Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поражение печени
6 ответовЗдравствуйте, я принимал анаболические стероиды 2мес. После этого у меня пожелтели глаза. Ещё через 3 дня появился кожный зуд. Я прошел узи брюшной полости, там паталогий не выявили, размеры органов в норме. Сдал анализ крови: билирубин общий-88.2; билирубин прямой-66,7....
Здравствуйте, Иван, да, возможно это лекарственные поражение печени, лечится оно не не быстро, приём гепатопротекторов длительный Дополнительно надо сделать МСКТ брюшной полости, при необходимости консультация хирурга
Боль в животе слева
3 ответаБоль в левом подреберье беспокоит уже пол года, все началось с гастрита ( делала фгдс) был хеликобактер, все пролечила. Желудок больше не беспокоит, но болит слева, болит не сильно, бывает несколько дней вообще не чувствую, не зависит от приема пищи. Иногда бывает жидкий стул...
Здравствуйте! Подобная картина описания МСКТ указывает на отсутствие значимых проблем со стороны поджелудочной железы. Если орган нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен, соответственно никаких признаков воспаления (панкреатита) доктор не описал. Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности и в подавляющем большинстве случаев указывают на отложение жировой ткани в клетках поджелудочной железы. Диффузные изменения НЕ равно панкреатит. Подобная картина анализа кала на эластазу, соответствует варианту нормальных значений, то есть функция органа, способность к ферментовыделению абсолютно сохранна! Чаще всего боли в левом подреберье обусловлены вовсе не проблемами поджелудочной железы, обычно такую реакцию даёт кишечник, ведь в проекции левого подреберья располагается селезеночный изгиб толстой кишки. Боли в кишечнике по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, а бывают и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Будьте здоровы!
Аллергия, астма, экзема
2 ответаПриветсвую, уважаемые, врачи! Выявляем с дерматологом причину небольших сухостей ( при солнце уходят), никак не беспокоят, только иногда замечаю рукой либо на ногах, либо на руках. Проходят, иногда появляются. Врач сказал, что это монетовидная экзема. Сдали кровь общую,...
Мария, добрый день. Повышение эозинофилов и ЭКБ может сопровождать любые воспалительные процессы, аллергию, инфекцию. Нужен очный осмотр аллерголога. Рекомендую выполнитб обследование на паразитоз методом parasep трехкратно, провести пробное лечение антигистаминными препаратами - Зиртек/Зодак 10 мг по 1 таб в день 14 дней, гипоаллергенный быт и диета с исключением гистаминолибераторов - шоколад, орехи, мед, цитрусовые, грибы, соусы, полуфабрикаты, консервы. Пропить комплексные пробиотики, например, Максифлор Максимум по 1 капс в день 1 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Общий анализ мочи при беременности
15 ответовДобрый день. Попросилась лечь в стационар на 26 неделе, так как беспокоили боли в тазовых костях во время движений (на платном узи выявили симфизит 8-9 мм). До этого была на платном узи, где врач увидела в мочевом пузыре взвеси. Платно сдала оак - нашли кристаллы осколата,...
Здравствуйте. В моче - бактерии. требуется сдать посев мочи. чтобы убрать симптомы - фосфомицин 3,0 однократно на пустой мочевой пузырь. продолжить прием канефрона 2 драже 3 раза в день до месяца.
Рахит или нет?
18 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста что делать. Ребёнку 3,5 месяца, сегодня у невролога были, по нсг все отлично у нас всегда, ну а дальше нет. Нам поставили диагноз рахит из-за мокрых ладошек и стоп, немного выпирают ребра, сказали что голова как болванчик и нет опоры,...
Здравствуйте. Можете приложить фото? Анализ рахита ставится не только на основании осмотра, должны быть еще лабораторные исследования. Витамин Д даете?
Илеит и бульбит лечится?
21 ответЗдравствуйте! Диагноз илеит, бульбит, гастроптоз, гастрит, гастроэзофагальный пролапс. Боли сохраняются пол года уже. Прошли два курса лечения 1 курс: 1)Нексиум по 20 мг х 1 раз в день утром до еды1 мес 2)Метранидазол по 500 х 2 раз 10 после еды 3)Урсосан по 250 мг х 1 раз...
