СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужна ли операция

Как расшифровать МРТ нужна ли операция Это мрт ребенка 7 лет Картина повреждения заднего рога латерального мениска 3 а ст.по Столлер,частичного повреждения передней тестообразной связки . Кистовидное включение в радиальном мыщелке бедренной кости. Высокое стояние надколенника.признаки ходромаляции надколенника 1 ст.на фоне прилегания медиапптелярной синовиальной складки. Синовит. Бурсит

7 лет
6 часов назад·Просмотров: 0·Наташа, Когалым

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Посмотрел заключение МРТ.
В данном возрасте проводим консервативное лечение. Оперативное лечение предпочтительно детям после 12 лет.
Рекомендуем тутор на коленный сустав до 3-х недель
Для примера:
https://avatars.mds.yandex.net/i?id=d1bdee2e66bf23cd0cdd874b6f375d04_l-5231826-images-thumbs&n=13
Курс НПВС (Нурофен, Ибуклин и т.п. до 7 дней)
Физиотерапевтическое лечение (магниотерапия, электрофорез с гидрокортизоном №10).
После снятия ортеза назначается ЛФК, рекомендуем укреплять переднюю группу мышц бедер (для стабильности сустава)
При неэффективности консервативного лечения (оценивает травматолог состояния сустава на очной консультации) оперативное лечение в плановом порядке.
В настоящее время рекомендую попасть на очную консультацию к травматологу для оценки стостяния сустава, его стабильности, объема движений, проведения тестов.


 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Благодарю , спасибо за ответ

Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования. Не совсем понятна величина повреждения передней крестообразной связки. Вопрос к рентгенологу, кто описывал МРТ и давал заключение. Считаю показана очная консультация онколога по поводу образования медиального мыщелка бедра. С результатами обследования показана очная консультация травматолога регионального центра травматологии и ортопедии на предмет определения дальнейшего метода лечения.Удачи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Здравствуйте. А онколог почему?
Что то очень страшно стало.

Здравствуйте.
По результатам МРТ рекомендуют консервативное лечение.
Если разрыв мениска произошёл в красной зоне (которая кровоснабжается) в 7 лет есть неплохие шансы на сращение.

Не рекомендуют бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.

Обычно рекомендуют:

- Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 3 недели.
- Детский Нурофен в возрастной дозировке курсом при сильных болях.
- Диклак гель или аналогичные.
- Фонофорез с гидрокортизоном
- СМТ по расслабляющей методике на голень и бедро
- СаД3 в профилактических дозах по возрасту.
- носить ортез Trives Т-8530 или аналогичные.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Наблюдение детского травматолога, Контрольное МРТ через 6 мес.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

П.С. Описана мелкая киста в мыщелке бедренной кости. Случайная находка.
Через 6 мес на МРТ нужно проконтролировать, чтобы не росла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Спасибо большое

Здравствуйте. На основании данных МРТ - Степень 3а указывает на истинный линейный разрыв хрящевой прослойки,который доходит до одной изсуставных поверхностей мениска.2)Частичное повреждение передней крестообразной связки -это значит -связка надорвана или растянута, но сохраняет свою непрерывность и целостность.3)Кистовидное включение в медиальном мыщелке бедренной кости - небольшая доброкачественная костная полость (полость, заполненная жидкостью) в округлом выступе бедренной кости. У растущих детей такие находки встречаются часто и могут быть зоной временной перестройки костной ткани в процессе роста.4)Высокое стояние надколенника и хондромаляция 1ст.на фоне прилегания медиопателлярной складки- Коленная чашечка анатомически расположена чуть выше нормы (врожденная особенность). Из за этого траектория ее движения нарушается, и врожденная складка суставной капсулы (медиопателлярная складка) начинает тереться о хрящ чашечки, вызывая его легкое размягчение и отек.Синовит и бурсит -Это реакция сустава на травму воспаление синовиальной оболочки и околосуставной сумки с выделением избытка суставной жидкости.Вопрос о необходимости операции у детей данного возраста решается строго индивидуально на очном осмотре детского травматолога-ортопеда, поскольку ключевое значение имеют нетолько данные МРТ, но и клиническая картина -например наличие болей, отека, ограничений движений или блокировок в суставе. У детей ткани коленного сустава имеют отличное от взрослых кровоснабжение, поэтому шансы на успешное консервативное лечение значительно выше,это фиксация ортезом, покой, разгрузка ноги (возможно, костыли на время), физиотерапия, противовоспалительные средства, а затем обязательная реабилитация (ЛФК)Всего самого наилучшего !

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Спасибо большое, очень подробно

Добрый день. Я внимально ознакомился с загруженным МРТ исследованием. Давайте вместе разберемся в ситуации. Исходя из описания, похоже, что может быть воспаление в коленном суставе. Для определения причины нужен очный осмотр, но я могу написать, что делают в таких случаях, чтобы помочь лучше понять ситуацию.

Если не было травмы коленного сустава, то чтобы исключить ревматологические заболевания, часто назначают анализы крови, такие как на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, антинуклеарные антитела (АНА), HLA-B27. Эти анализы помогают выявить или исключить возможные причины воспаления и болей в коленном суставе.

Можно попробовать облегчить симптомы. Например, для снижения боли и воспаления в суставах часто используются нестероидные противовоспалительные препараты.

Кроме того, физиотерапевтические процедуры, такие как магнитотерапия и фонофорез, могут помочь уменьшить воспаление и боль. Эти процедуры обычно проводятся курсом.

Также очень важно заниматься лечебной физкультурой под руководством инструктора. Это помогает укрепить мышцы вокруг сустава и улучшить его подвижность. Плавание в бассейне под присмотром инструктора также может быть полезным видом физической активности для суставов суставов.

Оснований для оперативного лечения не нахожу.

Есть ли у Вас вопросы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.