избежать раннего артроза,стоит рассмотреть вариант артроскопии
Нужна ли операция на мениске?
7 ответовДелал несколько раз МРТ на первом МРТ хондромаляция медиального мыщелка бедренной кости 4 степени. Врач сказал только протез. Сделал МРТ в другом городе. Тут хондромаляция 1 степени на правой ноге. На левой ноге горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска и много...
Здравствуйте! В Вашем случае рекомендуется консервативное лечение в течение 1 года. Через год - повторное МРТ в динамике. Если нет динамики и боли сохраняются - оперативное лечение путем артросокопии (современный методом с минидоступом). Консервативная терапия заключается в снятии воспаления, разгрузке сустава и в во становлении структур. С учетом всех данных рекомендуется: 1. Аркоксиа 90 мг по 1 таб. х 1 раз в день 7 дней. 2. Мидокалм 150 мг по 1 таб. х 2 раза в день 10 дней. 3. Петоксифиллин 200 мг по 1 таб. х 2 раза в день 5 дней. 4. Омепрозол 20 мг по 1 таб. х 1 раза в день 7 дней. 5. Местно наносить гель Диклофенак 5% 2-3 раза в день 10 дней. 6. Физиотерапия: высокоинтенсивный лазер (HILT) или высокоинтенсивный магнит (SIS) №10. 7. Ношение ортеза мягкой фиксации в течение дня 6 мес. На ночь снимать. После курса противовоспалительной терапии перейти на восстановление и регенерацию: 8. Артра по 2 таб. х 1 раз в день 2 мес. или Терафлекс по 1 капс. х 2 раза в день 2 мес. Повторить курс через 6 мес. 9. PRP-терапия (плазмолифтинг) в суставы №5 с интервалом 1 неделя. Затем введение препарата гиалуроновой кислоты однократно более густой формы (например Флексотрон Соло). В процессе лечения лазер рекомендуется повторять. Так же можно включить в лечение УВЧ.
Заключение: МР признаки субхондрального перелома центральных отделов медиального мыщелка большеберцовой кости без смещения, радиального разрыва заднего рога медиального мениска с диастазом,частичного разрыва медиальной коллатерной связки, синовиальной кисты в подколленной...
Сейчас нужен тутор, ссылку на который я дал. Нужна полная фиксация сустава. Сейчас нельзя наступать на ногу. Есть стресс перелом. Если продолжите нагрузку, разрушится суставной хрящ, быстро спрогрессирует артроз. Первый раз ортез для ходьбы (не тутор) покупать в интернете нельзя. Нужно прийти в орт салон и примерить несколько вариантов. Выбрать тот, в котором будет наиболее комфортно. Вариантов много на разный кошелёк. Идеально BAUERFEIND GenuTrain A3 или ищите аналогичные варианты дешевле. Такой ортез можно будет использовать после снятия тутора и после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв миниска
1 ответЗдравствуйте. Мне сделали операцию 4 числа - артроскопия левого коленного сустава, дебридмент, шиверинг отростка бедреной кости, парциальная резекция тела и заднего рога латерального мениска, внутрнишньо суставная дренирования кисты Бейкера, пластика медиальной коллатеральной...
Но ведь все эти пояснения всегда дает лечащий врач! Он видит клинику, знает как прошла операция и он более четко может сказать, что надо делать и сколько ходить. А без такой информации вам никто не сможет дать четкий ответ.
Нейросонография
16 ответовЗдравствуйте, ребенку 6,5 месяца сделали нейросонографию результат: боковые желудочки расширены, передние рога: слева 15.0 мм справа 13.0мм. Заключение: вентрикуломегалия. Киста сосудистого сплетения слева. Симтомов ни каких нет, развивается хорошо. Что делать подскажите...
Здравствуйте! Жалоб нет никаких? Не срыгивает обильно? Голову не запрокидывает? По навыкам что умеет? Обхват головы при рождении и сейчас. Само по себе заключение без клинической картины ни о чем не говорит
Нужна ли операция ?
7 ответовМР признаки участков контузионного отека (различной степени выраженности) большеберцовой кости, головки малоберцовой кости, бедренной кости и надколенника, частичного повреждения передней крестообразной связки, медиальной колпатеральной связки, медиального удерживателя...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Если травма свежая, то вполне возможно вместо удаления разорванной части мениска удастся наложить швы. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка 4 месяца и 12 дней по НСГ увеличены рога боковых желудочков, а также увеличен 3 желудочек. Заключение: признаки вентрикуломеналии. Невролог назначил Диакарб и Аспаркам на месяц, потом контроль. Очень волнуюсь по этому поводу. Как это может влиять на развитие...
Срыгивания могут быть в норме, в объем 2-3 ст л. Касаемо глазок так может проявляться симптом Грефе, в этом возрасте это допустимо но смотрим на динамикой. Касаемо переворотов, касаемо этого важен очный осмотр, обычно по таких жалобах рекомендуют сделать акцент на занятиях и по необходимости проводится курс массажа.
Нужна ли операция
10 ответовКак расшифровать МРТ нужна ли операция Это мрт ребенка 7 лет Картина повреждения заднего рога латерального мениска 3 а ст.по Столлер,частичного повреждения передней тестообразной связки . Кистовидное включение в радиальном мыщелке бедренной кости. Высокое стояние...
Здравствуйте. Посмотрел заключение МРТ. В данном возрасте проводим консервативное лечение. Оперативное лечение предпочтительно детям после 12 лет. Рекомендуем тутор на коленный сустав до 3-х недель Для примера: https://avatars.mds.yandex.net/i?id=d1bdee2e66bf23cd0cdd874b6f375d04_l-5231826-images-thumbs&n=13 Курс НПВС (Нурофен, Ибуклин и т.п. до 7 дней) Физиотерапевтическое лечение (магниотерапия, электрофорез с гидрокортизоном №10). После снятия ортеза назначается ЛФК, рекомендуем укреплять переднюю группу мышц бедер (для стабильности сустава) При неэффективности консервативного лечения (оценивает травматолог состояния сустава на очной консультации) оперативное лечение в плановом порядке. В настоящее время рекомендую попасть на очную консультацию к травматологу для оценки стостяния сустава, его стабильности, объема движений, проведения тестов.
Пиометра - нужно ли удалять матку
11 ответовСобака Малинуа, скоро будет 9лет, девочка не рожала, не стерелизована. Вчера начались гнойно-кровяные выделения из петли. Перед этим расстройство пищеварения. Ветеринар диагностировал «Пиометра (гнойный эндометрит)» делали УЗИ матки (расширены рога) и ОКА. Подскажите...
Здесь сомнений нет, диагноз по всем признакам верный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу дать пояснения заключения , рекомендации по основному диагнозу. Сыну 7,5 мес (паспортный, по ПДР - 6 мес) Врач поставил диагноз Синдром ликвородинамических нарушений.G96.8 - Другие уточненные поражения центральной нервной системы. Подтвержден. Последствие...
Здравствуйте! По НСГ в целом прослеживается положительная динамика. Незначительные расширения ликворных пространств у детей первого года жизни не представляют угрозы и рассматриваются в рамках индивидуальной нормы. Рекомендуется только динамическое наблюдение по необходимости. Если ребёнок развит по возрасту и хорошо набирает вес, в таких случаях повода для волнений нет. Плавание с нырянием не противопоказано. После бассейна можно добавить лфк, занятия на фитболе.