Хотелось бы видеть протокол удачного УЗИ, города тут не при чем. За 4 часа до УЗИ не кушать и нее пить, 3 дня перед не употреблять овощи и фрукты, принять 2 таблетки эспумизана или 4 таблетки активированного угля за 2 часа до обследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не растёт ребёнок
5 ответовздравствуйте, моему ребёнку год и 9 месяцев. родился он на 29 недели беременности, рост при рождении 37см,вес 1380гр. сейчас его рост 77-78см, вес 10кг 250гр. очень низкий, почти не растёт. ходили к эндокринологу она назначила анализы. гормон роста у ребёнка 47.10, врач...
Здравствуйте! Учитывая недоношенность и текущий низкий рост при хорошем психомоторном развитии, ситуация требует системного подхода,у вас очень большой список анализов Прежде всего рекомендуется построить график роста ребёнка (перцентильные кривые ВОЗ с учётом коррекции на недоношенность до 2 лет) без этого сложно судить, действительно ли рост патологически низкий или это вариант нормы для недоношенного ребёнка (многие догоняют рост позже, к 2-3 годам). Рост 77-78 см в 1 год 9 мес с корректировкой на недоношенность (минус ~2,5 месяца) это не критично низкий показатель, разница не очень уж большая . По эндокринологии: список адекватен для исключения надпочечниковой недостаточности и врождённой дисфункции коры надпочечников По гастроэнтерологии для первого этапа достаточно: 1) антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG + общий IgA (для целиакии) это базовый скрининг, эндомизийные антитела не обязательны сразу 2) панкреатическая эластаза кала 3)общий белок, альбумин 4)клинический анализ крови с формулой; 6)АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ 7) кал на яйца глист методом парасеп трехкратно Скажите, пожалуйста,есть ли у ребёнка проблемы со стулом (частый жидкий стул, запоры, вздутие живота)? какой у него аппетит???
Гемангиома печени и дискинезия ЖВП
16 ответовДобрый день. Пол года назад родила ребенка, до сих пор кормящая мать. Сильно сыпались волосы, трихолог назначила сдать анализы и сделать узи брюшной полости с нагрузкой на желчный. На УЗИ заключение: Эхографические признаки диффузных изменений паренхимы печени с признаками...
гемангиомы могут быть врожденные, могут расти или образовываться на фоне приема гормонов, гормональных перестроек(беременность). это образование доюрокачественное. есть еще участок в печени-пишут неизмененная ткань. но узи-это метод скрининговый, поэтому для уточнения рекомендуют выполнить кт или мрт(в идеале с контрастом, но учитывая гв пока рекомендуют без него)
Добрый день! Ребенок имеет пенистый ккал, беспокойства при испражнении, красную попу (не проходит не протяжении длительного времени). По направлению педиатра сдали ккал и имеет следующий результат: Остатки непереваренной пищи - не обнаружено Простейшие - не...
Оставлять прежнюю
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст 60 лет. Диабет II типа в течении 4-х лет. Принимаю Галвус 2 раза в день. На сегодняшний момент сахар на голодный желудок утром держится 10-12 мл/моль. По анализам: Кальций ионизированный - 1,29 ммоль/л; Витамин Д - 13,2 нг/мл; ...
Здравствуйте! Приложенные результаты анализов не включают гликированный гемоглобин. Сдавался ли он? Однако подобные имеющимся результаты анализов и самоконтроля указывают на недостаточность компенсации сахарного диабета. К сожалению, в условиях множественной лекарственной непереносимости не возможно дать ответ о выборе дополнительного препарата. Но можно предложить варианты для рассмотрения с лечащим врачом на очном приёме. Подчеркну, что это варианты для обсуждения, а не для срочного начала использования. - инсулин длительного действия. Может стать основным вариантом, если гликированный гемоглобин составляет 10% и более. Из плюсов - возможность подобрать очень точную дозу для контроля симптомов и совместимость с Галвусом (вилдаглиптин). Из минусов - инъекционная форма. - препараты группы агпп-1 (лираглутид, дулаглутид, с меньшей вероятностью - семаглутид или тирзепатид). Это тоже препараты инъекционного применения, они обладают хорошим сахароснижающим эффектом. Но их применение не следует совмещать с вилдаглиптином, только рассмотреть вариант замены препарата. - из таблетированных препаратов, которые ранее не применялись - врач может рассмотреть вариант пиоглитазона. Этот препарат повышает чувствительность тканей к инсулину и может применяться вместе с вилдаглиптином. Однако сложно предсказать его эффективность, и его применение ограничено при подагре - то есть это "вариант отчаяния" Всё остальные группы препаратов уже так или иначе продемонстрировали непереносимость и не могут быть рекомендованы в подобной ситуации. Возможна ли в ближайшее время для Вас очная консультация эндокринолога?