СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расширены желудочки на НСГ у малыша 4 месяцев

У ребенка 4 месяца и 12 дней по НСГ увеличены рога боковых желудочков, а также увеличен 3 желудочек. Заключение: признаки вентрикуломеналии. Невролог назначил Диакарб и Аспаркам на месяц, потом контроль. Очень волнуюсь по этому поводу. Как это может влиять на развитие ребенка? Адекватно ли назначено лечение?

Отсутствуют
37 лет
10 Августа ·Просмотров: 126·Татьяна, Луганск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Отклонения по нсг к вам минимальные ; небольшое расширение передних рогов боковых желудочков до 6 мм ( норма до 5 мм) , норма 3 желудочка по международном рекомендациям также до 5 мм; у вас на расширен . Причина таких изменений это перенесенная гипоксия внутриутробно или в родах , в большинстве случаев все приходит в норму до года . Лечение показано только при существенных отклонениях в разы от нормы по нсг + обязательно наличии клиники ( срыгивания фонтаном , задержка развития, большая прибавка в окружности головы). В вашем случае только контроль через 1.5-2 мес . Прогноз благоприятный

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Бывают периодически срыгивания у ребенка, но не могу сказать, что фонтаном. Доктор обратила внимание, что он глазки будто выпучивает, я думала, что это он проявляет так удивление. Окружность головы 42. Также мы уже около месяца переворачиваемся только в одну сторону и то в большинстве случаев через запрокидывание головы.

Срыгивания до 3 столовых ложек за раз это норма; особенно если ребенок активничает . Выпучивание глазок при проявлении эмоций, удивлении это норма . Симптом Грефе он постоянный. 42 окружность норма в вашем возрасте. Перевороты ребенок в норме осваивает до 6 мес, да изначально может делать через голову, тк так легче оттолкнуться

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Добрый день! Спасибо за ваши ответы. А тремор подбородка во время сосания до какого возраста может сохраняться? И, как мне кажется, когда сын перевозбужден у него будто подрагивает ручки

До года в норме может быть, тремор подбородка, конечностей, особенно при сосании, плаче , купании

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Я вас поняла, спасибо)

Принятый ответ

Растите здоровыми!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо вам!

Здравствуйте, узи это дополнительный метод обследования, в первую очередь смотрим на развитие и самочувствие ребенка в целом. Как себя чувствует ребенок? Как развивается? Если отталкиваться от результатов узи, отклонения имеются, но обычно такие изменения препаратами не лечат а наблюдают в динамике. Есть какие то жалобы? Если отталкиваться от приложенного узи показаний для этих препаратов не вижу но важен конечно очный осмотр.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Из жалоб бывают периодически срыгивания у ребенка. Доктор обратила внимание, что он глазки будто выпучивает, я думала, что это он проявляет так удивление. Также мы уже около месяца переворачиваемся только в одну сторону и то в большинстве случаев через запрокидывание головы.

Принятый ответ

Срыгивания могут быть в норме, в объем 2-3 ст л. Касаемо глазок так может проявляться симптом Грефе, в этом возрасте это допустимо но смотрим на динамикой. Касаемо переворотов, касаемо этого важен очный осмотр, обычно по таких жалобах рекомендуют сделать акцент на занятиях и по необходимости проводится курс массажа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Добрый день! Спасибо за ответ. Курс массажа мы прошли, ездим на плавание раз в неделю. Дома сама делаю гимнастику и массаж, как могу это сделать

Здравствуйте! Выявленные изменения на нейросонографии, как правило расцениваются, как невыраженные. Норма передних Рогов до 5мм, 3 желудочка до 4мм. При подобных изменения, медикаментозная терапия, как правило не требуется. Особенно от диакарба, как от мочегонного препарата, сейчас стараются уже отойти, так как значимого эффекта на ликворную систему, как правило от него нет. При таких заключениях, обычно рекомендуется лишь динамический контроль узи головки не чаще, чем 1 раз в мес( даже допускается контроль в 3мес). Самое главное- отсутствие неврологической симптоматики у ребёнка : нарушение развития, обильные срыгивания «фонтаном», мышечная гипотония/ дистония и тд

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Добрый день! Спасибо за ответ. Обильные срыгивания фонтаном отсутствуют, как по мне ребенок развивается по возрасту, единственное - присутствует тонус и перевороты около месяца на одну сторону. Прошли курс массажа, ездим на плавание

Принятый ответ

Здравствуйте! Отлично, в плане стимуляции переворотов, дополнительно хороши еще упражнения на фитболе( ребенок лежит на животе на нем и совершаются покачивающие движения вперед, назад, в стороны и круговые движения)

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо за рекомендации! На фитболе подобные упражнения также выполняем

Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлены признаки небольшого расширения боковых и 3 желудочков.
Подобные изменения, как правило, возникают в результате перенесенной гипоксии/кислородного голодания в период беременности или в родах.
Скажите, пожалуйста, Вас как маму что-то беспокоит в поведении ребенка?
Есть ли фото малыша? Большой родничок не выбухает? Не напрягается? Обильных срыгиваний нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Добрый день! Меня беспокоит только то, что присутствует гипертонус, перевороты на одну сторону уже около месяца. Родничок не выбухает, вроде бы не напрягается,хотя я не очень понимаю, как определить напряжение. Срыгивания бывают периодически, но не фонтаном. Во время сосания ещё тремор подбородка и когда он возбуждён будто ручки подрагивают, а может мне это кажется уже из-за переживаний

По описанию больше похоже на проявления гипервозбудимости нервной системы. В целом, ничего опасного нет. В подобных случаях, рекомендуется соблюдение режима. Назначенные препараты могут быть использованы по рекомендации лечащего врача( официально включены в клинические рекомендации), но изменения по результатам НСГ небольшие, возможно, правильнее было бы обойтись проведением общего массажа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Я вас поняла. Спасибо. Курс массажа мы прошли, ездим раз в неделю на плавание. Через месяц доктор сказала ещё один курс массажа проделать

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Скажите, пожалуйста, если мы решимся пройти лечение, приём Диакарба, в частности, может нанести какой-либо вред здоровью малыша?

Как правило, он переносится хорошо. Единственное, чаще бывает снижение аппетита во время приема препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Вы меня успокоили, спасибо!

Принятый ответ

Растите здоровыми! Всего самого доброго!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.